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北京儿童医院顺义妇儿医院,北京市顺义区妇幼保健计划生育服务中心猩红热轻型专家

简介:

北京市顺义区妇幼保健院始建于1995年。2015年3月2日,首都医科大学附属北京儿童医院托管成立北京儿童医院顺义妇儿医院,是集妇幼保健、医疗、教学、科研为一体的三级公立专科妇幼保健院。医院总建筑面积近3.3万平方米,编制病床300张,现有职工1000余人,其中具有高级职称专业技术人员98人。北京儿童医院顺义妇儿医院秉承以技术为核心的发展理念,采用国内先进设备,医院拥有百万元以上设备25件,包括国内先进俯卧式数字乳腺活检三维立体定位系统、乳腺钼靶X光机、高清3D内窥镜摄像系统、耳鼻喉内窥镜手术系统、移动式C形臂X光机、便携式眼科广域成像系统等。医院一直注重专科建设与发展,产科是顺义区高危孕产妇转会诊中心,承担全区孕产妇围产期保健、分娩及危重症救治工作,年分娩量约7000例,占全区70%以上,无痛分娩例次逐年增加。妇科设有乳腺、计划生育、盆底康复、不孕不育等专科,妇科微创手术种类多、难度大,已经达到国内先进水平;是妇科乳腺癌、宫颈癌筛查后的确诊单位;计划生育门诊是全国14家流产后关爱(PAC)试点单位之一;为顺义地区唯一按国际规范开展盆底疾病筛查与康复的医院;妇科内分泌门诊主要诊治妇女月经不调、不孕不育症等。乳腺中心为北京肿瘤医院顺义分中心,开展钼靶筛查、乳腺癌保乳手术治疗等。儿科设有儿内科、心脏、呼吸及消化等专科,承担着区域内儿科危重病人的救治工作。新生儿科作为顺义区新生儿危重症转会诊中心,承担区域内危重症新生儿转会诊及救治工作。保健部下设妇女保健科、儿童保健科、儿童早期综合发展服务中心,肩负着全区妇女、儿童的保健管理及技术指导工作,通过对孕产妇系统管理,有效控制孕产妇及围产儿死亡率。医院以专科为龙头,带动综合发展,设有综合内科、综合外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、中医科、精神心理科、遗传与生殖中心、过敏反应科,以及超声科、放射科、病理科、检验科等30个临床与医技科室。医院为顺义区妇幼保健和计划生育技术指导单位,为辖区妇女儿童开展健康普查、健康宣教、流产后关爱、孕期指导、产前筛查、新生儿筛查、儿童计划免疫、儿童生长发育监测与营养、心理指导、儿童牙病预防、妇女乳腺癌和宫颈癌筛查等。医院自2015年被托管以来,在医疗、预防保健、科教等方面取得快速发展,并获得外界广泛认可。2015年获批北京市盆底功能障碍性疾病防治中心;2017年获得北京市妇幼(妇儿)类专科医疗机构综合评价第一;2017年医院获评“全国PAC区域示范医院”;2018年获批成为国家级儿童早期发展示范基地;2018年获评为北京市医院信息化惠民服务“十佳医院”;2018年计划生育专科获批市级妇幼保健专科示范单位。产科、妇科微创、儿科和新生儿科为区级重点专科;乳腺外科、儿童早期发展中心、超声科、耳鼻喉科、妇科盆底门诊和计划生育科发展成为区级特色科室;2018年由知名专家领衔,新开设遗传与生殖中心,在遗传病和不孕不育症诊治方面成为医院新的特色专科。医院的科教工作得到明显提升,在SCI论文发表、市级科研项目获批等多方面取得突破,以“顺义妇幼健康之约”的出生队列研究为着力点,全面提升医院科研实力和妇幼公共卫生健康水平。医院注重继续教育培训,广泛开展学术交流,多次举办全国性学术会议。在倪鑫总院长的带领下,北京儿童医院顺义妇儿医院全面借鉴北京儿童医院的先进管理经验,不断改革和完善医疗服务,推出多项便民惠民措施。通过推行“朝8午4夜9”的新作息制度、微信预约挂号和支付、智能采血系统、日间手术等多措并举优化门诊服务流程;借助信息化手段实现远程会诊和双向转诊,极大地方便了区域患者就医;完善分级诊疗体系,与区域内多个社区卫生服务中心签订医联体合作协议,打造区域内医联体,下沉优质医疗资源,惠及辖区更多百姓。每年接受数百例由北京儿童医院分诊来的手术病例,有效缓解了患儿就医的困难。通过开设知名专家门诊,使顺义区百姓在家门口就能享受到北京儿童医院知名专家的优质诊疗服务。北京儿童医院顺义妇儿医院面向新时代妇女儿童健康日益增长的新需求,不断开展新的诊疗技术、拓展新的专科业务,在技术和服务上追求卓越。秉承“防未病、保健康”的理念,为顺义区内外妇女儿童健康保驾护航。由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病,主要临床症状为发热、咽部肿痛、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。,A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,全身,可自愈,针对病原抗菌治疗,手术引流,白喉,麻疹,风疹,忌口发物,辛辣刺激,过甜过咸,刺激神经系统的食物,生冷食物,油炸食品等。,外周血白细胞总数增高,可达(10~20)×109/L;中性粒细胞常在80%以上;胞质中可见中毒颗粒。出疹后嗜酸性粒细胞增多,可高达5%~10%,。

周高俊 主任医师

1、儿童呼吸暨变态反应疾病的诊断与治疗,如儿童哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、过敏性皮炎、食物过敏等。 2、生长发育方面:营养不良、矮小与肥胖等。 3、儿童遗尿与排尿困难。

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擅长:1、儿童呼吸暨变态反应疾病的诊断与治疗,如儿童哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、过敏性皮炎、食物过敏等。 2、生长发育方面:营养不良、矮小与肥胖等。 3、儿童遗尿与排尿困难。
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葛峰 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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姜思涛 住院医师

眼科常见病,小儿眼科

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擅长:眼科常见病,小儿眼科
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李芳芳 主治医师

内科常见病诊疗,慢性病管理(糖尿病,高血压,呼吸系统疾病)胃肠镜检查

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擅长:内科常见病诊疗,慢性病管理(糖尿病,高血压,呼吸系统疾病)胃肠镜检查
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郭志娟 主治医师

产科常见病,多发病的诊疗,糖尿病管理,各种产科手术等

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擅长:产科常见病,多发病的诊疗,糖尿病管理,各种产科手术等
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李文静 住院医师

多囊卵巢综合征,不孕症,子宫内膜异位症

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擅长:多囊卵巢综合征,不孕症,子宫内膜异位症
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患友问诊

宝宝在发烧后出现了嗓子烂的症状,并在第二天身上出现了红点点,可能是皮炎的表现。
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2024-11-05 11:54:28
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2024-11-05 11:54:28
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2024-11-05 11:54:28
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2024-11-05 11:54:28
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2024-11-05 11:54:28

科普文章

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是一种急性传染病,多发生于儿童。临床特点为发烧、咽峡炎,杨梅舌,全身弥漫性鲜红色皮疹,疹后皮肤脱屑,白细胞增高。一部分患儿在病后由于变态反应而发生心、肾损害。

猩红热的轻症患儿可在家里休息、治疗、隔离。合理调整患儿的饮食可促进康复,缩短病程,预防并发症。

发病初期患儿因有高烧、咽部充血红肿等,故此时应供给充足液体,以帮助体内毒素的排出,可给清淡易于消化的流质饮食,如牛奶、酸牛奶,米汤、藕粉、果汁、鸡蛋汤,鸡蛋羹、煮梨汤,小豆汤、绿豆汤、各种新鲜蔬菜汤等,食物的温度不宜太高,这样可减轻咽喉部充血及疼痛,宜采用少量多餐的方法,一日可进餐 6~7 次。

#猩红热#猩红热轻型
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抗生素治疗必须足程足量治疗 24 小时,不再具有传染性后,可视情况解除隔离。

患儿居室要经常开窗通风换气。患儿使用的食具、手绢应煮沸消毒。

宜食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白质的食物。高热时注意补充水分。

患儿所在学校应对患儿接触过的食具煮沸消毒,用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。

猩红热预防口诀

  • 发热咽痛红皮疹,
  • 早治早好少出门。
  • 飞沫传播不可怕,
  • 饮水锻炼多通风。
#猩红热#猩红热轻型
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学校、托幼机构、家长及儿童个人要做好预防措施

  • 注意个人卫生,尤其要勤洗手,打喷嚏时用纸巾等掩住口鼻。
  • 有猩红热流行时,应尽量避免集体活动,减少接触病原的机会。
  • 加强体育锻炼,多饮水和劳逸结合,增强抵抗力。
  • 在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,要关注儿童的身体状况,发现发热或皮疹,应及时送往医院诊断和治疗。

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确诊后的注意事项

  • 患儿应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触;接触患者时要带口罩。
#猩红热#猩红热轻型
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起病早期

表现为突然畏寒,发热 38-40℃,全身不适,头痛、恶心、呕吐、喉咙痛,食欲下降。

1-2 天

皮疹一般在发病 12-36 小时出现,为弥漫性针尖大小的猩红色小丘疹,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1 日内迅速蔓延至全身。

 

病程第 1 周末

病程第 1 周末开始脱屑,首先在面部出现,然后是躯干和四肢。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般 2~4 周脱净。

 

少数早期或长期发烧的患儿,舌苔会变白,舌尖处的舌乳头增大发红,称“草莓舌”。

病程晚期,舌苔消失,舌乳头增大似杨梅,称“杨梅舌”。

 

不过,由于多数患儿症状较轻、且早期即获得合理治疗,这种特异性的症状现在已经十分少见了。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热
猩红热是由A群乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,起病急,以发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和皮肤脱屑为特征。多数患儿表现为轻症(发热和出疹为主),少数严重者可引起侵袭性感染,继发风湿热和肾小球肾炎。
 
 
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猩红热的典型特征
猩红热的潜伏期一般为2~5天,起病急骤,早期症状与感冒接近,家长很容易混淆,要引起注意。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是临床上常见的一种呼吸系统传染病,属于我国法定的乙类传染病,冬、春两季发病率高,潜伏期一般 1-7 天左右,可表现为全身弥漫性的鲜红色皮疹、发热、咽峡炎等症状体征,少数患者可以出现变态反应性关节、肾脏、心脏等器官的损害。

猩红热传染源为患者、以及无症状带菌者,主要是经空气飞沫通过呼吸道感染,少数患者也可以通过皮肤损伤、或产妇产道而引起感染。猩红热可以发生于任何年龄,但是临床上儿童多发。猩红热诊断需要根据病史、症状体征以及相关的辅助检查。那么,如何预防猩红热患儿出现并发症呢?具体有以下几个方面的内容:

  1. 猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体所引起的,属于细菌感染性疾病。明确诊断后需要及时综合治疗。
  2. 患儿感染猩红热,除了采取呼吸道隔离,注意卧床休息,清淡饮食等一般治疗以外,主要是进行病原学治疗。
  3. 患儿感染猩红热,临床上首选青霉素治疗。如果青霉素过敏的患儿,可以选用红霉素、复方磺胺甲恶唑等治疗。
  4. 猩红热患儿经过积极及时综合的治疗,可以使疾病短时间痊愈,防止出现各种并发症。

综合以上所叙述的几方面的内容,猩红热患儿需要做到早发现、早隔离、早诊治,早期给予足剂量、足疗程的抗感染治疗,防止各种并发症的发生。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体,在人体免疫力下降时发病的一种急性呼吸系统疾病,根据我国《传染病防治法》的规定,猩红热属于乙类防控管理传染病之一。猩红热患者、以及病菌携带者是该病的主要传染源,明确诊断后,需要采取相应的隔离措施,防止他人的感染。

猩红热的潜伏期一般为 1-7 天左右,可通过病史、以及猩红热样特征性症状表现,并且结合血常规、咽拭子等病原学检查来综合判断。猩红热典型临床症状有发热、咽峡炎以及猩红热样皮疹等。那么,猩红热样皮炎的症状究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)猩红热样皮炎一般发生于发热后 24 小时之内,皮炎首先开始于颈部、耳后、以及上胸等部位,随着病情的进展,皮炎可遍布全身。
  • (二)猩红热样皮炎为皮肤上出现弥漫均匀分布的充血性丘疹,多为针尖样大小,压之褪色,伴有明显的瘙痒不适。
  • (三)部分猩红热患者皮炎可见局部带黄白色脓头,且不易破溃,称之为“粟粒疹”。重症病例可出现出血性皮疹。
  • (四)猩红热样皮疹于发热 48 小时后达高峰,随之一般按照出疹顺序消退,皮疹消退同时伴有脱屑现象,病情严重者可出现片状的脱皮现象。
  • (五)猩红热样皮炎一般 2-3 天内可以完全消退,病情严重者可以持续一周左右。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是A组β型链球菌球菌引起的急性呼吸道传染病,它的传染源主要是患者和带菌者,经过空气飞沫传播,人群中普遍易感,感染后抗体可产生的免疫性和抗毒素的免疫性。但由于红疹毒素有五种,血清型期间无交叉免疫,若感染另一种红疹,仍然可以发病。

它的发病特点,全年均可发病,但冬春季节多见,可发于任何年龄,但以儿童最为多见。

临床表现,潜伏期为1到7天,一般为2到3天。(一)普通型患者可有(1)发热多为持续性体温,可达39度左右,伴有头痛,全身不适等中毒症状,(2)咽夹炎表现为咽痛吞咽痛,局部充血,可伴有脓性渗出物,可有颌下淋巴结肿大。(3)皮疹在发热后24小时开始发展,始于后颈部及上胸部,然后迅速蔓延全身,皮疹典型的特点为弥漫性,充血性,针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。严重的可出现出血性皮疹。在皮肤的皱褶。皮肤密集,或由于摩擦出血呈紫色的现状,成为线状疹。颜面部充血,无皮疹。口鼻周围充血不明显,相比之下显得发白,称为口周苍白圈。病人的舌面覆盖白胎,红肿的乳头凸出于白台之外,称为草莓舌。这个是比较特征的表现。2到3天后,舌白苔脱落。舌表面光滑,呈肉红色,称为杨梅舌。皮疹于48小时达到高峰,然后按出疹的顺序开始消退,2到3天完全消退,重者可达一周左右。疹退后,皮肤开始有脱屑现象,皮疹密集处更为明显。(二)中毒型,表现为,一毒血症,明显高热头痛,剧烈呕吐,甚至神志不清,中毒性心肌炎及感染性休克(三)脓毒型咽夹炎肿,化脓性炎症,渗出物多,往往形成脓性假膜局部可有坏死,形成溃疡(四)外科型。可以通过外科伤口感染。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是由是有 A 组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。

猩红热典型的表现为发热,咽夹炎皮疹,皮疹在发病后 24 小时内开始发疹,开始于耳后。颈部及上胸部。为粟粒疹,可见草莓舌和杨梅舌。皮疹于 48 小时达到高峰,2 到 3 天内消退。一周后开始有皮肤脱屑。。

A 组β型链球菌在 LTA 辅助下,粘附于粘膜上皮细胞,随后在侵入组织,引起炎症,通过 M 蛋白和细菌荚膜,抵抗吞噬细胞的作用,在链激酶透明质酸酶的作用下,使炎症扩散,坏死渗出物增多,往往形成脓性的假膜,向邻近的组织扩散,可以形成化脓性中耳炎,鼻窦炎,乳突炎及颈部淋巴结炎,引起颈部软组织炎感染,甚至引起败血症。

链球菌产生的毒素进入血液循环,全身的毒血症表现,可有发热,头晕,头痛,红疹毒素,使皮肤血管充血水肿,上皮细胞增殖。肝脾淋巴结等间质血管周围单核细胞浸润并有不同程度的充血和脂肪性病变,可使心肌发生混浊性肿胀和变形严重者可有坏死,导致心肌营养不良,肾脏可以成间质性炎症。

个别病例于病程的第二三周时,可出现变态反应变化,主要见于心肾及关节滑囊性,炎性炎症,其原因可能是链球菌与感染者的心及肾小球基底膜或者滑膜囊的抗原产生交叉免疫反应使抗原抗体复合物产生!形成中毒性心肌炎和肾小球肾炎

#猩红热#猩红热轻型
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5.猩红热

猩红热是一种外毒素介导的弥漫性红斑状皮疹,最常发生在 A 组溶血性链球菌感染导致的咽炎患者。

皮疹特点:皮肤弥漫性充血,按压时变白,伴有密集针尖样(1-2mm)隆起,使皮肤表面呈“砂纸”样(图 6)。

皮疹通常始于腹股沟和腋窝,并伴有口周苍白和草莓舌(图 7)。随后,皮疹迅速蔓延至躯干,然后蔓延至四肢(图 8),最后脱屑;常在肘前窝和腋下皱襞呈现出线状淤点,称为“帕氏线”。

6.药物疹

有原发病症状,大多数患者的皮疹在使用致敏药物后 5-14 日内出现,全身症状包括瘙痒、低热及轻度嗜酸性粒细胞增多。

皮疹特点:发疹型药疹表现为红斑疹、丘疹,偶尔有脓疱或大疱,主要累及躯干和四肢近端(图 10)。轻型可能累及面部和掌跖,但大多不会累及肢端。

7.手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,3 岁以下年龄组发病率最高。临床主要表现为口腔或咽喉痛,或者拒食。若存在发热,通常小于 38.3℃。

皮疹特点:皮疹开始为斑疹,逐渐进展为水疱,水疱破裂形成浅表溃疡,且通常累及双手、双足、臀部(特别是在婴儿及幼儿中)及四肢。口腔病损为痛性,可能妨碍经口摄入。皮肤病损为非瘙痒性且无触。

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