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内蒙古自治区医院肝管结石专家

简介:

内蒙古自治区人民医院成立于1947年,历经70年的建设发展,现已成为集医疗、科研、教学、预防、保健、急救为一体的全区最大的“三级甲等”综合性医院。医院规模:医院总建筑面积313500.17平方米。包括门诊楼,A座、B座、C座住院楼,科教楼,心脏中心,肿瘤中心,制氧中心,供热中心,附属卫校等。医院固定资产总值17.72亿元。1000万以上设备16套,总值320479795.31元;100万以上设备182台(件),总值705215509.07元;10万元以上设备1190台(件),总值1011122501.94元。医院职工4255人,临床医技科室62个,开放床位3000张。●医疗服务【一流的服务能力】领先技术:除诊治常见病、多发病、地方病、职业病外、积极运用高、精、尖技术,攻克了许多疑难杂症和多项疑难手术,填补了许多自治区医学空白。如已开展的异体肝移植手术、肾移植手术、心内介入技术、分子治疗技术、心脏瓣膜置换术、骨关节置换术、冠状动脉搭桥、角膜移植术、人工耳蜗技术、微创外科手术、造血干细胞移植术、医学辅助生殖技术等。1954年成功开展全区首例开胸肺叶切除术,1956年成功完成首例食管癌根治术,1987年成功完成全区首例“异体肾移植手术”,2007年完成自治区首例亲体肾移植手术。【鲜明的学科特色】现有院士专家工作站11个,国家级基地和机构13个,国家卫生系统医学工程重点专科1个,国家级临床重点专科2个,自治区级研究中心和基地9个,自治区级医疗质量控制中心16个,自治区临床医学领先学科11个,自治区临床医学重点学科16个,蒙医消化科、中医肛肠科2个自治区蒙医中医特色优势重点建设专科,呼吸疾病重点实验室、内镜消化疾病重点实验室2个自治区重点实验室。2014年成立了内蒙古自治区呼吸疾病院士专家工作基地以及咳嗽实验室。心血管内科为国家卫生计生委心律失常介入培训基地;神经内科为国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地;肿瘤内外科、神经内科、内分泌科、心血管内科、影像医学科、消化内科、神经外科、肾脏内科、骨科、呼吸内科、泌尿外科等临床专业获得国家食品药品监督管理总局认定的药物临床试验资格基地。心血管内科、急救医学科为国家级临床重点专科;医学工程处为全国卫生系统医学工程重点学科;心血管内科、介入放射科、临床检验科为内蒙古自治区临床医学领先学科,呼吸内科、骨科、妇科、医学工程科为内蒙古自治区临床医学重点学科。近三年,承担着国家及自治区自然科学基金、自治区卫生厅科研基金项目100余项,共获各级各类科技奖50多项。【温馨的就医环境】医院医疗环境舒适,有功能齐全的急诊、门诊、住院大楼,及住院、手术、抢救、教学、科研于一身,拥有56个病区、24个手术间、重症监护中心、血液净化中心、医学检验中心、健康体检中心、介入导管室等。病区基本设有套间、单间、三人间、四人间等病房以满足不同病人的需求,中央空调、中心供氧、中心负压、热水器、电视等直通每个病房。【先进的诊疗设备】医院拥有世界领先的美国GEPET—CT、美国GE3.0T核磁共振(MRI)、美国GE1.5T核磁共振(MRI)、西门子双源64排螺旋CT、美国GE64排螺旋CT、西门子八轴运动血管造影机、美国GE数字胃肠造影机、瑞典依科达直线加速器、菲利浦CT模拟定位机、美国GE-SPECT、菲利浦血管造影机、美国柯达DR、德国贝克曼、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、体外循环机、体外碎石机、微创手术系统等百万元以上国内领先设备300多台件。●人才队伍人才队伍:医院现有高级职称专家890名(正高级390名、副高级500名),卫生专业技术二级人员12名,医学博士135名,在读博士134名,博士研究生导师2名。享受国务院特殊津贴专家9名,自治区突出贡献中青年专家11名,卫生部有突出贡献中青年专家1人,自治区草原英才15名,自治区“新世纪321”人才26名(第一层次8名;第二个层次18名),“草原英才”创新创业团队13个。在全国各级专业学会担任副主任委员3人,担任委员及理事8人,在内蒙古医学会担任各学会主任委员、副主任委员57人,担任常委及委员的131人。在各级专业学术刊物担任编委103人。●社会责任【社会公益事业】我院始终坚持社会效益第一的办院原则,勇于承担社会责任,时刻谨记把自治区党和政府对人民群众的关怀体现在医疗服务的具体工作实践当中。为了有效解决群众看病难、看病贵问题,医院坚持医疗扶贫,先后推出多项惠民医疗政策,每年拿出上百万元经费为贫困患者减免医疗费用。医院积极参与政府、企业的慈善医疗项目。先后参与了亮康行动白内障复明工程、成龙基金、早产儿基金、神华基金、慈善医疗阳光救助工程等对贫困大病患者的医疗救助工作,收到了良好的社会效益。我院请抚养过28名南方孤儿的“中国十大杰出母亲”——“草原母亲”都贵玛老人做为医院的爱心大使,并承诺呵护草原母亲的健康,承担她的全部医疗费用。医院每年都会组织医疗专家队前往都贵玛老人家乡为她义诊并送去慰问金和常用药品。【突发公共卫生事件救治】内蒙古自治区人民医院积极参与各种公共卫生应急救治工作,如火灾、洪灾、地震和“非典”(SARS)、手足口病等。2003年春,“非典”疫情爆发,我院作为全区医疗卫生工作的排头兵,责无旁贷肩负起自治区“非典”患者的收治任务,共接受发热病人1416例,患者收治率大100%,治愈率96.2%,病死率3.8%,院内交叉感染率0.19%,符合卫生部“两高两低”标准。2008年汶川地震发生后,我院紧急调集医护人员组成医疗队前往灾区支援灾民的救治工作。【以联盟医院为纽带抓好对基层医院的帮扶】2011年底,内蒙古自治区人民医院牵头与全区100多家基层医院组建了医院联盟,目前已发展到130余家。医院联盟成立两年来,我院投入了大量的人力、物力帮扶基层医院的发展,先后派出53支医疗队,赴21家联盟医院进行医疗帮扶和技术指导。指导手术513例,急会诊20次。帮助联盟医院开展新技术新业务19项。在走出去的同时,我院还通过举办学术会议、接收进修培训等形式,将基层医院的医护人员1600多人次请进来免费进行培训,收到了很好的效果。●医院文化医院十分注重医院文化建设,不断继承和弘扬医院人文精神。将医院文化内涵注入新的元素,逐步构建“责任、质量、服务、员工”四位一体的医院文化,切实增加医院管理中文化的含量,努力提高医院经营管理的文化品位,不断激发职工工作的自觉性、积极性和创造性。AFA1666D12C3837FCEDE4514B1BF1EB3.jpg我院先后开展了富有内涵的多个主题的“五个一”文化精品建设工作,如科室档案、科室文化墙、科室文化角以及反映职工身边特色的微电影展播活动,编写了反映医务人员救死扶伤事迹的故事集,开展了多次大型职工文体活动。建立了医院网络信息、微信等平台,展示了医院丰富的内涵和多姿多彩的精神文化生活。医院使命:救死扶伤德行百年医院核心价值观:诚信敬业仁爱宽容自信谦和合作奋进医院愿景:建设成为中国北方地区最好的医学中心之一医院院训:精医创新诚信为民●获得荣誉医院先后荣获全国“五·一”劳动奖状,全国百姓放心示范医院,全国卫生系统先进集体,全国科技、文化、卫生三下乡先进集体,全国“百佳医院”、全国精神文明建设先进单位,全国医院文化工作先进单位,内蒙古自治区“五一”劳动奖状、首府百姓最满意品牌医院(连续七年)等50多项国家级和自治区级荣誉。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。

李建甫 主任医师

诊治肝胆管结石及肿瘤、胰、脾等疾病

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擅长:诊治肝胆管结石及肿瘤、胰、脾等疾病
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李利宁 主任医师

原发性肝癌、胆道肿瘤、胰腺癌、肝硬化、门脉高压症、胆带及胆管结石、急慢性胰腺炎、胰管结石、甲状腺疾病、腹壁疝等

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擅长:原发性肝癌、胆道肿瘤、胰腺癌、肝硬化、门脉高压症、胆带及胆管结石、急慢性胰腺炎、胰管结石、甲状腺疾病、腹壁疝等
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患友问诊

患者因胆囊切除及肝沙结石引起的疼痛咨询药师,同时有胃炎病史。
6
2024-11-18 06:02:44
肝管结石两年,求止痛药物推荐。患者男性51岁
7
2024-11-18 06:02:44
肝区疼痛,检查发现肝结石,考虑激光碎石手术。患者男性54岁
32
2024-11-18 06:02:44
肝内胆管结石,无特殊不适,无药物过敏史,无慢性病史,非孕、哺、备孕期。患者女性25岁
39
2024-11-18 06:02:44
40岁轻度肝结石患者,消化不良,晚餐不敢吃,目的是减肥,询问是否可以使用该产品辅助减肥并如何避免平台期。
11
2024-11-18 06:02:44
肝管结石,用药咨询。
1
2024-11-18 06:02:44
肚子疼一周,右侧腹部疼痛,伴有恶心,不想吃饭。患者男性43岁
61
2024-11-18 06:02:44
我有坐骨神经痛的症状,想知道是否可以用中药治疗?我没有慢性病史,但肝肾有结石。
35
2024-11-18 06:02:44
我有肝肾结石,已经在医院接受了两个月的治疗,想了解药物治疗和用药安全问题。
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2024-11-18 06:02:44
72岁患者,7年前做了胆囊切除术,肝结石和胆管结石复发,想了解熊去氧胆酸片的用法和生活建议。
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2024-11-18 06:02:44

科普文章

#肝胆管结石#肝管结石
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概述:

一般来说,肝外胆管结石的患者进行治疗的话,需要住院一周左右的时间。当然,每位患者的病情轻重完全不一样,所以说,患者所需要的住院时间也不可能完全一致,要根据患者的病情而定。肝外胆管结石一旦发生,患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状,严重的时候患者有可能会出现感染性休克,所以说,患者千万不要贻误了病情,及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

治疗建议:

肝外胆管结石的患者一经诊断明确,患者是需要进行手术治疗的,当然,术前的检查和评估很重要,要排除手术禁忌,确保手术安全顺利进行。手术的目的是去除结石,恢复胆道通畅引流,在围手术期要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,还要鼓励患者适当的下床活动,促进胃肠道功能恢复,要对患者的手术切口进行换药处理,每次换药的时候,要严格的执行无菌操作,促进手术切口愈合,这样才有利于患者的康复。

饮食注意:

肝外胆管结石的患者,在疾病发作期暂时不能吃任何东西,也不能喝任何东西,要完全处于禁饮食状态,依靠肠外营养,来满足身体的营养需求。患者经过积极的治疗之后,如果病情平稳,患者没有出现腹痛、腹胀、发热等临床症状,那么这时候患者可以吃一些米汤、果汁、米粥,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,香蕉、橘子、草莓、山竹、火龙果、白菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜等,这样才有利于患者的身体健康。

#肝胆管结石#肝管结石
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肝结石临床上又称肝胆管结石,是我国较常见的胆道疾病之一。肝结石最常见的原因主要与胆道蛔虫感染、胆道急性或慢性炎症、胆管解剖变异导致胆汁淤积排泄不畅、患者营养状况欠佳等等因素有关。

肝结石多见于肝左叶和右后叶,尤其是肝左外叶和肝右后叶为主。这主要是因为肝内胆管和肝总管汇合处过于水平高和相对狭窄,可引起胆汁排泄不畅。这也造成结石多含有细菌,最终形成质地坚硬的胆色素结石。其中典型的病理变化包括:

  • 肝内胆管阻塞,这常常是胆管内结石反复刺激胆管粘膜引起的局部感染,形成了肝内毛细胆管狭窄,胆汁排泄不畅,可引起肝脏纤维化改变,甚至出现肝段萎缩表现。部分病情严重者可引起胆汁性肝硬化和门静脉高压症状。
  • 肝内胆管的炎症,肝内多发小结石可堵塞胆管,造成胆汁排泄不畅,细菌残留感染诱发反复胆道感染,部分患者可发生急性化脓性胆管炎,脓毒血症等症状。
  • 肝内胆管肿瘤性病变,也会堵塞胆汁的排泄,从而促进肝胆结石的形成。同样,肝结石形成后长期以往也会刺激肝内胆管癌变的形成。

总之,肝结石的形成是多原因、多因素相互作用的复杂结果。患者尽量低脂饮食,加强锻炼,规律生活这对减少结石的发生有一定帮助作用。

#肝胆管结石#肝胆管结石术后#肝管结石#肝结石
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       患者朋友们大家好,我是温暖医生。今天和大家一起学习的内容是关于肝结石的相关知识。肝结石临床上可分为肝内胆管结石结石和肝外胆管结石,其中最常见是肝外胆管结石如胆囊结石,胆总管结石等。那么肝结石早期都有哪些临床症状呢,我们应该如何预防和治疗呢,今天我们一起学习一下。

       肝结石依据结石的位置不同,会有不同的临床表现。对于肝内胆管结石来说,一般小于3厘米以内的结石不会引起明显的临床症状。除非结石堵塞胆管,造成胆管内胆汁反流入血可引起皮肤,巩膜黄染等表现。另外,肝内胆管结石的患者会有腹部隐痛不适的表现,这种疼痛往往不会严重影响患者日常生活。肝内结石临床治疗一般可口服中药排石治疗,如果结石聚集在肝脏的某一段可行手术切除。

       肝外管结石主要包括胆囊结石和胆总管结石,患者的疼痛症状较肝内胆管结石非常的明显。患者可因为结石嵌顿胆管造成胆绞痛,诱发发恶心,呕吐,腹痛,腹胀等临床表现。对于结石完全堵塞胆管的患者会出现寒战高热,黄疸,腹痛,休克等急性梗阻性化脓性胆管炎的危险并发症。此时,患者需要急诊手术胆管减压,减轻毒素吸收入血。

       以上就是今天的所有内容,大家若还有疑问可以在屏幕下方给我留言,我会尽快回复大家,我们随时交流。

如今工作压力大,熬夜是家常便饭,尤其是生活在一线城市的年轻人,凌晨以后下班已经不足为奇,而为了更好地与客户沟通,喝酒也在所难免。大多数人明明知道这些都会伤害肝脏,但是却也无能为力。其实,这样吃喝才是最为养肝的方式。

好好吃饭,合理膳食

好好吃饭不但包括了吃饭的时间,还包括了具体要吃什么。从时间上看,好好吃饭是指吃饭时间要有规律,如每天按照7:30之前、11:30-12:00之间、18点之前的时间安排,吃好一天三餐,避免暴饮暴食、盲目节食、不饿不吃、以及偏爱高脂高糖食品等。

喝酒伤肝,但伤肝的却未必只有酒精,现在市面上的各种甜饮料都对肝脏没有好吃,因此应该尽量以用白开水或者淡茶等健康饮品替代甜饮料;从吃什么上说,好好吃饭则是说在食物的选择上应该合理,使自己的饮食结构实现平衡,如每天的食物选择上应该做到鱼、肉、豆、蛋、奶、以及新鲜蔬菜和水果等食物的全面,吃的食物种类越多,身体获取的营养成分就越多。当然,这里建议大家吃的食物种类越多越好,对于进食量却应严格控制,每顿饭吃到七、八分饱即可。

规律进食,稳定血糖

有规律的进食、饮食结构的均衡,能够使人体内的血糖最大程度的保持平稳,而人的肝脏是具有调节血糖功效的,血糖低了,肝脏会把人体内的糖原和非糖原物质转化为葡萄糖来提升血糖水平,血糖高了,肝脏又会把多余的血糖转化成糖原和脂肪以降低血糖,所以只有在血糖平稳的情况下,肝脏才是可以休息的。因此,好好吃饭、维持血糖稳定,就是护肝的首要步骤。

减少油脂摄入,减少酒精的摄入

很多人体检时都会被医生告知患有“脂肪肝”或者“酒精肝”,但因为这两种肝脏疾病对人体的伤害是慢性的,发病率有很高,所以很多人都会对“脂肪肝”、“酒精肝”嗤之以鼻,认为没什么关系。但一旦患有脂肪肝、酒精肝,肝脏的功能是势必会减弱的,当肝脏功能受损到一定程度,还可能会引发糖尿病、血脂异常等代谢性疾病,所以,千万不要小看“脂肪肝”、“酒精肝”的破坏力,日常饮食中不但应做到炒菜时要少油,对炸鱼、炸鸡等油炸食品更是应该敬而远之。

蛋白质虽好,适量即可

在维持肝脏健康方面,蛋白质充足可以保证肝脏中各种酶的活性,有利于肝脏细胞受损时的修复和再生,利于肝脏功能的改善。但蛋白质也并非多多益善的,吃的过多会使肝脏负累重重,因为蛋白质过量会产生各种含氮废物,这些废物是需要通过肝脏来处理的。

《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》推荐:成年轻体力劳动者女性和男性蛋白的摄入量分别为55克/天、65克/天。也就是说普通的健康人,每天能保证最基本的适量鱼、肉、豆、蛋、奶的摄入,优质蛋白的摄入也就可以充足获取,如果你一定要让自己吃这些食物吃到撑,那就要考虑蛋白质摄入过量的问题了。

#肝胆管结石#肝管结石
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肝内胆管结石是比较常见的胆道结石病变,一般来说,依据肝内胆管结石的体积大小,具体位置,是否造成胆管堵塞等不同因素,临床上常可选择不同的处理方法,下面我们一起来了解一下。

1,如果患者肝内胆管结石属于单发或散在发生,体积相对较小,并没有造成肝内毛细胆管的堵塞。肝内的胆汁排泄正常,没有引起胆汁反流入血,这种情况下,患者不需要过度的担心,建议3到6个月复查肝脏彩超就可以。这种小的结石并不会引起明显的临床症状,对人体不会造成严重的影响。

2,如果患者肝内结石多发,且结石局限在肝脏的某一叶或某一段内,结石造成了胆管的明显堵塞,甚至引起了肝脏纤维组织增生,体积萎缩。患者伴有进食后腹痛,腹胀,间断发热等临床症状,此时为了避免更加严重的并发症发生,建议患者行手术切除部分肝组织,从而祛除肝内胆管结石。大部分患者手术后解除了胆道梗阻,恢复了胆汁的通畅性,常可取得较好的效果。

3,部分患者肝内胆管结石位于肝门部,引起胆管堵塞,胆汁返流入血,患者可出现皮肤巩膜明显黄染。这种情况下,如果结石量较少,可以通过手术或内镜下治疗取出结石,恢复胆道通畅性。

4,少部分患者肝内结石填满型,造成了肝功能严重损伤,无法代偿机体正常的生理需求,此时可以考虑肝移植手术治疗肝内胆管结石。

#膀胱结石#肝内胆管结石#肝管结石
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胆结石比较小或者是临床症状不是很明显的胆结石患者,胆结石手术一般不是很大的,现在可以通过微创手术的方法来进行治疗,一般情况下一周左右的时间就能够完全康复。

胆结石比较大,或者是已经出现了胆管发炎化脓的患者,手术时间是比较长的,手术时间大约在 1-2 个小时之间。

胆结石患者一定要保持一个良好的心态,积极的配合医生进行治疗,同时要注意自己的饮食,保持一个清淡的饮食习惯。在平时的工作生活中一定要注意休息,尽量避免过度的劳累,可以适当的补充一些含维生素比较丰富的食物。

#肝挫伤#严重肝损害#肝管结石
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从中医角度来说:肝明目,因为肝藏血,主筋,开窍于目。当眼睛出现以下情况时,预示肝脏出现了问题:


1、肝火旺的人,眼睛会发红甚至发炎。

肝火旺的人,容易出现眼红症状,也称之为“结膜炎”。“肝火大”还会引起口干舌燥、口苦、口臭、睡眠不安、身体闷热等等。

 

2、眼白变黄,说明肝功能受损。

因为肝功能受损,代谢就会先问题。血液中的血红球被破坏,胆红素就代谢不完全。毒素就会残留在皮肤和阤里。眼睛巩膜是身体皮肤最薄的地方,如果出现泛黄的情况,那就提示肝脏功能受损,代谢出现了问题。


3、眼睛掉眉毛:肝气郁结

如果眼睛眉毛到发际的区域长青春痘。就说明肝火旺,肝气郁结;如果眼角到眉毛的区域红润宽广,那就说明肝气充足,肝功能良好。

 

肝不好如何调养?

1、少喝酒

肝脏代谢酒精的能量是有限的,多饮酒会伤肝。据医学研究表明,体重60kg的健康人,每天只能代谢60g的酒精,若超过限量,就会影响肝脏健康,甚至危及生命。

2、少熬夜

尽量在23:00前入睡,不仅有利于肝脏的调养,也是保养整个身体的方法。如果无法做到23:00前休息,最好中午能休息15分钟左右。


3、多运动

饮食清淡可以减少肠胃负担,避免过量食用辛辣、刺激的食物。加强运动锻炼,提高自身免疫力。可以适当进行慢步跑、快步走、骑自行车等有氧运动。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
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