湄潭县位于贵州省北部，地处大娄山南麓，乌江北岸，辖九镇六乡，人口逾49万，面积为1846平方米，东与风岗县接壤，北与余庆县毗邻，西南与瓮安县相连，正西、正南分别与绥阳、遵义两县交融。湄潭县地理位置优势明显，204省道和326国道纵贯县境、交汇县城，构筑了四通八达的交通网络。县城距历史名城遵义（西南出海通道和川黔铁路）70公里。距省会贵阳220公里。距直辖市重庆380公里。是通往遵义、贵阳、重庆等重要城市的必经之路。湄潭县人民医院位于县城环西路，屹立于风景秀丽的湄江河畔，得天独厚的自然风光，为全县人民群众的看病治疗提供了一个优雅、舒适、宁静的诊疗空间。该院始建于1932年11月，经数十年全院职工艰苦创业，辛勤耕耘，现已发展成为一所机构健全、设备先进的国家二级甲等医院。该院为中国人民解放军第三军医大学新桥医院技术指导医院、浙江大学附属第二医院帮扶医院、国家级爱婴医院，曾荣获国务院嘉奖，和首批省级“文明医院”称号，遵义市“百姓放心医院”，是湄潭县职工医保、城镇居民医保，新型农村合医疗的定点医院。湄潭县人民医院肩负着全县及周边五个邻近县数十万人民群众的防病治病任务。全院占地面积：84709平方米，医疗业务用房面积：51200平方米，设编置病床：300张，实际开放病床数：450张，开办资金：4499万元。在编在册正式职工327人，内聘医务人员：120人，有正高职称人员：2人、副高职称26人、中级职称人员：99人，初级职称人员：143人，行后人员：28人。内设临床科室有：内一科（心血管内科、呼吸内科）、内二科（神经内科、内分泌内科）、内三（消化内科、泌尿内科、感染内科）、血液透析室、外一科（泌尿、普外、）、外二科（骨外、胸外）、外三科（脑外、脊柱）妇产科（妇科、产科）儿科（儿内科、新生儿室）、耳鼻咽喉科（含眼科）口腔科、中医科、重症医学科（ICU）、急诊科（内、外、妇、儿）、麻醉科、手术室。医技科室包括（B超室、心电图室、肺功能测定室、脑电、脑超室、外周动脉硬化测定室、内镜室）、检验科（生化室、临检室、免疫室、微生物室）影像科（CT、普放、CR、DR）、病理科、输血科（初筛实验室）、消毒供应中心等科室。年门诊量达14万人次。2011年住院病人达14760人次。年业务收入达7500万元。病床使用率超过141.5%，药品与医疗业务收入之比为45%。近几年来，医院抓住机遇，强化内部管理，在逆境中求生存，谋发展，努力挖掘内在潜力，不断开拓进取，进一步引进新业务、新技术。在财政对医院投入极少的情况下，依靠自力量筹资金近5000万元，努力改善基础条件，修建了住院内科大楼、住院外科大楼、门急诊综合大楼、医技大楼、急救中心、行政办公大楼、传染病区等医疗基础设施。自备200千瓦、120千瓦后备发电机组、购置了4吨生活锅炉，从县级医院的工作实际出发选购了德国生产的西门子螺旋CT一台、意大利生产的彩色超生成像诊断仪2台、日本生产的阿乐卡B超一台、日本1024I全自动生化分析仪2台、国产东软500毫安数字X光机一台、意大利生产的C型臂X光机一台、日本生产的X光CR系统一台、DR系统一台、日本生产的奥林巴斯电子胃镜一台、奥林巴斯腹腔镜一台、胆道镜一台、艾克松腹腔镜一套、EMS混合动力碎石清石系统、强生超声刀一把、国产体外碎石机一台、多普勒心超一台、全进口心电监护仪一台、24小时动态心电监护系统一台、平扳运动实验检测仪一台、脑电图分析仪一台、瑞士进口的三分类及五分类血计数仪一台、宫腔镜、阴道镜各一台、美国进口的利普刀一台、法国进口的多功能麻醉机五台、病理分析仪一台、细菌培养及药敏分析系统一台、血液流变学检验仪一台、经颅多普勒彩声血流仪一台、高频电刀一台、无创呼吸机一台、有创呼吸机一台、血气分析仪一台、胃镜一台、肠镜一台、400测试全自动生化分析仪一台、微量元素检测仪一台、核磁共振等较为先进的医疗设备。业务工作开展情况：伴随着时代的发展，该院医疗业务工作逐年快速发展，业务水平和业务范围不断提高、扩大，主要开展了以下业务工作：内一科：主要开展业务有：心血管系统疾病、呼吸系统疾病为主。内二科：主要开展业务有：神经内科系统疾病、内分泌系统疾病为主。内三科：主要开展业务有：消化内科系统疾病、泌尿系统疾病为主。内科系统主要以心血管疾病、呼吸系统疾病为主，在治疗常见病的基础上能开展冠心病、心肌梗塞、心律失常、高血压、高血压性心脏病、急慢性呼吸系统疾病的诊治。对不稳定型心绞痛开展了药物溶栓治疗，对心律失常开展了药物转律治疗，积累了一定的经验，取得了较好的临床效果。并开展了立体定位颅内血肿微创清除术，设置了血液透析净化治疗中心。外一科：主要开展业务有：普外、泌尿系统疾病。外二科：主要开展业务有：骨外、胸外系统疾病。外三科：主要开展业务有：脑外、脊柱外科系统疾病。外科系统主要以普外科创伤外科及脑外科为主，能开展甲状腺、乳腺癌根治术、胆道手术、部份肝叶切除、胃大部切除、直肠癌、结肠癌根治术、腹腔镜微创手术、四肢骨手术及部分关节手术、交锁髓内钉内固定术、全髋置换术等。妇产科：主要开展业务有：妇科、产科。在常见病的诊治基础上，开展了阴式切除术、巨大膀胱阴道痿修补术、腹腔镜微创手术、次广泛子宫切除术、无痛分娩、无痛人流、不孕不育症治疗等。儿科：主要开展业务有：儿内科、新生儿室。在治疗常见病的基础上，开展了新生儿黃疸、新生儿窒息、新生儿硬肿症、小儿急性心衰、心肌炎、重症肺炎等病的治疗。使用了电脑输液泵、静脉留置针、氧化雾化吸入等较为先进的治疗手段。中医科：以中医治疗为基础、针灸理疗为特色、创办了颈肩腰腿痛专科、针炙专科、中医肛肠科、中医骨伤科、中医男科等特色科室，对各种慢性疾病的治疗有明显的效果。放射科、CT室、检验科等科室均与浙江大学第二附属医院开通了远程会诊业务，为该院更好的解决患者凝难病例提供了方便，医闻质量得以明显提高。80年来，该院始终坚持正确的办院方向，始终坚持崇高的执业医德，始终坚持和谐的人文建设。近年来该院在浙江大学附属第二医院大力帮肋支持下开通了可视远程会诊和远程教育。新开设了重医学科、五官科脑外科、健康检查、理疗科等科室。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
35
3
15
16
19
6
104
3
1
0
