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大城县中医医院胰瘘专家

简介:

大城县中医院成立于1994年,是一家以中医为特色,中西医结合治疗为优势的县级医院。医院拥有25个科室,其中中医特色和中西医结合科室15个,床位800张,医护人员400余人。医院引进了进口CT、X线遥控机、彩超、全自动生化分析仪、心脏监护仪等大中型医疗设备60台(件),固定资产1000余万元。在胰腺疾病的治疗上,大城县中医院具有丰富的经验和强大的技术力量。胰腺疾病如胰腺管破裂导致的胰瘘,是我院重点关注和治疗的专业疾病。我院医护人员对胰瘘的处理具有丰富经验,能够及时有效地进行诊断和治疗,预防并发症,保障患者健康。大城县中医院,致力于为患者提供优质的医疗服务,为胰腺疾病患者带来希望。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

付荣 副主任医师

擅长诊断早孕流产,先兆流产,是否正常妊娠,胎儿监测,孕期产检 ,孕期并发症的治疗和预防,各避孕的措施的使用,治疗阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,不孕不育,子宫肌瘤,更年期综合征,妊娠监督,优生优育方面的检查等。

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王利锋 副主任医师

腰腿疼 ,腰间盘突出症 ,烧伤,烫伤,颈椎病,腱鞘囊肿,狭窄性腱鞘炎,四肢骨折,糖尿病足,慢性溃疡,断指再植,椎管狭窄,周围神经损伤,腕管综合征,肘管综合征,滑膜炎,退行性骨关节炎,腰肌劳损,

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史一萍 副主任医师

新生儿常见疾病:新生儿黄疸,新生儿湿疹,新生儿肺炎,新生儿脑病。小儿呼吸系统疾病:咽喉炎,扁桃体炎,支气管炎,肺炎,过敏性咳嗽,哮喘等。小儿消化系统疾病:厌食、腹痛、腹泻、便秘、黄疸等。小儿内分泌系统疾病:矮小,性早熟,青春期发育异常等。以及厌食、多汗、尿频等疾病。小儿免疫系统疾病:川崎病。小儿神经系统疾病:颅内感染。传染性单核细胞增多症。小儿皮疹。小儿营养及喂养异常。

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邵永楼 副主任医师

待补充

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刘丽艳 主治医师

阴道炎,盆腔炎,子宫内膜炎,子宫肌瘤,月经不调等

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徐焕苓 主治医师

中医西医内科,常见内科病,冠心病,高血压,脑梗死,慢性脾胃病,面神经麻痹,颈肩腰腿痛等

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擅长:中医西医内科,常见内科病,冠心病,高血压,脑梗死,慢性脾胃病,面神经麻痹,颈肩腰腿痛等
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邢葱葱 主治医师

高血压,糖尿病,冠心病等内科慢性病

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卢翠然 副主任医师

各类儿科常见病及多发病的诊治。如小儿感冒、支气管炎、肺炎、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、小儿厌食、腹泻、腹痛、过敏性紫癜、传染性单核细胞增多症、川崎病、麻疹、水痘、手足口病及新生儿疾病等。

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2024-11-24 13:24:12
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2024-11-24 13:24:12
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2024-11-24 13:24:12
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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