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燕达医院胰瘘专家

简介:

河北燕达医院成立于2010年,是京东地区集医疗、科研、教学、急救、预防、康复、保健于一体的现代化三级甲等综合医院。医院拥有一流的诊疗环境和先进的大型医疗设备,包括针对胰腺疾病治疗的500排动态宝石CT、3.0T磁共振等。燕达医院在胰腺疾病治疗方面具有丰富经验,特别是针对胰瘘这一并发症,医院通过多学科合作,采用先进的诊疗技术,为患者提供精准、高效的诊疗服务。医院还与北京多家三甲医院建立专科医联体,有效带动了区域医疗服务水平的提升。燕达医院在胰瘘等胰腺疾病治疗方面展现出强大的专业实力,致力于为患者提供优质的医疗服务。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

李颖飞 主治医师

长期熬夜饮食不规律导致的湿热、大便黏腻不爽、各种口臭、胃肠镜报告解读、前列腺炎、烦躁多梦、心悸、便秘、腹泻、腹胀、乏力困倦、寒湿导致的关节酸痛、咳嗽、头痛、耳鸣、盗汗、阴虚火旺、自汗、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、气血亏虚、肥胖、食欲不振、肠易激综合征、虚劳、性功能障碍等。

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赵冬 主治医师

中医四诊合参治疗肺炎,糖尿病,高血压,月经不调,痹证,失眠,便秘,肝损伤,汗病,虚劳等内科杂病及阳痿,早泄男科疾病。推拿正骨及针灸治疗颈椎病,腰椎间盘突出等骨伤疾病。小儿推拿治疗小儿发热,便秘,消化不良等效果显著。

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擅长:中医四诊合参治疗肺炎,糖尿病,高血压,月经不调,痹证,失眠,便秘,肝损伤,汗病,虚劳等内科杂病及阳痿,早泄男科疾病。推拿正骨及针灸治疗颈椎病,腰椎间盘突出等骨伤疾病。小儿推拿治疗小儿发热,便秘,消化不良等效果显著。
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吴春明 主治医师

高血压,高血脂,糖尿病,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑卒中,心律失常,心衰,先天性心脏病,心肌病,心肌炎,心脏神经官能症,肥胖

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擅长:高血压,高血脂,糖尿病,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑卒中,心律失常,心衰,先天性心脏病,心肌病,心肌炎,心脏神经官能症,肥胖
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王立强 副主任医师

本人擅长缺血性心脑血管疾病如脑梗死冠心病等相关疾病的诊断及治疗,对呼吸系统疾病,如慢阻肺肺炎,呼吸衰竭,心力衰竭,消化系统胃炎胃溃疡,内分泌系统糖尿病,甲状腺疾病等内科常见病具有诊断及治疗能力!

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擅长:本人擅长缺血性心脑血管疾病如脑梗死冠心病等相关疾病的诊断及治疗,对呼吸系统疾病,如慢阻肺肺炎,呼吸衰竭,心力衰竭,消化系统胃炎胃溃疡,内分泌系统糖尿病,甲状腺疾病等内科常见病具有诊断及治疗能力!
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刘建影 副主任医师

呼吸系统常见病及多发病的诊治,如肺炎,支气管扩张,慢阻肺,支气管哮喘,睡眠呼吸暂停低通气综合征,肺间质纤维化,呼吸衰竭等!对呼吸重症患者的救治颇有心得,熟练掌握支气管镜,呼吸机及肺功能仪的使用。

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擅长:呼吸系统常见病及多发病的诊治,如肺炎,支气管扩张,慢阻肺,支气管哮喘,睡眠呼吸暂停低通气综合征,肺间质纤维化,呼吸衰竭等!对呼吸重症患者的救治颇有心得,熟练掌握支气管镜,呼吸机及肺功能仪的使用。
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杨云波 主任医师

泌尿系肿瘤,微创肾部分切 肾上腺手术 肾根治术 腹腔镜前列腺癌根治术 膀胱癌根治,电切术。前列腺癌放射性粒子植入术 先天性肾盂输尿管狭窄腹腔镜成形术 肾囊肿手术 肾及输尿管结石 单通道经皮肾镜 一次性电子软镜等碎石取石术 输尿管狭窄扩张 覆膜支架置入术 血精精囊镜手术 显微镜精索静脉曲张手术 隐匿性阴茎矫形术 尿道下裂尿道成形术 包皮环切 压力性尿失禁手术 前列腺钬激光手术 尿频 骶神经调节手术 膀胱扩大术 尿道狭窄切除吻合术 成形术

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牛会清 副主任医师

从事泌尿外科专业33年。对泌尿系统肿瘤手术,化疗,免疫抑制剂治疗和靶向治疗有较丰富经验。(肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺癌,睾丸肿瘤);擅长泌尿系结石,前列腺增生,泌尿系感染;男性生殖系统感染,性功能障碍诊断治疗。从事肾移植工作十余年,完成肾移植手术300余例。

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擅长:从事泌尿外科专业33年。对泌尿系统肿瘤手术,化疗,免疫抑制剂治疗和靶向治疗有较丰富经验。(肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺癌,睾丸肿瘤);擅长泌尿系结石,前列腺增生,泌尿系感染;男性生殖系统感染,性功能障碍诊断治疗。从事肾移植工作十余年,完成肾移植手术300余例。
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李海兰 副主任医师

消化科常见病、多发病、疑难病等诊治,熟练胃镜、肠镜检查、超声内镜检查以及消化道早癌内镜下诊治、治疗(EMR、ESD)内镜下止血术等操作。

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擅长:消化科常见病、多发病、疑难病等诊治,熟练胃镜、肠镜检查、超声内镜检查以及消化道早癌内镜下诊治、治疗(EMR、ESD)内镜下止血术等操作。
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唐伟 主任医师

擅长前列腺疾病、泌尿系结石、感染、肿瘤、外伤、先天畸形等疾病的诊断和治疗,尤其擅长泌尿外科微创手术

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擅长:擅长前列腺疾病、泌尿系结石、感染、肿瘤、外伤、先天畸形等疾病的诊断和治疗,尤其擅长泌尿外科微创手术
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谭琛 主任医师

擅长心血管常见病如冠心病,高血压,心衰的诊治。心律失常的药物治疗和非药物治疗。特别心房颤动的规范化治疗。擅长射频消融治疗快速心律失常以及永久起搏器植入。

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擅长:擅长心血管常见病如冠心病,高血压,心衰的诊治。心律失常的药物治疗和非药物治疗。特别心房颤动的规范化治疗。擅长射频消融治疗快速心律失常以及永久起搏器植入。
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患友问诊

手术后10天出现胰液渗漏,怀疑是胰瘘,想了解原因和治疗方法。患者女性81岁
62
2024-11-24 13:39:05
患者因引流液淀粉酶升高咨询医生,可能存在胰瘘。目前无明显腹痛,引流液不多。咨询关于积液吸收、拔管时间、干呕原因及病情严重程度。患者男性53岁
58
2024-11-24 13:39:05
患者是一名胰腺炎患者,担心到重庆大坪医院后无法住院,寻求医生的帮助和建议。
5
2024-11-24 13:39:05
胰瘘四个月,生长抑素治疗无效,不进食不进水,希望改善。患者女性54岁
29
2024-11-24 13:39:05
父亲患有胰瘘,胸水增多,需禁食,询问治疗和康复时间。患者男性45岁
39
2024-11-24 13:39:05
我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁
11
2024-11-24 13:39:05
我有便血、吐血和腹痛的症状,想咨询胰腺癌术后出血和胰瘘的治疗方案。患者男性66岁
48
2024-11-24 13:39:05
我妈妈54岁,做了胰腺切除手术,出院后每月发热,伴有腹痛,想了解病因和治疗。患者女性53岁
3
2024-11-24 13:39:05
胰腺恶性肿瘤术后出现胰瘘,询问原因及预防措施。患者女性75岁
44
2024-11-24 13:39:05

科普文章

胰腺癌能活多久?
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得了胰腺癌还能活多久?
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
癌中之王—胰腺癌,放化疗能延长生存期吗?
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