苍山不墨千秋画、洱海无弦万古琴。大理州第二人民医院(大理州精神病医院)位于风花雪月的国家级历史文化名城大理市南端。1978年7月,为响应全国加强精神病防治工作的号召,云南省计划委员会、省财政局和省卫生局联合发文,决定在大理州建设一所精神病专科医院。经过积极筹备建设,大理州精神病医院于1982年7月19日正式成立并开始收治病人。为进一步改善就医环境,提升患者的就医体验,在州政府和上级主管部门的支持及爱心企业的捐助下,医院于2002年7月从南郊巍山路口搬迁至开发区漾濞路,经大理州人民政府批准,加挂了大理州第二人民医院的牌子,实现了医院第一次整体搬迁。2004年9月,大理州第二人民医院党总支成立。随着精神卫生事业的迅猛发展,医院原址规模已难以满足人民群众日益增长的心理健康需求,在州委、州政府和上级主管部门的大力支持下,医院群策群力,多方筹集资金,于2016年10月实现第二次整体搬迁。经过40余年的发展,大理州第二人民医院逐渐发展成为一所全省知名、滇西一流,集医疗、教学、科研、预防为一体的非营利性三级甲等专科医院。医院新院区位于大理市经济开发区,占地57亩,总建筑面积4.4万㎡,编制床位800张,设置职能科室19个,临床科室12个,医技辅助科室8个、门诊科室9个。2021年,我院门诊总诊疗人次13.59万人次,完成入院6658人次,出院6628人次。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。