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山东中医药高等专科学校附属医院慢性胆管炎专家

简介:

肥城市中医医院始建于1978年,全国百姓放心示范医院,国际爱婴医院。开放病床550张,年总诊疗36万人次,出院病人2.6万人次。是山东省中医药高等专科学校附属医院,山东中医药大学医疗集团常务理事单位,山东省中医住院医师规范化培训基地,山东省基层中医药适宜技术服务能力建设项目单位,山东中医药大学、滨州医学院等学校临床教学基地。先后荣获山东省中医工作先进集体、山东省残疾人康复工作先进单位、山东省县级医院经济管理先进集体、山东省绿化模范单位、“全国中医药系统2018-2020年改善医疗服务先进典型医院”等荣誉称号。医院设有25个临床科室和8个医技科室,其中国家级、省市级中医药重点专科11个,齐鲁中医药优势专科集群成员专科7个。骨伤科是全国农村医疗机构中医特色专科、山东省中医药临床重点专科;针灸科是全国农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、山东省县域中医药龙头专科;耳鼻喉科是国家中医重点专科;心血管科、内分泌科是山东省中医药临床重点专科;儿科是山东省县域中医药龙头专科;脑血管病科、肛肠科、肿瘤科、急诊科、老年病科是泰安市中医药重点及特色专科。医院现有职工858人,其中高级职称103人,全国基层名老中医药专家2人,山东省名中医2人,山东省五级中医药师承教育项目指导老师7人,泰山医学家1人,泰安市级名中医6人,博硕士研究生70余人。医院高度重视中医药传承发展和人才培养,引入上海东方肝胆医院张永杰教授工作室、山东省中医院宋邵亮教授工作室,搭建起了高层次、创新型中医药人才梯队。拥有GE3.0T超导磁共振、GE128排256层螺旋CT、数字胃肠机、彩超、西门子数字减影血管造影机DSA、日立全自动生化分析仪、血液透析机等万元以上大型医疗设备200余套。建成以HIS系统为平台,以电子病历为核心,包括40个子系统的医院信息化工程,配有病案通、银医自助系统、掌上医院等自助服务,满足群众多样化就医需求,倾力打造“互联网+医疗健康”为特色的“智慧医院”。在充分发挥传统特色优势的同时,积极利用现代科技,实现中西医结合发展。骨伤科是在具有300多年历史的梁氏正骨基础上发展起来,设置三个病区,形成创伤、关节、脊柱、运动医学、显微外科以及小儿骨科六大专业治疗体系,在传统优势中走出创新发展的路子。梁氏正骨被列为山东省第二批非物质文化遗产,正骨技术流派被列为“齐鲁医派”。肿瘤的手术、介入、消融、热疗、中医中药等治疗手段丰富,肿瘤内科被评为泰安市癌症规范化诊疗病房。坚持中西医结合,多学科交叉合作,大力推行从急诊急救到康复的一体化诊疗,胸痛中心在肥城市内成立最早,泰安市内唯一被纳入山东省胸痛急救地图的中医院。卒中中心对脑血管疾病实施早期溶栓、中医中药、针灸康复一体化救治,提高治愈率、减少并发症。创伤中心充分发挥国家级中医重点专科优势,整合医院优质医疗资源,救治范围涵盖骨科、腹部、颅脑、头颈五官、创伤康复等各类创伤,保障严重多发伤患者在最短时间内得到确定性治疗。每年开展心血管、周围血管、肿瘤的介入治疗1000余例。成功举办五届膏方节,开展针灸、推拿、贴敷等中医特色项目60多项,中医护理技术30多项,在治未病、预防保健、疾病治疗、病后恢复等方面形成了独具特色的中医预防保健服务模式。研制具有国家批准文号的中药自制制剂60种,深受群众欢迎。按照“一院两区”发展战略,新院区正在加紧建设中。其占地137亩,建筑面积16.94万平方米,规划建设住院楼800张床位,将于2024年底完成建设。新时代、新征程,医院将秉持“重德精医、慈心济世”的院训,按照“一院两区”的发展战略布局,坚持人民至上、坚持深化改革、注重传承创新、弘扬中医文化,朝着建设全省一流的现代化综合性县级中医院的典范而努力奋斗!胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

郭晓东 主治医师

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齐田国 主治医师

长期从事急诊工作,曾在山东大学齐鲁医院进修脑血管介入治疗,擅长急危重病人的抢救,尤其对心脑血管的介入治疗有独到的见解!

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擅长:长期从事急诊工作,曾在山东大学齐鲁医院进修脑血管介入治疗,擅长急危重病人的抢救,尤其对心脑血管的介入治疗有独到的见解!
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冯程 主治医师

普外科各类常见病多发病疑难病的诊治。   1.颈部疾病 良恶性甲状腺肿瘤、甲状腺炎症、甲亢的手术治疗、颈部转移瘤。   2.乳房疾病 乳腺炎症、良恶性乳腺肿瘤、乳腺癌术前及术后化疗、乳腺增生、乳房畸形、男性乳房肥大症。   3.严重腹部损伤 肝脾胰腺胃肠等内脏破裂救治。   4.腹腔化脓性炎症。   5.胃肠疾病 消化性溃疡穿孔、出血 胃肠良恶性肿瘤 胃肠梗阻 肠系膜血栓性疾病 阑尾炎症及肿瘤 肠扭转 溃疡性结肠炎外科治疗 肠息肉 直肠脱垂   6.肝脏疾病 良恶性肝肿瘤 肝囊肿 海绵状血管瘤 肝脓肿   7.门脉高压症   8.胆道疾病 胆道先天性畸形 胆道结石、胆道感染 胆道出血 胆管狭窄修复 良恶性胆道肿瘤、息肉   9.各种急腹症 腹腔内脏破裂   10.胰腺疾病 急慢性胰腺炎 胰腺囊肿 胰腺癌及壶腹周围癌 胰腺内分泌瘤   11.脾疾病 脾破裂 脾亢   12.周围血管疾病 脉管炎 静脉曲张 静脉血栓   13.腹外疝 腹股沟疝 股疝 切口疝 脐疝 白线疝   14.在乳腺增生病、浆细胞性乳腺炎、乳痈、乳腺癌术后等专病的中医中西医结合防治方面具有优势与特长。还擅长各种腹腔疾病微创治疗。1.腹腔镜胆囊切除术。2. 腹腔镜阑尾切除术。3.腹腔镜探查诊断术。4. 肝肾囊肿开窗引流术。5. 腹盆腔粘连松解术。6.胃肠穿孔修补术。7.胃肠造瘘术。9.腹腔镜精索静脉高位结扎术。10.胸腔镜肺大疱切除术。

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擅长:普外科各类常见病多发病疑难病的诊治。   1.颈部疾病 良恶性甲状腺肿瘤、甲状腺炎症、甲亢的手术治疗、颈部转移瘤。   2.乳房疾病 乳腺炎症、良恶性乳腺肿瘤、乳腺癌术前及术后化疗、乳腺增生、乳房畸形、男性乳房肥大症。   3.严重腹部损伤 肝脾胰腺胃肠等内脏破裂救治。   4.腹腔化脓性炎症。   5.胃肠疾病 消化性溃疡穿孔、出血 胃肠良恶性肿瘤 胃肠梗阻 肠系膜血栓性疾病 阑尾炎症及肿瘤 肠扭转 溃疡性结肠炎外科治疗 肠息肉 直肠脱垂   6.肝脏疾病 良恶性肝肿瘤 肝囊肿 海绵状血管瘤 肝脓肿   7.门脉高压症   8.胆道疾病 胆道先天性畸形 胆道结石、胆道感染 胆道出血 胆管狭窄修复 良恶性胆道肿瘤、息肉   9.各种急腹症 腹腔内脏破裂   10.胰腺疾病 急慢性胰腺炎 胰腺囊肿 胰腺癌及壶腹周围癌 胰腺内分泌瘤   11.脾疾病 脾破裂 脾亢   12.周围血管疾病 脉管炎 静脉曲张 静脉血栓   13.腹外疝 腹股沟疝 股疝 切口疝 脐疝 白线疝   14.在乳腺增生病、浆细胞性乳腺炎、乳痈、乳腺癌术后等专病的中医中西医结合防治方面具有优势与特长。还擅长各种腹腔疾病微创治疗。1.腹腔镜胆囊切除术。2. 腹腔镜阑尾切除术。3.腹腔镜探查诊断术。4. 肝肾囊肿开窗引流术。5. 腹盆腔粘连松解术。6.胃肠穿孔修补术。7.胃肠造瘘术。9.腹腔镜精索静脉高位结扎术。10.胸腔镜肺大疱切除术。
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患友问诊

原发性胆管炎患者询问考来烯胺的用药问题,包括是否可以与其他药物同时口服、是否需要分时间服用以及是否可以断断续续地喝。患者女性50岁
63
2024-11-18 18:44:51
我最近肚子不舒服,可能是胆汁性胆管炎?我听说有些人需要终生服药,想了解更多关于这种疾病的信息。
3
2024-11-18 18:44:51
慢性胆管炎患者,咨询斑处用药效果及注意事项。
61
2024-11-18 18:44:51
72岁女性患有原发性胆管炎,导致皮肤瘙痒,咨询考来烯胺的使用。
67
2024-11-18 18:44:51
肝功能异常,长期使用某药,疑虑长期用药安全。患者女性73岁
48
2024-11-18 18:44:51
患者长期便秘,口苦,曾经被诊断为胆管反流,之前有肺栓塞的病史,目前每餐只吃六成饱左右,想了解这些症状的原因和治疗建议。
22
2024-11-18 18:44:51
女性45岁,患有原发性胆管炎和贫血,咨询硫酸亚铁片的适用性。
45
2024-11-18 18:44:51
我的嫂子被确诊为胆管癌,正在接受化疗,医生让家属喝她排出的胆汁,我想知道这是为什么?
40
2024-11-18 18:44:51
80岁女性胆管癌患者,想知道是否能吃猪角,如何更好地照顾自己,是否有特定的药物可以帮助控制病情,平时需要注意哪些事项?
22
2024-11-18 18:44:51
32岁自免肝患者,肝穿确诊,无不适症状,检查报告显示谷丙转氨酶、甘油三酯、血清A1球蛋白和β球蛋白偏高。患者男性32岁
21
2024-11-18 18:44:51

科普文章

慢性胆囊炎,此方值得一学!疏肝利胆还止痛
慢性胆囊炎都会有哪些表现?
JMT日本医疗签证-胆囊癌的相关疾病之慢性胆囊炎——日本医疗观光株式会社
#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
慢性胆囊炎,胆囊炎治疗方法
胆囊壁毛糙也需重视,这是一种慢性炎症!
#慢性胆管炎
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