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营口市中心医院肩关节痛专家

简介:

营口市中心医院座落在西市区金牛山大街西13号。是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的“三级甲等”综合性医院。医院具有百年历史,其前身是1906年创立的“同仁医院”,后为“满铁医院”。1949年被市政府接收后命名为“营口市立医院”,之后数易其名,1990年更名为营口市中心医院。1996年晋升为“三级甲等”医院,2006年通过“三甲”医院复评。2007年与营口市第二人民医院合并,组成新中心医院,并迁入新址。医院占地面积4.27万平方米,建筑面积6.08万平方米。新建北院区占地面积21590平方米,建筑面积53628平方米。编制床位1111张,开放床位1224张。在职职工1495人,其中卫生技术人员1343人,副高级以上职称301人,博士2人,硕士163人,享受国务院政府特殊津贴1人。自然科学学科带头人29人,营口首届名医8人,国家“千层次”人才1人,“万层次”人才6人。医院设有42个临床科室、35个病区,32个门诊科室,16个医技科室。是中国医科大学临床实践教学基地、中国医科大学研究生培养工作站、大连医科大学、辽宁医学院教学医院所在地,国家级住院医师规范化培训基地、国家级卒中中心建设单位,国家癌症中心、国家标准化房颤中心示范中心、中国医学科学院肿瘤医院胸外科联盟医院、中国卒中中心联盟医院、中国医学科学院肿瘤医院胃结直肠外科联盟医院、北京积水潭医院骨科研究联盟医院、全国耳鼻喉头颈外科联盟单位、中国风湿免疫病医联体联盟单位、国家级终末期肾病患者腹膜透析治疗可及性及其基层管理模式探索项目实施医疗机构;开通北京大学第一医院泌尿外科直通车;是营口市脑卒中质控中心、眼科医疗质控中心、肿瘤规范化诊疗质控中心、口腔医疗质控中心、重症医学质控中心、周围血管介入诊疗技术质控中心、心血管专业医疗质控中心、急诊医疗质控中心、麻醉质控中心、病案管理专业质控中心、神经内科质控中心、临床药事管理专业质控中心、消化内镜质控中心、呼吸内科疾病质控中心、脑损伤疾病质控中心、医用氧舱临床质控中心、妇科内镜诊疗技术质控中心、妇科疾病质控中心、健康体检质控中心、心血管病介入诊疗技术质控中心、产科专业质控中心、感染性疾病专业质控中心、超声诊断质控中心、临床营养质控中心、疼痛诊疗质控中心、医学检验质控中心、医学影像质控中心。医院学科设置齐全,技术力量雄厚。年门、急诊量80余万人次,年住院病人5万人次,年手术万余台次。医疗技术和科研水平始终处于营口地区领先地位。医院始终把提高医疗质量、改善医疗服务放在工作的首位,提倡科技兴院,奖励科技创新。晋升三级甲等医院以来,不断开展新技术、新项目的临床应用。其中多项医疗技术项目填补营口地区空白,带动了全地区多学科现代医学技术的快速发展。1999年成功进行了营口地区首例胰肾联合移植手术;2003年完成了营口地区首例冠状动脉造影及支架植入术,现开展介入诊治手术万余例,其中急诊介入手术2000余台。2005年开展首例腹腔镜微创手术治疗。2006年开展首例胸腔镜微创手术。2007年开展首例关节镜微创手术。2008年以来相继开展了先心病介入治疗、肺功能监测、压弹道碎石、持续床旁血滤、PICC置管、眼底激光治疗、听觉诱发电位、肾活检、周围血管介入、脑出血微创治疗、缺血性脑血管病超早期静脉溶栓及取栓治疗、3D打印技术在手术中应用等多项技术。2018年2月开展了首例无切口低位直肠癌切除术。2018年3月开展了首例腹腔镜下精准肝切除手术。2018年5月开展了首例眼睑恶性肿物切除加Ι期异体睑板移植眼睑再造术。2019年介入科采用载药微球成功治疗肝脏肿瘤,填补历史空白。2019年8月,首次运用ADR技术开通高难度冠脉慢性闭塞(CTO)病变。2021年10月,首例房颤冷冻球囊导管消融手术。2022年1月,完成首台核磁共振兼容心律转复除颤器植入术。2022年7月,首例室性早搏射频消融手术。2022年8月,首例MicraAV无导线起搏器植入术。2023年2月,首例右位心患者起搏器安置术。2023年7月,成功开展房颤射频消融术及左心耳封堵术的一站式手术。数十项医疗技术获营口市科技进步一、二、三等奖。医疗、护理技术在省、市竞赛中多次获奖,充分体现医院专科发展的强劲实力。普外科是2022年度辽宁省(市域)临床重点专科建设项目。心血管内科、神经内科是2023年度辽宁省(市域)临床重点专科建设项目。按照国家卫健委标准,完成“五大中心”建设,急诊急救能力不断提升。2023年6月,顺利通过省胸痛中心认证,对急性胸痛患者的综合救治能力水平得到上级单位认可。卒中中心、胸痛中心建设为营口地区百姓开辟生命绿色通道,开展“日间手术”缓解“住院难”、“手术难”。2020年11月,健康管理中心正式开诊,现总面积约为2100平方米。配有128层螺旋CT,DR-X光机、心电图、彩超、骨密度仪、人体成分检测仪、碳14检测仪、动脉硬化测试仪、动态心电图等常规仪器。此外中心还依托医院的各类先进仪器开展多种相关检查,融“健康查体、健康评估、健康干预和健康促进”为一体,帮助每一位市民建立健康坐标,存储生命轨迹。医院拥有超高端双源光子CT,128层、64层螺旋CT,3.0T静音磁共振,有1.5超导型磁共振仪,直线加速器,新一代数字减影血管造影机(DSA),数字X线成像系统(DR),全自动电化学发光仪,全自动生化分析仪,全自动五分类血液分析仪,肌电图诱发电位仪,关节镜、胸腔镜、腹腔镜等内窥镜系统,等离子双汽化电切系统,混合动力碎石清石机,气压弹道联合超声碎石吸附设备,持续性床旁血液净化机,曲面颈部全景CT,肺功能检测仪,美国GE高端三维彩超、超高档全数字化彩色多普勒超声诊断仪、法国声科HU79Q×35高档彩超机,眼底激光治疗系统,眼底荧光照相机,眼科OCT,全自动病理检测系统,多功能麻醉机,手术显微镜,听觉诱发电位仪等现代化医疗设备。配备高标准的层流净化手术室、中央监护系统、物流传输系统、中心供氧系统、中央空调系统、中心供应室等先进医疗服务设施。医院全面实现计算机网络化管理系统,智慧医疗上台阶,包括急诊远程会诊中心、院远程会诊中心、医院信息系统、图像存储与传输系统、临床检验系统、临床放射系统、电子病历系统、临床入径系统、门诊分诊叫号系统、物流管理、院内感染管理系统、供应室管理系统、OA办公系统、万方数据医药信息系统。还增加了手麻系统、心电网络系统、移动医疗、移动护理、预约挂号、电子签名等功能,使医院走向智能化、数字化、信息化管理的现代化快车道。医院护理团队是营口地区重点专科,现有护理人员695人,本科学历532人,大专及以上学历占90%,具有健全的护理三级管理体系,完善的规章制度,技术精湛的优秀护理人才。注重“三基三严”训练的同时,强化专科护理的发展,率先在我市开展超声引导下PICC置管技术,先后培养了一批造口治疗师、急危重症、静脉治疗、肿瘤疼痛、糖尿病等专科护士,担负起营口地区的造口护理/压疮预防管理、急诊急救、静脉输液管理、疼痛管理、糖尿病健康教育等专科护理任务,重症监护室开展盲插空肠营养管技术。创新多元化护理模式,拓展服务内涵,全面开展“一科室、一品牌、一特色”护理服务,建立起微信公众平台,设立了“清晨讲堂”,成立了护理专科门诊,以人性化的服务赢得了社会和患者的广泛赞誉。多学科会诊(MDT),包括肿瘤MDT,在各学科专家的大力支持下搭建起多学科诊疗平台,通过讨论达成治疗共识,提高疾病的治疗效果;门诊MDT,为复杂疾病提供一站式服务,减少患者的误诊,节省患者的时间和医疗资源,提高治疗质量。满足疑难危重患者就诊需要。医院远程会诊中心开启了与北京协和医院、北大肿瘤医院、北京301医院及北京天坛医院等多家国家级医院的全方位医疗合作,实现了与上级医院的无缝对接、高效运行,依托国家级医院的优质医疗资源,提高市中心医院诊断准确率。成立远程心电会诊中心,通过互联网远程医疗平台,为全营口地区基层医院提供心电诊断服务。多项科研成果获得省、市级各种奖励。辽宁省科技进步奖二等奖、三等奖各1项,营口市科技进步一等奖4项,营口市科技进步二等奖27项,营口市科技进步三等奖31项,获营口市自然科学奖5项,国家专利2项,已完成及正在运行的国家级科研课题5项。2010年被评为辽宁省住院医师规范化培训基地,2014年晋升为国家级住院医师规范化培训基地。医院成为中国医科大学教学医院、研究生培养工作站;大连医科大学教学医院、研究生培养基地;锦州医科大学教学医院,共接收临床学本科实习生800余人次。目前在培人员包括中国医科大学2021届研究生15名、2023届研究生14名、2023年本科实习生27名;大连医科大学2023届研究生20名;锦州医科大学2023年本科实习生31名。医院所有病房均设有示教室,共27间,桌椅电脑等教学设施齐全。图书馆、“大医精诚”电子图书库、万方数据库免费向学生开放。临床技能中心培训模型配备齐全,满足教学需求。规范开展教学查房、小讲课、技能培训。2021年9月开展“营口市中心医院第一届教学讲座演讲大赛”,2022年10月开展营口市首届住院医师规范化培训学员技能大赛,2023年3月开展住培教学查房比赛。医院创新管理理念,建立流畅的闭环管理模式,高标准做好制度的顶层设计,有效促进了医疗技术和服务水平的持续提升,不断提升患者的就医体验;重视文化建设,传播、传承、发展医院文化,以医院文化凝心聚力、激励创新的发展力量。医院紧跟时代脉搏,坚持“以人民健康为中心”的全新理念,努力为群众打造健康全过程、生命全周期的健康服务,赢得了广大同行的认可和社会及患者的信赖,曾荣获“改善医疗服务示范医院”国家级奖项、中华全国总工会职工模范之家、辽宁省文明医院、辽宁省先进党委、辽宁省先进单位、辽宁省文明服务示范窗口、辽宁省总工会工人先锋号、辽宁省卫生系统诚信服务杯标兵单位、辽宁卫生计生手机报工作先进单位、辽宁省首届护理品管圈大赛优秀奖等荣誉称号。多年来,中心医院人以精湛的医术、高尚的医德、严谨的学风和对医学的坚定执着书写了光辉的历史,今天的中心医院人坚持建设人民信赖的百姓医院的工作目标、患者满意是我们最大追求的服务目标,为打造“永久保持地区医疗单位龙头”的目标而继续努力。。

陈贺 主任医师

内分泌与代谢病专业硕士,擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等)、痛风、高血压等。

好评 99%
接诊量 8720
平均等待 15分钟
擅长:内分泌与代谢病专业硕士,擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等)、痛风、高血压等。
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吴学军 主任医师

从事内分泌工作20多年,有丰富的临床经验,熟练掌握内分泌常见病及多发病的诊治,2017年在北京301医院内分泌科进修,对糖尿病及并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节,痛风、高尿酸血症诊治有丰富临床经验

好评 97%
接诊量 411
平均等待 3小时
擅长:从事内分泌工作20多年,有丰富的临床经验,熟练掌握内分泌常见病及多发病的诊治,2017年在北京301医院内分泌科进修,对糖尿病及并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节,痛风、高尿酸血症诊治有丰富临床经验
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崔红霞 主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺病、痛风疾病,及妊娠期甲状腺、妊娠期糖尿病诊治

好评 100%
接诊量 216
平均等待 2小时
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺病、痛风疾病,及妊娠期甲状腺、妊娠期糖尿病诊治
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于乐群 主任医师

普外科常见及疑难问题,腹腔镜下胃肠肝胆手术,良恶性肿瘤等

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:普外科常见及疑难问题,腹腔镜下胃肠肝胆手术,良恶性肿瘤等
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房玮 主任医师

肿瘤放疗、肿瘤化疗、肿瘤靶向治疗、内分泌治疗及综合治疗

好评 -
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擅长:肿瘤放疗、肿瘤化疗、肿瘤靶向治疗、内分泌治疗及综合治疗
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贺明 副主任医师

颈椎病、肩周炎、胸背痛、腰间盘突出、骶髂关节炎、膝关节炎?足跟痛、足底筋膜炎、带状疱疹后遗神经痛、网球肘、高尔夫球肘、狭窄性腱鞘炎及各种神经痛。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈椎病、肩周炎、胸背痛、腰间盘突出、骶髂关节炎、膝关节炎?足跟痛、足底筋膜炎、带状疱疹后遗神经痛、网球肘、高尔夫球肘、狭窄性腱鞘炎及各种神经痛。
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潘兆军 主任医师

1991年毕业中国医科大学,脑卒中,癫痫,中枢神经系统感染,脱髓鞘疾病,神经免疫病如重症肌无力,以及周围神经病,肌病 锥体外系疾病等.疑难杂症。

好评 100%
接诊量 204
平均等待 -
擅长:1991年毕业中国医科大学,脑卒中,癫痫,中枢神经系统感染,脱髓鞘疾病,神经免疫病如重症肌无力,以及周围神经病,肌病 锥体外系疾病等.疑难杂症。
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孙小春 副主任医师

耳鼻咽喉等多发病及常见病

好评 99%
接诊量 2846
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉等多发病及常见病
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陈丹 主治医师

从事内分泌科工作7年余,对糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺等内分泌相关疾病,有较多的临床经验!

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擅长:从事内分泌科工作7年余,对糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺等内分泌相关疾病,有较多的临床经验!
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刘一夫 主治医师

儿科呼吸、消化、小儿急重症、小儿保健等疾病

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接诊量 -
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擅长:儿科呼吸、消化、小儿急重症、小儿保健等疾病
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患友问诊

40岁,运动时肩膀关节响,65岁老人手关节疼痛,询问是否需要补钙及氨糖软骨素。
63
2024-11-06 12:41:48
肩关节不适,长期使用贴药治疗,效果不佳,寻求医生建议。
20
2024-11-06 12:41:48
肩关节痛,手臂麻木,持续十几天。
64
2024-11-06 12:41:48
颈椎病及肩关节疼痛,长期低头工作引起
18
2024-11-06 12:41:48
28岁男性患者,肩膀关节疼痛,无外伤史,询问是否可以使用双氯芬酸钠缓释胶囊,并了解用药方法和生活注意事项。
57
2024-11-06 12:41:48
患者有肩膀疼痛,想了解中医调理方法,担心膏药贴可能引起过敏反应。
28
2024-11-06 12:41:48
58岁男性,肩关节疼痛,伸直胳膊时加剧。
64
2024-11-06 12:41:48
肩关节半脱位,脑出血后出现肩膀疼痛,无法抬举。
60
2024-11-06 12:41:48
48岁男性,肩膀和颈椎关节处疼痛,抻着过,膏药和颈椎腰腿疼药无效,寻求口服药物治疗建议。
41
2024-11-06 12:41:48
肩关节和掌关节疼痛,求治疗建议。
68
2024-11-06 12:41:48

科普文章

#肩周炎#肩关节痛
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不是肩膀痛就是肩周炎。


在确诊肩周炎之前,必须排除掉肩袖损伤、骨折、肩关节不稳、颈椎病、甲状腺疾病、冠心病、肿瘤等情况,因为这些疾病也都可能引起肩痛。


今天我们主要了解一下【肩袖损伤】。以下内容来自”肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)

 

一、流行病学:

以往的解剖学研究和流行病学研究发现,50岁人群中肩袖撕裂的发病率为13%,60岁人群中的发病率为20%,70岁人群中的发病率为31%。

 

二、诊断:

1.临床体格检查有助于肩袖撕裂患者的诊断和分级,多项检查相互结合可以提高诊断的准确性。

2.影像学检查:肩关节核磁共振最准确。

3.超声:考验B超医生的经验与水平。

 

三、治疗

 

1.非手术治疗

1)高强度证据推荐物理治疗可以改善有症状的中小型肩袖全层撕裂患者报告的临床结果

2)非甾体类抗炎药:具有止痛效果,有效!!!

3)局部药物注射:

皮质类固醇激素联合局部麻醉剂单次注射短期改善肩痛患者的疼痛和功能,但研究结果不统一,且对手术有影响,不作为推荐。

透明质酸关节内注射可以改善患者的症状,但也有研究证实与安慰剂无差别。

4)局部注射生物制品:如富血小板血浆等,不推荐!!!

 

2.手术治疗

肩袖损伤的手术治疗包括开放或关节镜修复、部分撕裂(清创或修复、转为全层或经肌腱原位修复)、中小型全层撕裂(肩峰成形术、锁骨远端切除术、单排与双排修复)、巨大及不可修复撕裂(同种异体移植物、异种移植物、反肩关节置换)、骨髓刺激。

 
[1]尚小可,郑君,余子杨等.肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)解读[J].中华肩肘外科电子杂志,2021,9(02):103-111.

 

#肩周炎#肩关节痛#肩周炎
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【肩周炎】是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊受各种因素所导致慢性特异性炎症。主要表现为肩关节疼痛和活动不便或活动受限,严重的引起肩关节周围结缔组织纤维素化导致活动明显受限,严重影响人群生活质量水平。

疾病的危害性那么大,所以对于疾病早认识、早发现、早治疗,最为重要的还是要早起预防,重在预防,早起预防不仅仅可以改善患者身体免受疾病折磨,同时规范的康复训练对疾病早起预防和后期康复也极其重要。那么如何进行规范有效的康复训练就尤为重要。具体方法如下:

1.体后拉手法

自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧;另外,还可以在身体正面,用正常上肢辅助患肢抬上臂。

2.屈肘甩手法

背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋运动。

3.大鹏展翅法

手心向下平举双上肢,抬举 30 度左右,放平后再抬举。

4.头枕双手法

站立或仰卧,手十指交叉,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

5.背手下蹲法

身体背向桌子,双手臂向后,双手平放在桌面上,身体缓慢垂直下蹲。

6.爬墙法

离墙一尺侧身站立,患肢从低往高向上爬墙,还可以站立在门或单杠旁,尽量抬臂,双手往上够。

所有的康复训练都是一个持之以恒的过程。贵在坚持。

#肩关节痛#肩背痛
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肩膀痛三年了

 

骑车摔了,肩膀痛

 

工作时间长了,肩膀痛

 

肩膀痛好几个月了,抬不起,早上穿衣服时一伸胳膊就疼

 

你的肩膀痛是哪种呢?

肩膀痛,该怎么办?

1. 肩膀痛可能是心梗,及时拨打 120

 

肩膀痛的原因很多,有些疾病导致的肩膀痛一刻也不能拖延,比如心肌梗死。

 

如果肩膀痛,同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时,一定要警惕心肌梗死,及时拨打 120。

 

2. 一般肩膀痛可先止痛处理

 

对于一般的肩膀痛,可以通过以下几点缓解疼痛。

 

(1)冰敷疼痛部位

 

可以用毛巾包上冰袋、冰冻矿泉水,冰敷疼痛部位。每次 15 分钟,每天 3~4 次,持续 2~3 天。冰敷时,注意用毛巾隔开,避免冻伤。

 

(2)最初几天减少运动

 

刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时,尽量减少运动,减轻疼痛。

 

(3)逐渐恢复日常活动

 

在疼痛不是那么剧烈后,应该逐渐恢复日常的运动,避免长期不动出现关节僵硬等。当然,对于手术后肩膀疼痛等特殊情况,需要咨询主治医生,能不能恢复运动。

 

(4)可以考虑止痛药

 

在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后,可以按说明书或医生的建议服用布洛芬等止痛药。

 

3. 以下任一情况,尽早去医院

 

肩膀痛还有发烧、肩部肿胀、发红、发紫。

 

肩膀痛同时肩部活动受到限制。

 

疼痛持续时间超过 2 周或一般止痛处理没效果。

 

患肿瘤等疾病。

 

肩膀痛的原因有哪些?

1. 肩背部筋膜炎

 

如果没有受过外伤,肩膀痛最常见原因是肩背部筋膜炎。肩背部筋膜炎的人,在肩背部可以找到一个痛点,活动的时候在某个姿势会特别疼。但疼痛归疼痛,肩关节的活动一般都不受影响。

 

2. 肩袖损伤

 

而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤但没有正规治疗的人,肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。

 

肩袖是包绕在肩关节周围的肌肉组织。肩袖损伤以后肩部会有疼痛感,运动时和晚上会加重,同时患者在做洗脸、梳头、穿衣服、拿高处物品、驾驶等日常活动时也会出现困难,但最后确诊需要磁共振检查。

 

3. 肩周炎

 

相信很多朋友对肩周炎并不陌生,有人把它称作「五十肩」。从字面我们就能大概知道这种肩痛在 50 岁的人群中很常见,事实也是 40 岁以下的人很少出现肩周炎。

 

当发生肩周炎时,肩关节会疼痛,这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现,并且疼痛白天较轻,晚上常会加重。

 

但肩周炎不仅肩痛,还会出现肩部活动受到限制,表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。

 

虽然肩周炎在中老年人中很常见,但并不是所以的肩痛都是肩周炎引起的。有统计曾发现,因为肩痛去医院的中老年人只有约 20% 是肩周炎,绝大多数是其他疾病引起的。

 

注:因为描述不准确等原因,「肩周炎」的说法在医学界被使用得越来越少。

 

4. 心肌梗死

 

心梗也可能出现肩膀痛,上文已经解释过了,此时千万不能大意!

 

5. 其他

 

还有很多疾病都会导致肩膀痛,比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。

 

肩膀痛原因这么多,去医院找准原因,针对性处理才是上策。

 

如何预防肩膀痛?

大家也看到了,肩膀痛的原因这么多,要预防肩痛,就只有针对疾病进行预防。

 

合理用肩,注意工作姿势、劳逸结合。控制好糖尿病、血压、血脂,预防心梗等等。

#肩关节痛#肩周炎
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日常生活中,常常有中老年人感到自己的肩关节疼痛难忍,活动不利。往往第一时间就会给自己做出一个“肩周炎”的诊断。然后通过询问家人或是自己查阅一些治疗肩周炎的资料,做一些“爬墙上举”、大幅度活动肩关节等。症状没有减轻,反而越来越严重。就医后才发现自己根本不是“肩周炎”,而是自己从没听过的“肩袖损伤”。

有相关研究发现,肩关节的疾病当中肩袖损伤占据60%。

    肩袖指的是覆盖在人体肩关节前、上、后方的一些肌腱组织的总称,这些东西像袖子一样把肩关节包裹起来,所以形象的称之为“肩袖”。它主要的作用就是上举我们的上肢以及上肢的向前和向后旋转功能。

 

  我们所说的肩周炎与肩袖损伤的区别主要在于前者是肩关节的主动和被动活动均受限,也就是说不管是你自己活动肩关节还是在其他人的帮助下,都会觉得自己的肩关节活动不开。而后者主动活动受限,在其他人帮助下肩关节活动无明显受限。

 

 


肩袖损伤一般可分为部分撕裂与完全撕裂。

    肩袖损伤的病因多表现为以下几点:1、由于个体发育的差异,每个人的肩峰是不一样的,有平坦型、弯曲型、钩型。相比于第一种类型,第二和第三种在肩关节活动的时候,肱骨大结节容易撞击肩峰以及旁边的韧带等。造成肩袖的损伤。2、随着年龄的增长,肩袖组织出现退行性变,这是为什么肩袖损伤好发于中老年的一大原因。3、过度使用,某些职业需要肩关节长期的活动,如教师。运动员、油漆工以及经常做家务的家庭妇女等。4、急性的外伤导致肩袖的损伤,如肱骨大结节的撕脱骨折等。

肩袖损伤早期最常见的表现为肩关节的疼痛,一般呈间歇性发作,夜间比白天加重,不能卧向患侧。疼痛区域常为肩关节周围。肩关节的活动障碍也是本病的重要临床表现。病程较长者可出现组成肩袖的肌肉的萎缩,肩关节活动时可以听到磨沙音。

肩袖损伤的诊断可通过询问病史及相关体格检查以及配合影像学检查确诊。

   治疗上一般可分为非手术治疗与手术治疗。常见的方法有:休息制动、中药或非甾体抗炎药口服、外用药物、封闭、牵引等。中医在治疗该病方面有特殊优势,中医通过辨证论治予以相关活血化瘀、祛风通络等相关药物配合中医特色疗法,如针灸、小针刀等,对该病疗效甚佳。

     对非手术治疗的适应证及治疗持续时间,目前尚无统一的意见,多数学者认为对病程较短(3个月内)撕裂较小,以及患者年龄较大对肩部功能要求不高者适宜非手术治疗。手术疗法的目的在于阻断病理过程、解除疼痛、恢复肩关节的功能。随着科技的进步及医疗理念的进步,肩关节镜是治疗肩袖损伤最优的手术疗法,但其不适用于大型撕裂。

 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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