始建于1940年10月的江油市人民医院，坐落在素有“李白故里·诗歌之乡”之称的四川省江油市昌明河畔。医院依水而建，环境优美，交通便利。经过80余年的发展建设，已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复等为一体的国家三级综合医院。医院占地面积76亩，建筑面积8万多平方米，开放床位1105张，年门诊量90万余人次，年住院病人达4万余人次。现有职工1357人，其中高中级专业人员563人、硕士研究生74人、硕士生导师1人。有国家级医学专业委员会委员4名，省医学专业委员会常务委员1名、委员10名；省医院协会医保专业委员会常务委员1名、委员2名；省市级质控中心专家组成员27名；江油市各专业、各部门质控中心26个。医院现已建成授牌四川省甲级医学重点专科2个，在建四川省乙级医学重点专科1个；绵阳市医学重点专科22个。医院固定资产5.5亿元，拥有价值50万元以上的大中型设备70余台件，技术力量雄厚。医院是国家级爱婴医院、国家旅游定点急救中心、绵阳市级区域医疗分中心、绵阳市急救中心江油分中心、江油市产科急救中心。同时也是绵阳市职工医疗保险、城乡居民医保、绵阳科学城职工医疗保险、四川省医保异地就医联网结算及全国医保跨省定点医疗机构、工伤保险、商业保险及保险机动车辆创伤定点医院。承担全市及周边地区城乡人民群众的医疗、预防、保健任务和下级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务指导、技术培训等工作。先后荣获全国巾帼文明岗、全国品管圈大赛三等奖、改善服务医院擂台赛全国二等奖等荣誉称号。医院是川北医学院及四川中医药高等专科学校非直管附属医院、西南医科大学、成都医学院、成都中医药大学、达州职业技术学院、四川卫生康复职业学院、雅安职业技术学院等大专院校的临床教学医院。先后与第二军医大学长征医院、第三军医大学新桥医院、南京医科大学附属南京第一医院、郑州大学第一附属医院、成都军区总医院等签订了定点指导帮扶协议。为四川大学华西医院的网络协作医院，同四川大学华西医院、郑州大学第一附属医院建立了远程会诊系统，疑难杂症不出医院便能得到高端专家的会诊指导。医院科室设置齐全，综合实力居江油地区之首。普通外科、骨科是四川省甲级重点专科；神经外科为四川省乙级重点专科在建。普通外科、骨科、呼吸内科、中医科、神经外科，检验科，放射科、消化内科、心血管内科、肾病内科、儿科、肿瘤科、泌尿外科、妇产科、口腔科、急诊科、超声科、临床护理、重症医学科、神经内科、眼科、病理科是绵阳市重点专科。医院设管理机构34个，设临床科室35个、7个医技科室、2个辅助科室。临床科室分别是：呼吸与危重症医学科；消化内科—内设消化内镜中心；神经内科—内设神经电生理室；心血管内科—内设CCU、心电图室；肾病风湿免疫科—内设血透室；内分泌科；肿瘤科（血液组）—内设放射治疗室；老年医学科；感染性疾病科；中西医结合科；普通外科—内设肝胆外科、胃肠外科（甲状腺乳腺外科）；神经外科—内设烧伤组；骨科—内设下肢关节科、上肢脊柱科；泌尿外科—内设碎石室；胸心血管外科；肛肠科；眼科—内设飞秒激光治疗室；耳鼻咽喉科；康复医学科；疼痛科；麻醉科（含手术室）；重症医学科；妇科；产科；儿科；口腔科；皮肤科；门诊外科－门诊手术室；医学美容科；急诊科；健康管理中心；患者服务中心；临床药学科。医院医疗技术力量在本地和周边一直处于领先地位，凸显绵阳北医疗中心的引领和龙头作用，多项医疗技术在江油及周边地区处于领先水平，技术力量雄厚。外科成熟的颅内肿瘤切除术，漏斗胸根治术、食管癌根治术，脊柱侧弯矫正、关节置换术、颈椎病根治术，椎间孔镜、膝关节镜检查及治疗，甲状腺癌根治术、胃癌根治术、大肠癌根治术，胰十二指肠切除术、肝癌切除术及射频消融治疗、乳腺癌根治术及乳腺癌的保乳治疗，电视腹腔镜手术（胆囊切除、胆道探查、消化道肿瘤根治术、阑尾切除及疝修补术等），肾癌根治术、前列腺癌根治术等手术、泌尿系结石的钬激光治疗等；妇科能开展卵巢癌、宫颈癌等手术及肿瘤的腔镜治疗；眼科能开展白内障超声乳化、飞秒激光治疗近视眼技术；耳鼻咽喉科能开展喉癌根治术等手术；内科能开展血液净化及CRRT治疗、腹膜透析，肌电图及诱发电位检测，起搏器植入术、冠状动脉造影及支架植入术，纤维支气管镜检查、全套肺功能测定、无创呼吸机治疗，消化内镜下息肉切除术、内镜下胆道造影及取石术、食道支架植入术、食道静脉曲张套扎术、胰岛素泵治疗，中药硬膏外敷治疗肝硬化腹水及重症胰腺炎，肿瘤病人的三维适形放疗、三维调强放射治疗及高频微波深部热疗等治疗。三、四级手术占比逐年增加，疑难危重病人诊比例逐年增高。各科室近200项精湛一流的技术，让许许多多的患者摆脱病痛，重焕健康生机。医院现有瑞士LDV飞秒激光治疗仪、德国阿玛仕准分子激光治疗仪、12间全层流净化手术室、美国1.5T超导磁共振（MRI）、GE128层螺旋CT、美国16排螺旋CT、意大利高频数字胃肠机、美国GE数字化X射线摄影系统（DR）、芬兰数字乳腺机、芬兰齿科全景X光机、GE骨科专用C型臂X光机、美国诺兰德双能X线骨密度测量仪、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、法国罗氏发光免疫分析仪、美国血气分析仪、日本全自动血球计数仪、日本全自动血凝仪，肌电图及诱发电位仪、高频热疗机、直线加速器，飞利浦心脏彩超、GE四维彩超、意大利百胜彩超、德国德尔格多功能呼吸麻醉机、日本奥林巴斯电子胃镜、日本宾得电子肠镜、胰十二指肠镜、德国爱尔搏氩气刀，德国爱博VIO电外科工作站、美国SARNS体外循环机、超声刀、膀胱镜、输尿管镜、德国腹腔镜、宫腔镜、关节镜、日本奥林巴斯电子鼻咽镜、日本Pentax电子支气管镜、神外手术显微镜、日本拓普康眼科手术显微镜、可视喉镜、可视气管插管理镜、美国超声乳化仪、尿流动力学监测仪、钬激光、激光治疗机、高压氧舱、大型肺功能测定仪、体外冲击波碎石机，美国多极射频消融仪、强脉冲光治疗仪，动态心电、动态血压、动态脑电监测仪等价值50万元以上的大中型设备70余台件，万元以上设备1200余台件。医院庭院幽静，草木葱郁、四季花香，休闲设施齐备；互联网+等数字化、信息化技术，在医疗服务各个领域广泛应用，为患者提供方便、快捷、安全、高质量服务，努力打造成为政府放心、社会认可、群众满意的医疗机构。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
19
17
18
16
14
9
8
2
8
11
