桐庐县中医院为县直属全民事业单位,是一所以中医为主,中西医结合,各科齐全,门诊住院配套的二级甲等综合性中医医院,是桐庐县中医医疗、教学、科研中心。医疗及辅助用房11346平方米,医院占地22亩。现有职工316人,高级职称28人,中级职称97人。现有核定床位250张,实际开放床位160张。医院设有内儿科、骨伤一科、骨伤二科、外妇科和重症监护室等5个病区。还配有手术室、血液净化中心。门诊设中医内科(含中西医结合内科)、妇、儿、骨伤、针灸、推拿、皮肤、眼科8个科室;西医设有内科、外、妇、五官、肛肠、耳鼻咽喉、急诊、口腔8个科室;设置了呼吸内科、心血管内科、消化内科、肾内科、内分泌内科、脑外科、泌尿外科7个二级专科。还开设了乳腺增生病、不孕不育、月经病、小儿疳积、小儿哮喘、腰腿痛、心血管、肾病、胆病、胃病、眼底病、牙正畸等20多个专科专病门诊。医技科室设检验、放射(含CT)、特检(B超、胃镜、心电图、碎石、病理室)、药剂等科室。能接待处理内、外、骨伤、妇、儿、五官等科急诊抢救病人,实行24小时急诊制。近年来,医院规模不断扩大,设备不断更新,先后购置日本原装东芝16层螺旋CT机、CR、DR、数字遥控胃肠机、飞利蒲C型臂X光机、彩超、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、体外冲击波碎石机、电子胃镜、电子肠镜、腹腔镜、关节镜、纤维支气管镜、肺功能仪、呼吸睡眠监测仪、妇科微波治疗仪、近红外线乳腺诊断治疗仪、动态心电、脑电图等一批高档次的仪器,提高了医院的临床诊断治疗水平。医院重视人才的引进与培养,学科建设不断进步,中医骨伤科为省级名科,呼吸内科为市级重点专科,中医内科、中医妇科为市级名科,针灸推拿科为国家农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设重点科室。中医骨伤科、中医妇科、中医内科、中医儿科、针灸推拿科等较有特色。积极开展新技术新项目,如骨伤科开展股骨头置换术、全髋关节置换术等各类高难度手术;外科开展各种腹部手术,以及肾脏肿瘤切除术、甲状腺手术、前列腺摘除术、记忆铝合金治疗前列腺肥大症等手术和多种脑外科手术;外科还开展腹腔镜手术,开展体外结石碎石术等手术;眼科开展白内障摘除术等手术,不断提高了医院的知名度。医院始终坚持物质文明和社会主义精神文明建设两手抓,两手硬,始终把病人利益放在首位,竭诚为病人服务,赢得了广大群众的赞誉。1992年县政府授予“文明单位”、1997年又授予“文明示范单位”。2003年被杭州市委授予“抗击非典”基层党组织和“爱国卫生单位”,县卫生局授予“满意单位”称号,2004年县政府授予“安全单位”,2005年被杭州市授予“市级绿色医院”,2006年县政府授予“十大平安创建单位”,2007年县政府授予“基层先进党组织”和“平安单位”,2007-2008年县委组织部和县总工会授予党建带工建三级联创先进基层工会。经过三十多年的风雨历程,一个“院有优势,科有特色,人有专长”的综合性中医院在桐君山下崛起。面对新的机遇与挑战,桐庐县中医院全体职工正满怀信心,为提高桐庐人民的健康水平和发展祖国中医事业而不懈努力。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。