叙永县位于四川盆地南缘，川滇黔三省结合部，素有“川南门户”“鸡鸣三省”之称，是四川省首批历史文化名城、国家扶贫开发工作重点县、四川省少数民族地区待遇县，全县总人口72.2万人，是传统农业县，煤矿资源富集，文化底蕴深厚，自古有“水陆码头、盐茶古道”的美誉。叙永县少数民族文化、红色文化等资源优势明显，是原中共两广省委书记、革命烈士陆更夫，开国上将傅钟将军的故乡，有春秋祠等4个国家级文物保护单位，松坡楼（位于叙永县人民医院内）等10个省级文物保护单位。叙永县人民医院就座落在叙永东城的永宁河畔，位于县城东西大道和南北大道交界处，依山伴水，服务人口100多万。医院自1941年建院以来，通过几代人的努力，医院占地面积80余亩，建筑面积10万平方米，编制床位600张。设有临床科室20个、医技科室7个，年服务患者40余万人次。医院现有在岗职工700余名，高级职称92名，其中正高级职称23名。中国援助佛得角共和国第12批医疗援外专家1名、第八批四川省基层卫生拔尖人才1名、第十三批泸州市拔尖人才1名、第九批泸州市学术和技术带头人1名、叙永县“永宁英才”5名。建成四川省医学甲级重点专科1个（呼吸内科），泸州市医学重点专科6个（儿科、骨科、呼吸内科、麻醉科、心血管内科、医学检验科）。拥有德国西门子64排（128层）螺旋CT、核磁共振系统、美国GE大型彩超，飞利浦大型DSA系统、全自动生化仪、进口血液透析（滤过）机（德国费森尤斯，日本尼普洛）、CRRT等先进医疗设备。医疗服务能力明显提升，内科、外科、妇产科、儿科、感染科能开展各系统疑难危重病人的诊治。相应临床科室能开展髋膝关节置换术、颈胸腰椎体前后路手术、颅内肿瘤切除术、膀胱癌根治加回肠代膀胱术、食道癌根治术、胃肠道恶性肿瘤根治术、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤根治术、肝叶切除术、肺叶切除术、喉癌根治术等疑难复杂三、四级手术，同时开展了胸腔镜、腹腔镜、关节镜、椎间孔镜、胆道镜、输尿管镜、经皮肾镜、鼻内镜、宫腔镜等微创手术，开展白内障、颅内血肿清除、椎管内肿瘤切除等显微手术，近年来，我院微创手术及四级手术台次量逐年快速增加。医院各临床科室广泛开展介入诊疗技术，如冠脉造影、支架植入、起搏器置入术、射频消融术；头颈部血管造影及支架植入术、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术、动/静脉血管狭窄球囊扩张支架植入术、肝肿瘤动脉栓塞术、TIPS术、急诊消化道出血栓塞术、静脉滤器置入术、胃肠镜内镜下治疗术，电子支气管镜诊疗技术、内科胸腔镜检查术等。医院通过完善五大中心（卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重症孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心）建设，持续提升医疗服务能力，县级医院医疗服务能力达推荐标准。2021年医院通过国家脑防委认证为“综合防治卒中中心”，经中国胸痛中心认证为“中国胸痛中心（基层版）”。通过PCCM专科规范化建设。2022年医院纳入国家“千县工程”建设计划。近年来，医院先后获得全国卫生计生系统先进集体、全国五四红旗团支部、省级院务公开先进单位、四川省节约型公共机构示范单位、泸州市最佳文明单位、叙永县最佳文明单位等荣誉。在医院发展的道路上，叙人医人正举全院之力，秉承“敬业、仁爱、求真、创新”的医院精神，努力为人民群众提供优质、价廉、高效、便捷的医疗服务，用智慧和汗水，为把医院建设成为川、滇、黔结合部区域优质中心医院而努力奋斗。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
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