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西安交大一附院彬县医院,彬县中医医院拇外翻修补术专家

简介:

西安交大一附院彬县医院(彬县中医医院)是西安交通大学医学院第一附属医院全面托管医院。市级“文明单位”、“优秀中医医院”、“两室达标建设单位”,县级“优秀医疗卫生单位”。县农村合作医疗、城镇职工、居民医保定点单位。2013年通过省卫计委、省中医药管理局“二级甲等”医院评审验收。医院地处彬县泾河新区,院占地50.91亩,建筑面积2.54万平方米,其中门诊综合楼建筑面积21866平方米,开设呼吸内科、神经内科、内分泌科、心血管内科、肾脏内科、胸外科、泌尿外科、肿瘤外科、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、肛肠科、皮肤科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等临床医技科室24个;拥有床位350张,配置卫生专业技术人才471人。全院各临床医技科室主任由交大一附院选派副高级以上职称担任,累计派出专家团队150多人次,长驻专家达60多人,全院中高级职称达120余人。医院先后投资6300万元,购置了64排128层扫描西门子螺旋CT、DR和移动DR、数字胃肠机、四维彩超、电子肠胃镜等大中型医疗器械150余台(件)。自2015年12月1日开诊以来,始终坚持“生命至上、、服务第一、爱院敬业、求实创新”的服务宗旨,传承“厚德、博爱、精医、卓越”的院训。积极认真贯彻落实中、省、市“优质资源下沉”指示精神,开展“1+X”服务模式,通过学习、培训、学术讲座提高医疗队伍的技术水平。先后开展首例“双阑尾”切除术、首例电子喉镜下声带息肉切除术、首例颅骨三维修补术、首例经前路椎体全切除植骨整合钢板内固定术、首例直肠癌根治术、首例经尿道等离子前列腺汽化电切术、首例经皮穿刺椎体成形术等均开创县级医疗卫生行业的先河。在今后的工作中医院将以“舒适的环境、饱满的热情、精湛的技术、良好的作风、优质的服务”和二级医院的收费标准、三级医院的诊疗技术竭诚为广大患者服务。。

景永锋 副主任医师

白内障超声乳化手术,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,以及眼睑手术、眼底病诊治、近视防控等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:白内障超声乳化手术,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,以及眼睑手术、眼底病诊治、近视防控等。
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杨光强 副主任医师

性传播疾病诊治;皮肤科常见病和多发病的诊治;结核病诊治;犬咬伤口处置;疫苗接种等。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:性传播疾病诊治;皮肤科常见病和多发病的诊治;结核病诊治;犬咬伤口处置;疫苗接种等。
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王婷 主治医师

从事呼吸内科专业7年,擅长呼吸内科常见病的诊治

好评 99%
接诊量 4491
平均等待 -
擅长:从事呼吸内科专业7年,擅长呼吸内科常见病的诊治
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邹伟 主治医师

能熟练对肛肠常见疾病的诊治,擅长内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、直肠粘膜脱垂、直肠前突等疾病手术治疗。

好评 99%
接诊量 100
平均等待 -
擅长:能熟练对肛肠常见疾病的诊治,擅长内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、直肠粘膜脱垂、直肠前突等疾病手术治疗。
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马建强 住院医师

鼻出血等离子消融止血、鼻骨骨折闭合性复位、耳石症手法复位、突发性耳聋等常见病多发病的诊断与治疗比较擅长!

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:鼻出血等离子消融止血、鼻骨骨折闭合性复位、耳石症手法复位、突发性耳聋等常见病多发病的诊断与治疗比较擅长!
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姜有万 住院医师

骨科常见病及多发病的诊治,擅长用中西医结合的方法治疗颈肩腰腿痛,对四肢创伤,骨质疏松,脊柱退变等疾病都有丰富的经验,尤其是微创治疗老年髋部骨折及脊柱骨折。

好评 100%
接诊量 155
平均等待 -
擅长:骨科常见病及多发病的诊治,擅长用中西医结合的方法治疗颈肩腰腿痛,对四肢创伤,骨质疏松,脊柱退变等疾病都有丰富的经验,尤其是微创治疗老年髋部骨折及脊柱骨折。
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王璇 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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张婷 住院医师

擅长中西医结合治疗内科糖尿病,心脏病,脾胃病,妇科疾病等,对糖尿病及其并发症、月经不调、痛经等常见病运用中医临床辨证,结合中医特色疗法,临床疗效显著,并在中医养生保健、美容等方面具有独到的见解。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗内科糖尿病,心脏病,脾胃病,妇科疾病等,对糖尿病及其并发症、月经不调、痛经等常见病运用中医临床辨证,结合中医特色疗法,临床疗效显著,并在中医养生保健、美容等方面具有独到的见解。
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应冲 主治医师

擅长呼吸系统疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统疾病的诊疗
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张亚苹 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 9550
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

患有拇外翻,想了解矫正器使用效果及注意事项。
2
2024-11-14 01:54:49
脚拇指外翻,疼痛,初期症状。
15
2024-11-14 01:54:49
5周岁孩子拇外翻,医生建议使用矫正器,想知道何时使用和注意事项。
26
2024-11-14 01:54:49
患者咨询拇指外翻的矫正器械,询问其功能和注意事项。
24
2024-11-14 01:54:49
我初用拇外翻矫正器,想了解使用方法和注意事项。
4
2024-11-14 01:54:49
症状:拇外翻;疑问:中医治疗方法和矫正建议
30
2024-11-14 01:54:49
58岁的患者左脚大拇指外翻严重,伴有疼痛,想知道如何治疗和预防?
46
2024-11-14 01:54:49
37岁女性,先天性拇指外翻,询问矫正器效果及佩戴时长。
12
2024-11-14 01:54:49
甲沟炎患者询问矫正器是否适用于小孩,以及矫正器对甲沟炎的治疗作用。
44
2024-11-14 01:54:49
拇指外翻,想了解矫正器的治疗作用及佩戴时长。
60
2024-11-14 01:54:49

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

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