京东健康互联网医院
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咸阳市儿童医院,陕西中医药大学附属医院,咸阳职业病防治医院拇外翻修补术专家

简介:

咸阳彩虹医院是一所以儿科、妇产科专业为特色,功能完善、服务规范、专业特色鲜明的集医疗、教学、科研、保健、康复、预防、急救、健康教育为一体的医院。现开设40多个临床医技科室,设施齐全、技术先进,医院多个专业已发展成为咸阳市医学重点学科,儿科、产科位居咸阳市医学专业领先地位。医院立足于“大专科、小综合”的发展定位,高度重视医疗质量的提高和特色专科的发展,是咸阳规模最大的儿科医学人才培养基地,长期举办国家级、省级继续医学教育。重视对外学术交流与合作,与国内知名的医疗机构上海复旦大学附属儿科医院、重庆医科大学附属儿童医院、上海第一妇婴医院、第四军医大学西京医院、唐都医院、西安交通大学第一、第二附属医院、西安市儿童医院、陕西省人民医院等建立了密切的协作关系。尤其是与上海复旦大学附属儿科医院、重庆医科大学附属儿童医院成为技术指导协作医院以来,先后开设小儿外科、小儿神经科、小儿血液科、小儿心脏科等专科,更突出了医院在儿童疾病诊疗方面的特色,为全市及周边地区的儿童提供高效、方便、优质的医疗服务。医院主动承担社会责任,与美国微笑联盟联合救助唇腭裂患儿,世界自闭症日免费为自闭症儿童查体、“六一”关爱贫困儿童等公益活动。医院宗旨:一切为了病人,一切方便病人,一切服务病人。医院使命:关爱人类健康,呵护儿童成长。医院定位:立足咸阳,服务患者,辐射陕西。医院愿景:咸阳一流的儿童医学中心,儿科医学教育向全市辐射的中心,咸阳学术交流的桥梁。医院院训:爱院、创新、包容、厚德。建院以来,医院本着“尊重、平等、热情、关爱”的服务理念,发扬“勤奋、创建、团结、奉献”的医院精神,以医院文化建设和精神文明建设为抓手,凝聚人心,营造规范有序、和谐稳定的良好就医环境,为患者提供质量优良的医疗保健服务。。

苗涛 副主任医师

擅长小儿呼吸系统疾病,儿童慢性咳嗽,喘息性疾病,变应性鼻炎,鼻窦炎,支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,胸闷性哮喘,肠系膜淋巴结炎,牛奶蛋白过敏,腺样体肥大,湿疹,特异性皮炎等与过敏相关的儿童呼吸系统,消化系统及皮肤变态反应性疾病。

好评 100%
接诊量 28
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擅长:擅长小儿呼吸系统疾病,儿童慢性咳嗽,喘息性疾病,变应性鼻炎,鼻窦炎,支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,胸闷性哮喘,肠系膜淋巴结炎,牛奶蛋白过敏,腺样体肥大,湿疹,特异性皮炎等与过敏相关的儿童呼吸系统,消化系统及皮肤变态反应性疾病。
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郝磊 主治医师

呼吸道感染,发热,支气管炎,肺炎,手足口病,腹泻,幼儿急疹,川崎病等。

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接诊量 4
平均等待 -
擅长:呼吸道感染,发热,支气管炎,肺炎,手足口病,腹泻,幼儿急疹,川崎病等。
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张苗 主治医师

小儿眼科,儿童视觉发育评估,斜视,弱视,早产儿视网膜病变诊治。

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擅长:小儿眼科,儿童视觉发育评估,斜视,弱视,早产儿视网膜病变诊治。
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丁博 住院医师

待补充

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接诊量 8
平均等待 -
擅长:待补充
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王钧刚 副主任医师

儿童神经系统疾病,如中枢神经系统感染、癫痫、重症肌无力、吉兰—巴雷综合征、急性脊髓炎、视神经脊髓炎等疾病的诊断及治疗有着丰富的临床经验

好评 -
接诊量 1
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擅长:儿童神经系统疾病,如中枢神经系统感染、癫痫、重症肌无力、吉兰—巴雷综合征、急性脊髓炎、视神经脊髓炎等疾病的诊断及治疗有着丰富的临床经验
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张明波 主治医师

主要从事儿童消化系统疾病、儿童感染性疾病,儿童胃肠镜下诊断及治疗、并在咸阳地区率先开展儿童无痛胃肠镜诊疗工作,在临床工作中积累了丰富的经验。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:主要从事儿童消化系统疾病、儿童感染性疾病,儿童胃肠镜下诊断及治疗、并在咸阳地区率先开展儿童无痛胃肠镜诊疗工作,在临床工作中积累了丰富的经验。
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张国营 主治医师

擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断、治疗,长期从事男性不育症,急慢性前列腺炎、性功能障碍,男女控尿异常疾病的诊断与治疗。

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接诊量 10
平均等待 -
擅长:擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断、治疗,长期从事男性不育症,急慢性前列腺炎、性功能障碍,男女控尿异常疾病的诊断与治疗。
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张东东 主治医师

擅长新冠感染性疾病的诊断。颈椎病,腰椎间盘突出症,各种腰痛,急性腰扭伤,膝关节疼痛,滑膜炎,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,三叉神经痛,带状疱疹后遗神经痛等。

好评 100%
接诊量 273
平均等待 -
擅长:擅长新冠感染性疾病的诊断。颈椎病,腰椎间盘突出症,各种腰痛,急性腰扭伤,膝关节疼痛,滑膜炎,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,三叉神经痛,带状疱疹后遗神经痛等。
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患友问诊

孩子15岁,患有拇外翻,想了解适合的脚趾分离器型号及使用方法。
8
2024-11-14 01:56:31
拇指外翻,想了解拇指外翻保健贴对痛风的治疗效果。
10
2024-11-14 01:56:31
我患有拇外翻,想了解矫正膏药的原理和注意事项。
25
2024-11-14 01:56:31
甲沟炎患者询问矫正器是否适用于小孩,以及矫正器对甲沟炎的治疗作用。
13
2024-11-14 01:56:31
拇指外翻,小拇指被挤到,求推荐鞋垫及治疗方法。
56
2024-11-14 01:56:31
拇指疼痛,外翻,询问膏药治疗效果。
46
2024-11-14 01:56:31
拇指外翻,想了解矫正器使用及预防措施。
41
2024-11-14 01:56:31
症状:拇趾外翻痛,痛风,红肿;疑问:如何缓解症状
1
2024-11-14 01:56:31
脚外翻,想了解矫正鞋的有效性及健康指导。
50
2024-11-14 01:56:31
大拇指外翻,想了解矫正器效果及选择。
1
2024-11-14 01:56:31

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

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