长沙县第二人民医院位于省会长沙市近郊、浏阳河畔的榔梨镇，建院于1950年，经过50多年的发展，已形成了具有相当规模，固定资产600多万元，功能设备齐全的县级综合医院。现有在职职工201人，高、中级技术人员100余人，设病床150张，年医疗收入900多万元。长沙县第二人民医院设有心血管、呼吸、消化、神经内科，小儿科，普外、泌尿、肝胆、肛肠痔瘘等外科，皮肤科，骨伤、脑外、手外科，妇科、产科，急诊科及“120”急救中心，中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、理疗科等。长沙县第二人民医院辅助科室有CT室、放射科、检验科、B超室、心电图室、碎石室、膀胱镜、直肠镜室、红外线乳腺诊断室、阴道镜室、高压氧室、手术室。配有进口CT机、200MA、500MAX光机、全自动血球分析仪、半自动生化仪、血液生化仪、酶标仪、洗板机、电解质分析仪、放射免疫检测仪、血凝检测仪、细菌培养设备、美国进口B超机、全自动心电图机、体外震波碎石机、膀胱镜、直肠镜、高压氧仓、多功能心电监护仪、母亲胎儿监护仪、新生儿抢救台、阴道镜、乳腺诊断仪、光谱治疗仪、多功能微波治疗仪、冷冻手术系统、多功能麻醉机等。长沙县第二人民医院地处浏阳河畔，东临黄兴大道，南有机场雨花大道，西北有机场高速及319国道，交通便利。医院本着“以人为本，以病人为中心”的服务理念，竭诚为长沙县及周边地区广大人民群众服务，努力打造“诚信”品牌，以优质的服务、良好的技术、合理的价格，热忱为各界病友服务，力争成为人民群众满意的医院。医院与省人民医院、湘雅附一、附三医院、市一医院等建立了合作关系，可随时请省人民医院全国知名肝胆外科专家吴金术教授、湘雅附一泌尿外科博士生导师齐琳教授、附三医院博士生导师蒋先镇教授、市一医院外科专家朱揆柏教授等知名专家会诊手术。同时我院还与周边各兄弟单位建立了良好的关系，随时提供技术服务，与乡镇医院合作进行妇科防癌普查，互相学习、交流经验。欢迎各界人士来医院求诊。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。