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安溪县中医院病毒性肝炎重叠感染专家

简介:

安溪县中医院创建于1985年,是一所综合性三级中医医院,是福建省中医药文化宣传教育基地,聘请国务院特殊津贴专家杨叔禹教授作为名誉院长。2018年4月,牵头成立覆盖全县医疗机构的“中医联盟”,2020年9月,牵头组建安溪县中医院总院,下辖12家分院。现院区占地12亩,床位600张,城东院区暨福建中医药大学闽南康复医院(在建)占地123.15亩,床位1600张。年门急诊40万余人次,出院2.5万余人次,手术近1.5万台(其中住院Ⅲ、Ⅳ级手术达50%以上,Ⅳ级手术10%以上)。曾获“全国先进典型医院”“全国五四红旗团委”“全国先进典型科室”“全省卫健系统先进集体”“市级文明单位”“县级文明单位”等各级政府部门各类荣誉。人才荟萃,服务暖心。现有职工750人,其中博导1人,硕导2人,博士2人,硕士近80人,高级职称110余人;拥有国家名老中医药专家传承工作室1个,全国基层优秀名中医1人,国家、省级老中医师承专家工作指导老师8名;四川李氏杵针学术流派工作站1个。开展“先诊疗后付费”“黎明服务”“午间美肤”“夜间美容”“夜间超声”“中药膳自助售药机”“黄昏门诊”等系列暖心举措,极大提升群众就医体验,患者满意度持续提升。科室齐全,重点突出。设置心病科、老年病科、重症医学科(ICU)、神经外科、血透中心、健康管理中心等28个临床一级学科,介入导管室、内镜中心、病理科、中医综合治疗区等18个医技辅助科室;其中省、市级重点或特色专科6个,每年省、市、县各级科研立项近20项;康复医学科将由县政府和福建中医药大学合作共建成区域性的康复医学中心——福建中医药大学闽南康复医院。拥有全省医院内面积最大、功能最全的中医适宜技术培训、推广基地。技术先进,实力雄厚。配备进口飞利浦DSA、1.5T磁共振、64排CT以及奥林巴斯电子胃肠镜290、电子支气管镜等先进诊疗设备;卒中中心和胸痛中心先后通过国家认证,创伤中心、危险性上消化道出血急诊救治快速通道、呼吸疾病诊疗中心建设成效显著,其中胸痛中心获2021年福建省基层胸痛中心质控考评第一名;能够独立开展神经介入、心脏介入、肿瘤微创、早癌剥离等50余项四级手术,其中冠脉内腔镜和功能学评估、选择性区域起搏、血管内超声等诊疗技术达到全市先进水平。深化医改,成效显著。“联盟+共享”系列医改成功经验获央视《焦点访谈》报道,入选《中国医改发展报告蓝皮书(2020)》《世行贷款中国医疗卫生改革促进项目医改典型案例汇编》《国家紧密型县域医疗卫生共同体建设典型案例》等医改权威书籍,受邀在第五届华东地区基层中医药发展大会、医师报等各类省级及以上医改会议或官方媒体做经验分享。国家中医药管理局局长于文明调研时给予高度肯定,吸引来自广东、江苏、山西等全国各地100余家单位、部门或医疗机构到我院考察交流。中医药抗疫系列创新举措被省应对新冠病毒感染疫情工作指挥部发文在全省推厂;共享药房经验获市领导肯定,并被市医改领导小组发文推广。我们秉承“以人为本生命至上”的服务理念,坚持传统医学(中医)为引领,现代医学为支撑,中西医并重的发展战略,建立健全现代医院管理制度体系,推动医院高质量发展,致力于把安溪县中医院建设成为全省乃至全国一流的县级三级中医医院,铸造成一家群众满意、员工舒心、政府放心的,有温度的,群众钟爱的口碑医院!实现大病不出县的愿景!为“健康安溪”而竭力前行!为祖国的中医药事业而璀璨盛开!病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病,是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点,病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。,肝脏,急性发作时,主要是对症处理,医生一般会予以相应的措施改善患者的症状,防治并发症,尽量防止急性病程转化为慢性。对于慢性肝炎患者,应采取综合疗法,以最大限度地抑制病毒复制,延缓并发症的发生,改善生活质量和延长生存时间。,病毒性肝炎需与溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病相鉴别。,病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,病毒流行期间,患者出时发热、头痛、全身不适等表现,应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查,之后为明确诊断,可能还需要进行血清学检查、病毒镜检、病毒分离培养与鉴定、病毒核酸检测、超声、CT、核磁共振(MRI)、心电图等检查。,。

冯勇 主任医师

内科各系统常见病和多发病:冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压,心律失常,心力衰竭,糖尿病,脑出血,脑梗死,肺炎,慢性阻塞性肺病,消化道溃疡,等等。

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擅长:内科各系统常见病和多发病:冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压,心律失常,心力衰竭,糖尿病,脑出血,脑梗死,肺炎,慢性阻塞性肺病,消化道溃疡,等等。
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陈雪峰 主治医师

1.常见各种皮肤病(包括瘙痒症、湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、白癜风、紫癜、水痘、带状疱疹、红斑狼疮、皮肤肿瘤等); 2.皮肤美容等 我相信,唯有疾病,才是患者和医生共同的敌人!——陶勇

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擅长:1.常见各种皮肤病(包括瘙痒症、湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、白癜风、紫癜、水痘、带状疱疹、红斑狼疮、皮肤肿瘤等); 2.皮肤美容等 我相信,唯有疾病,才是患者和医生共同的敌人!——陶勇
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上官坤常 主治医师

慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、支气管扩张、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、胸腔积液等疾病的诊疗,对呼吸与危重症医学科的疑难杂症及危急重症有丰富的经验,熟练掌握支气管镜、胸腔镜、呼吸机、睡眠呼吸监测、肺功能测定等技术;以及一些常见病的中医调理例如睡眠障碍、青春痘的中医调理。

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擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、支气管扩张、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、胸腔积液等疾病的诊疗,对呼吸与危重症医学科的疑难杂症及危急重症有丰富的经验,熟练掌握支气管镜、胸腔镜、呼吸机、睡眠呼吸监测、肺功能测定等技术;以及一些常见病的中医调理例如睡眠障碍、青春痘的中医调理。
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张锦彬 主治医师

亚健康调理,痔疮,鼻炎,失眠,脾胃病,湿疹,妇科炎症,月经不调。

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擅长:亚健康调理,痔疮,鼻炎,失眠,脾胃病,湿疹,妇科炎症,月经不调。
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尹翠妍 主任医师

小儿呼吸。生长发育

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擅长:小儿呼吸。生长发育
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患友问诊

60岁女性新诊断糖尿病,乙肝史,肝功能不佳,询问用药和治疗方法。
3
2024-11-08 22:30:57
孕妇31周,半个月前出现皮肤瘙痒,主要集中在肚子、大小腿和胸部,偶尔挠破皮,乙肝病史,询问是否可以用药缓解症状?
64
2024-11-08 22:30:57
36岁女性,白带黄、有异味、外阴瘙痒,之前检查有盆腔炎和盆腔积液,想知道如何治疗?
46
2024-11-08 22:30:57

科普文章

#病毒性肝炎重叠感染#疱疹病毒性肝炎#HL
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病毒性肝炎诊断需要通过流行病学史、以及相关的辅助检查来分析判断。那么,HCV 与 HBV 重叠感染时的检查方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)常规检测:

  • 血常规检测。HCV 与 HBV 重叠感染疾病初期,一般血常规正常,随着病情的进展出现肝炎后肝硬化时,引起脾功能亢进,可引起红细胞、白细胞、以及血小板的减少。
  • 尿常规。HCV 与 HBV 重叠感染时,如果出现急性黄疸型肝炎时,尿常规可见尿胆红素以及尿胆原阳性。

(二)肝功能检查。

  • 血清转氨酶化验。HCV 与 HBV 重叠感染时,通过化验丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等来评估肝细胞损伤的情况。
  • 血清蛋白化验。血清白蛋白主要由肝细胞合成,通过化验血清蛋白了解肝脏细胞损伤程度。
  • 胆红素化验。HCV 与 HBV 重叠感染时,出现慢性黄疸型肝炎时,血清胆红素会提示升高。

(三)病原血化验。

  • HCV 与 HBV 重叠感染时,通过化验乙肝五项以及丙肝抗体等来明确诊断。
  • 病毒载量的检测。通过化验 HBV-DNA、以及 HCV-RNA 了解病毒载量的高低,也是评估病情严重程度的一项重要指标。

(四)肝纤维化指标。HCV 与 HBV 感染一般均呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化肝癌,及时化验肝纤维化指标,有助于疾病的早期干预。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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