京东健康互联网医院
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营口方大医院(有限公司)肩关节痛专家

简介:

营口方大医院是集医疗、教学、预防于一体的现代化综合三级医院。是辽宁方大集团医疗产业启航的地方。医院位于营口市区东部的营东新城,占地面积8.4万平方米,建筑面积7.8万平方米,编制床位850张,开放床位1000张;医院现有员工1000余人,其中医务人员800余人,博士1人,硕士研究生55人,高级职称近200人,并长期聘请知名专家坐诊、会诊及开展大型手术治疗,技术力量强大,能够满足临床医疗服务需要。医院服务以门诊和住院诊断治疗为主,设心血管内科、呼吸内科、神经内科、肾病学科、普外科、骨科、泌尿外科、乳腺外科、神经外科、妇科、产科、儿科、新生儿科、麻醉科、病理科、放射线科、肿瘤科、急诊医学科、临床心理科等近30个业务科室。并设有VIP病房,提供“花园式”“酒店式”的医疗体验。营口方大医院保持了营口市中医院、营口市妇产儿童医院、营口市康复医院原有学科优势,承担营口地区约1/3的产妇分娩数量,新生儿科获评辽宁省新生儿抢救中心,儿科在营口市规模最大、技术力量最强,科室发挥中西医结合优势,获得市民认可,日门诊量最高超过350人次,开放床位80张。神经内科在“博士科主任”的带领下突出中医特色,坚持中西医结合治疗,被评为“国家重点学科”。医院儿科、神经外科、泌尿外科、妇科、产科、乳腺外科、普外科、骨科、生殖健康与不育症科、皮肤科、医学美容科在营口市处于领先地位。营口方大医院借助方大集团战略合作的国内外优质医疗资源,根据医院发展需要,实施向内引进、外派提高的人才兴院战略,进一步提高医院综合实力,提升医院发展速度,同时坚持贯彻执行集团先进管理理念,不断提高医院管理能力。医院医疗设备与北京301医院、协和医院等国内知名医院同等水平,其中飞利浦3.0T医用磁共振成像系统、超高端256层CT、FD-20C平板血管造影系统、GES8彩超、岛津数字摄影系统、数字乳腺X射线摄影、电子腹腔镜、电子胃肠镜、生化分析仪等,为省内乃至国内领先设备。营口方大医院,始终弘扬“党建为魂”的医院文化,秉持“要听党的话,跟党走”的医院方针,始终与党中央保持高度一致,坚持党建文化引领医院发展。医院将秉承“取之于社会,回报于社会”的宗旨,降药费、降手术费、降住院费,竭诚为滨城人民提供优质医疗服务,弥补营口市医疗资源短板。未来营口方大医院将以打造辽宁南部地区医疗中心为目标,让滨城百姓生病不用再远赴沈阳、北京就能享受优质的诊疗服务。。

单玉英 主任医师

擅长糖尿病及并发症的诊断治疗,甲状腺疾病诊断治疗及痛风,肾上腺疾病诊断治疗。

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及并发症的诊断治疗,甲状腺疾病诊断治疗及痛风,肾上腺疾病诊断治疗。
更多服务
王妍彦 主任医师

肺癌,乳腺癌,胃肠道恶性肿瘤,淋巴瘤等恶性肿瘤的化疗、免疫、靶向等综合治疗。

好评 100%
接诊量 308
平均等待 -
擅长:肺癌,乳腺癌,胃肠道恶性肿瘤,淋巴瘤等恶性肿瘤的化疗、免疫、靶向等综合治疗。
更多服务
原志 住院医师

慢性阻性肺疾病、支气管哮喘急性发作紧急抢救及长期疾病管理 社区获得性肺炎 吸入性肺炎 重症肺炎 支气管扩张及伴有咯血 各种原因引起的发热

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:慢性阻性肺疾病、支气管哮喘急性发作紧急抢救及长期疾病管理 社区获得性肺炎 吸入性肺炎 重症肺炎 支气管扩张及伴有咯血 各种原因引起的发热
更多服务
李爽 主治医师

肺部早期,中期,晚期规范化诊疗。

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 -
擅长:肺部早期,中期,晚期规范化诊疗。
更多服务
张舜凯 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1863
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
张玉芳 主任医师

中西医结合治疗皮肤科常见病及多发病

好评 99%
接诊量 3.7万
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗皮肤科常见病及多发病
更多服务
王曦闲 住院医师

慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性腹痛,消化道出血,肠易激综合征。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性腹痛,消化道出血,肠易激综合征。
更多服务
夏天 住院医师

普通外科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普通外科
更多服务
丁玺文 住院医师

骨科相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨科相关疾病
更多服务
张春梅 主治医师

心血管科:冠心病(心绞痛、心梗)、高血压、心衰的治疗及日常管理

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:心血管科:冠心病(心绞痛、心梗)、高血压、心衰的治疗及日常管理
更多服务

患友问诊

肩膀疼痛半个月,有颈椎病史,曾使用泡的药酒,对盐酸安基葡萄糖糖胶囊有了解。
63
2024-11-06 12:44:38
58岁男性,肩关节疼痛,伸直胳膊时加剧。
52
2024-11-06 12:44:38
肩膀痛,肩关节处,两个多月了,抬完一次轿子后,开始以为过几天会好,不知怎么到现在一直还痛。
40
2024-11-06 12:44:38
肩部疼痛,抬胳膊时肩膀疼,无关节响声。
11
2024-11-06 12:44:38
颈椎、肩关节、手膀疼痛,怀疑骨关节炎。
8
2024-11-06 12:44:38
肩关节疼痛,伴有手臂无力,活动受限不明显。
25
2024-11-06 12:44:38
40岁,运动时肩膀关节响,65岁老人手关节疼痛,询问是否需要补钙及氨糖软骨素。
69
2024-11-06 12:44:38
肩关节痛,肩峰下三角肋二关节膜少量积液,询问同仁大活络丸的适用性。
42
2024-11-06 12:44:38
家人男性,57岁,肩关节疼痛,寻求药物治疗。
36
2024-11-06 12:44:38
54岁男性,肩膀疼痛一个月,无其他症状。
45
2024-11-06 12:44:38

科普文章

#肩周炎#肩关节痛
11

不是肩膀痛就是肩周炎。


在确诊肩周炎之前,必须排除掉肩袖损伤、骨折、肩关节不稳、颈椎病、甲状腺疾病、冠心病、肿瘤等情况,因为这些疾病也都可能引起肩痛。


今天我们主要了解一下【肩袖损伤】。以下内容来自”肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)

 

一、流行病学:

以往的解剖学研究和流行病学研究发现,50岁人群中肩袖撕裂的发病率为13%,60岁人群中的发病率为20%,70岁人群中的发病率为31%。

 

二、诊断:

1.临床体格检查有助于肩袖撕裂患者的诊断和分级,多项检查相互结合可以提高诊断的准确性。

2.影像学检查:肩关节核磁共振最准确。

3.超声:考验B超医生的经验与水平。

 

三、治疗

 

1.非手术治疗

1)高强度证据推荐物理治疗可以改善有症状的中小型肩袖全层撕裂患者报告的临床结果

2)非甾体类抗炎药:具有止痛效果,有效!!!

3)局部药物注射:

皮质类固醇激素联合局部麻醉剂单次注射短期改善肩痛患者的疼痛和功能,但研究结果不统一,且对手术有影响,不作为推荐。

透明质酸关节内注射可以改善患者的症状,但也有研究证实与安慰剂无差别。

4)局部注射生物制品:如富血小板血浆等,不推荐!!!

 

2.手术治疗

肩袖损伤的手术治疗包括开放或关节镜修复、部分撕裂(清创或修复、转为全层或经肌腱原位修复)、中小型全层撕裂(肩峰成形术、锁骨远端切除术、单排与双排修复)、巨大及不可修复撕裂(同种异体移植物、异种移植物、反肩关节置换)、骨髓刺激。

 
[1]尚小可,郑君,余子杨等.肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)解读[J].中华肩肘外科电子杂志,2021,9(02):103-111.

 

#肩周炎#肩关节痛#肩周炎
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【肩周炎】是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊受各种因素所导致慢性特异性炎症。主要表现为肩关节疼痛和活动不便或活动受限,严重的引起肩关节周围结缔组织纤维素化导致活动明显受限,严重影响人群生活质量水平。

疾病的危害性那么大,所以对于疾病早认识、早发现、早治疗,最为重要的还是要早起预防,重在预防,早起预防不仅仅可以改善患者身体免受疾病折磨,同时规范的康复训练对疾病早起预防和后期康复也极其重要。那么如何进行规范有效的康复训练就尤为重要。具体方法如下:

1.体后拉手法

自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧;另外,还可以在身体正面,用正常上肢辅助患肢抬上臂。

2.屈肘甩手法

背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋运动。

3.大鹏展翅法

手心向下平举双上肢,抬举 30 度左右,放平后再抬举。

4.头枕双手法

站立或仰卧,手十指交叉,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

5.背手下蹲法

身体背向桌子,双手臂向后,双手平放在桌面上,身体缓慢垂直下蹲。

6.爬墙法

离墙一尺侧身站立,患肢从低往高向上爬墙,还可以站立在门或单杠旁,尽量抬臂,双手往上够。

所有的康复训练都是一个持之以恒的过程。贵在坚持。

#肩关节痛#肩背痛
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肩膀痛三年了

 

骑车摔了,肩膀痛

 

工作时间长了,肩膀痛

 

肩膀痛好几个月了,抬不起,早上穿衣服时一伸胳膊就疼

 

你的肩膀痛是哪种呢?

肩膀痛,该怎么办?

1. 肩膀痛可能是心梗,及时拨打 120

 

肩膀痛的原因很多,有些疾病导致的肩膀痛一刻也不能拖延,比如心肌梗死。

 

如果肩膀痛,同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时,一定要警惕心肌梗死,及时拨打 120。

 

2. 一般肩膀痛可先止痛处理

 

对于一般的肩膀痛,可以通过以下几点缓解疼痛。

 

(1)冰敷疼痛部位

 

可以用毛巾包上冰袋、冰冻矿泉水,冰敷疼痛部位。每次 15 分钟,每天 3~4 次,持续 2~3 天。冰敷时,注意用毛巾隔开,避免冻伤。

 

(2)最初几天减少运动

 

刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时,尽量减少运动,减轻疼痛。

 

(3)逐渐恢复日常活动

 

在疼痛不是那么剧烈后,应该逐渐恢复日常的运动,避免长期不动出现关节僵硬等。当然,对于手术后肩膀疼痛等特殊情况,需要咨询主治医生,能不能恢复运动。

 

(4)可以考虑止痛药

 

在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后,可以按说明书或医生的建议服用布洛芬等止痛药。

 

3. 以下任一情况,尽早去医院

 

肩膀痛还有发烧、肩部肿胀、发红、发紫。

 

肩膀痛同时肩部活动受到限制。

 

疼痛持续时间超过 2 周或一般止痛处理没效果。

 

患肿瘤等疾病。

 

肩膀痛的原因有哪些?

1. 肩背部筋膜炎

 

如果没有受过外伤,肩膀痛最常见原因是肩背部筋膜炎。肩背部筋膜炎的人,在肩背部可以找到一个痛点,活动的时候在某个姿势会特别疼。但疼痛归疼痛,肩关节的活动一般都不受影响。

 

2. 肩袖损伤

 

而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤但没有正规治疗的人,肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。

 

肩袖是包绕在肩关节周围的肌肉组织。肩袖损伤以后肩部会有疼痛感,运动时和晚上会加重,同时患者在做洗脸、梳头、穿衣服、拿高处物品、驾驶等日常活动时也会出现困难,但最后确诊需要磁共振检查。

 

3. 肩周炎

 

相信很多朋友对肩周炎并不陌生,有人把它称作「五十肩」。从字面我们就能大概知道这种肩痛在 50 岁的人群中很常见,事实也是 40 岁以下的人很少出现肩周炎。

 

当发生肩周炎时,肩关节会疼痛,这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现,并且疼痛白天较轻,晚上常会加重。

 

但肩周炎不仅肩痛,还会出现肩部活动受到限制,表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。

 

虽然肩周炎在中老年人中很常见,但并不是所以的肩痛都是肩周炎引起的。有统计曾发现,因为肩痛去医院的中老年人只有约 20% 是肩周炎,绝大多数是其他疾病引起的。

 

注:因为描述不准确等原因,「肩周炎」的说法在医学界被使用得越来越少。

 

4. 心肌梗死

 

心梗也可能出现肩膀痛,上文已经解释过了,此时千万不能大意!

 

5. 其他

 

还有很多疾病都会导致肩膀痛,比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。

 

肩膀痛原因这么多,去医院找准原因,针对性处理才是上策。

 

如何预防肩膀痛?

大家也看到了,肩膀痛的原因这么多,要预防肩痛,就只有针对疾病进行预防。

 

合理用肩,注意工作姿势、劳逸结合。控制好糖尿病、血压、血脂,预防心梗等等。

#肩关节痛#肩周炎
27

日常生活中,常常有中老年人感到自己的肩关节疼痛难忍,活动不利。往往第一时间就会给自己做出一个“肩周炎”的诊断。然后通过询问家人或是自己查阅一些治疗肩周炎的资料,做一些“爬墙上举”、大幅度活动肩关节等。症状没有减轻,反而越来越严重。就医后才发现自己根本不是“肩周炎”,而是自己从没听过的“肩袖损伤”。

有相关研究发现,肩关节的疾病当中肩袖损伤占据60%。

    肩袖指的是覆盖在人体肩关节前、上、后方的一些肌腱组织的总称,这些东西像袖子一样把肩关节包裹起来,所以形象的称之为“肩袖”。它主要的作用就是上举我们的上肢以及上肢的向前和向后旋转功能。

 

  我们所说的肩周炎与肩袖损伤的区别主要在于前者是肩关节的主动和被动活动均受限,也就是说不管是你自己活动肩关节还是在其他人的帮助下,都会觉得自己的肩关节活动不开。而后者主动活动受限,在其他人帮助下肩关节活动无明显受限。

 

 


肩袖损伤一般可分为部分撕裂与完全撕裂。

    肩袖损伤的病因多表现为以下几点:1、由于个体发育的差异,每个人的肩峰是不一样的,有平坦型、弯曲型、钩型。相比于第一种类型,第二和第三种在肩关节活动的时候,肱骨大结节容易撞击肩峰以及旁边的韧带等。造成肩袖的损伤。2、随着年龄的增长,肩袖组织出现退行性变,这是为什么肩袖损伤好发于中老年的一大原因。3、过度使用,某些职业需要肩关节长期的活动,如教师。运动员、油漆工以及经常做家务的家庭妇女等。4、急性的外伤导致肩袖的损伤,如肱骨大结节的撕脱骨折等。

肩袖损伤早期最常见的表现为肩关节的疼痛,一般呈间歇性发作,夜间比白天加重,不能卧向患侧。疼痛区域常为肩关节周围。肩关节的活动障碍也是本病的重要临床表现。病程较长者可出现组成肩袖的肌肉的萎缩,肩关节活动时可以听到磨沙音。

肩袖损伤的诊断可通过询问病史及相关体格检查以及配合影像学检查确诊。

   治疗上一般可分为非手术治疗与手术治疗。常见的方法有:休息制动、中药或非甾体抗炎药口服、外用药物、封闭、牵引等。中医在治疗该病方面有特殊优势,中医通过辨证论治予以相关活血化瘀、祛风通络等相关药物配合中医特色疗法,如针灸、小针刀等,对该病疗效甚佳。

     对非手术治疗的适应证及治疗持续时间,目前尚无统一的意见,多数学者认为对病程较短(3个月内)撕裂较小,以及患者年龄较大对肩部功能要求不高者适宜非手术治疗。手术疗法的目的在于阻断病理过程、解除疼痛、恢复肩关节的功能。随着科技的进步及医疗理念的进步,肩关节镜是治疗肩袖损伤最优的手术疗法,但其不适用于大型撕裂。

 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

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