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北京市延庆区中医医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

北京中医医院延庆医院(原延庆县中医医院)组建于1994年12月,座落在美丽的塞外延庆。占地面积13500平方米,历经10多年的建设,目前总建筑面积11738.94平方米,包括门诊楼、住院楼、老年保健综合楼三个主体结构,是一所突出中医特色,中西医结合、中西医并重,集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性县级医疗机构,2000年经市中医管理局专家组评审定为二级中医院。2005年被定为我县老年护理保健院。是所有公费医疗、参保人员的定点医疗机构,不受选择限制。北京中医医院延庆医院院现有在职职工236人,专业技术人员197人,其中高级职称24人,中级职称72人,开放病床200张,日门诊量400-500人次,年出院病人2600多人次。北京中医医院延庆医院设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医儿科、五官科、口腔科、皮肤科、中医科、针灸科、骨伤科、疼痛科、美容科、保健科、放射科、检验科、超声科、药剂科、手术室、供应室20个临床医技科室,设立办公室、政工科、财务科、医务科、科教科、护理部、医保科、总务科、信息科8个行政科室。医院坚持科教兴院战略,拥有多排螺旋CT、全自动生化分析仪、先进的体外冲击波碎石机两台、彩色多普勒超声诊断仪、大型X光诊断仪、脑电脑地形图分析诊断仪、经颅多普勒诊断仪、多参数心电监护仪、动态心电监护系统、腹腔镜、宫腔镜、电子胃镜、耳鼻喉科内窥镜诊疗系统、电测听系统、红外乳腺检查工作站、数码电子阴道镜等先进的诊疗仪器设备。在完成大量医疗任务的同时还担负着城区及部分乡村52930人的预防保健任务,下设社区服务站6个,承担多家医学院校的临床教学任务。医院连续10年被评为我县卫生系统先进单位,2003年被评为抗击“非典”先进单位,2004年荣获县“精神文明单位”荣誉称号,同年医院药剂科被评为五星级药房,2005年荣获卫生系统人才建设奖。站在十一五规划新的起点上,中医院坚持以百姓健康为中心,以提高医疗服务质量为目标,为创建人民满意中医医院而努力。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

张磊 主治医师

擅长咳嗽,肺炎,哮证,喘证等呼吸系统疾病的临床治疗,及过敏性鼻炎,血小板减少,失眠等内科疾病的治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长咳嗽,肺炎,哮证,喘证等呼吸系统疾病的临床治疗,及过敏性鼻炎,血小板减少,失眠等内科疾病的治疗。
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张浩冉 住院医师

1.善于运用中西医综合手段诊治消化系统及内科常见慢性疾病,如胃食管反流病、复发性口腔溃疡、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃病、功能性消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘、腹泻、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等,格外重视心理疏导和膳食生活指导 2.惯用中药及针灸治疗

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擅长:1.善于运用中西医综合手段诊治消化系统及内科常见慢性疾病,如胃食管反流病、复发性口腔溃疡、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃病、功能性消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘、腹泻、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等,格外重视心理疏导和膳食生活指导 2.惯用中药及针灸治疗
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患友问诊

宝宝出生21天出现黏血丝,换了适度水解奶粉和益生菌,吃了思密达,36天后又出现黏血丝,去医院做了便常规化验,结果显示有黏液和血丝,想知道原因和处理方法。
15
2024-11-20 07:23:24
小孩被诊断出凝血功能异常,凝血活化酶时间长达82秒,血小板计数显示正常,想了解具体病情和治疗方法。
31
2024-11-20 07:23:24
婴儿右手增大变粗,呈紫色,疑似血管畸形。患者女性4岁
35
2024-11-20 07:23:24
9个月大女婴头顶血管凸起,无其他症状,询问原因及改善方法。患者女性9个月20天
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2024-11-20 07:23:24
宝宝出生后左脸吃奶或哭时变红,持续三个月,询问病因及应对措施。患者男性1个月5天
55
2024-11-20 07:23:24
宝宝凝血功能不佳,刚满月,已输五针K1,血常规正常,精神状态好,吃奶正常,是否可以接回家中观察?患者女性30天
47
2024-11-20 07:23:24
宝宝哭闹后腿部出现紫癜,不知是否与哭闹有关。患者女性4个月4天
24
2024-11-20 07:23:24
宝宝一岁半,哭闹或攒劲时脖子上青筋暴起,担心是否正常。患者男性5岁
33
2024-11-20 07:23:24
我的孩子舌尖上有小的出血点,前几天有小颗粒一样的,今天早上才看到有小的出血点,混合喂养,奶瓶多一点,想知道原因和处理方法。
37
2024-11-20 07:23:24
我的宝宝头顶上右侧有青筋,皮肤摸起来是软的,想知道这是什么原因?患者男性21天
8
2024-11-20 07:23:24

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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