祥云县人民医院,祥云县人民医院始建于1942年,是全县医疗技术服务指导中心。是大理学院、大理卫校、保山中医药高等专科学校的教学医院,昆明医科大学实习医院。2010年成为上海交通大学医学院附属第九人民医院的对口支援医院;2010年底被确定为卫生部直接挂钩联系的全国50家重点县医院之一;2011年成为昆明医科大学第一附属医院战略联盟医院;2012年被卫生部确定为电子病历试点医院;2012年省卫生厅确定为临床路径试点医院;2012年被卫生部、卫生厅确定为医疗支付制度改革试点医院。2014年成为国家卫计委医政医管局第二批党的群众路线教育实践活动联系点。目前医院占地面积103。48亩,现有业务用房5。4万m2,包括门诊综合楼1栋、住院综合楼2栋、眼科楼1栋、传染科楼1栋。有层流净化手术室11间、综合ICU、急诊ICU,先后建成并规范投入使用临床微生物实验室、高压氧舱室、远程可视医疗会诊中心、集中静脉配液中心、CCU病房、电子胃肠镜室、血透室等。医院编制床位700张,实际开放床位1000张,现有职工1020人(编内:397人,编外:623人),设置有“120”急救中心和内、外、妇、产、儿、麻醉、眼科、耳鼻喉、口腔、中医、康复医学、检验、放射、功能、CT磁共振室、体检科、重症医学科、静脉药物集中调配中心等42个临床(医技)科室。医院拥有1。5T超导核磁共振1台、16层螺旋选CT1台、进口DR4台、C臂1台、进口彩超9台、进口全自动血生化分析仪2台、腹腔镜2套、消化内镜2套以及关节镜、火激光、超乳机等大、中型高精尖医疗设备200余台件。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。