南通市第一人民医院暨南通医学院第二附属医院,作为一所拥有百年历史的国家级三级甲等综合医院,不仅为南通市红十字医院、南通国际友谊医院,还是卫生部国际紧急救援中心网络医院。医院占地面积4.8万平方米,建筑面积9万平方米,开放床位数达到1259张,现有职工1366人,高级职称人员近204人,医技专业博士、硕士研究生167人。 医院设有32个病区、32个临床科室、24个医技科室和36个专科门诊,其中南通市临床检验中心和放射免疫中心均设在我院。气管扩张症作为我院重点关注的疾病之一,由我院相关科室的医生团队负责诊断和治疗。该科室拥有{{query}}名医生,其中{{query}}医生是我院推荐的专家。 在气管扩张症及相关疾病的诊疗方面,我院一直致力于引进新技术、新项目,如西门子公司1.5T、3.0T磁共振、64排螺旋CT等先进设备,为患者提供更精准、更有效的治疗。此外,我院以消化内科、心血管内科、骨科等省级重点专科为龙头,以心胸外科、危重医学科、神经内科等市级重点专科为支柱,形成了以气管扩张症为特色的专科建设格局。 2006-2011年间,我院在气管扩张症等领域共获得省、市科技进步奖52项,省卫生厅新技术引进奖12项,江苏医学科技奖2项。我院教授、副教授近100人,享受国务院特殊津贴专家6位,93人次被列为省333工程培养对象、省市医学重点人才等。医院1233人才战略规划启动后,已选拔培养的2批30人优秀青年医学人才在气管扩张症等疾病诊疗方面成长显著。 我院积极开展国际、国内交流与合作,与日本成田纪念医院等国外医疗机构结成友好医院,为气管扩张症患者提供更广阔的治疗渠道。总之,南通市第一人民医院暨南通医学院第二附属医院在气管扩张症等疾病诊疗方面具有丰富的经验和强大的实力,是患者信赖的选择。气管扩张症是各种病因引起气道反复发生感染,导致中小支气管反复损伤和/或阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张的一类疾病的总称。,先天性因素,气管,治疗目的主要是缓解症状,治疗潜在病因,以阻止疾病进展,维持肺功能稳定,减少日间症状和急性加重次数,改善患者生活质量。,无,无,影像学检查 支气管扩张症的诊断依赖于影像学检查,且国内外诊断支气管扩张症最常用的影像学检查是高分辨CT(HRCT)。 胸部X线 可疑支气管扩张症的基础检查,但对儿童的价值有限。 囊状支气管扩张X线片下的气道表现为显著的囊腔,呈卷发状或蜂窝样大小不一透亮区,腔内可存在气液平面。 胸部CT 胸部HRCT可直接显示支气管扩张的形态、分布、位置,无创,易重复和易接受。 直接征象:包括支气管内径/伴行肺动脉直径>1(儿童:0.8);从中心到外周,支气管逐渐变细;距外周胸膜1厘米或接近纵隔胸膜范围内可见支气管影。 间接征象:包括支气管壁增厚;黏液嵌塞;呼气相CT发现“马赛克”征或“气体陷闭”。 此外还可见到支气管呈柱状或囊状改变、气管壁增厚(支气管内径<80%外径)、细支气管扩张和黏液栓,即树芽征。 支气管碘油造影 为有创检查,可确诊支气管扩张,现已被高分辨CT所取代。 病因学检查 对于所有的支气管扩张症患者均需要进行下述常规检查明确潜在病因。 血常规 当细菌感染导致支气管扩张症急性加重时,血常规白细胞计数、中性粒细胞分类可升高。 中性粒细胞和淋巴细胞计数持续偏低,提示可能存在潜在的免疫缺陷。 血清免疫球蛋白 合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)缺乏。 痰涂片和痰培养 痰标本可送检涂片染色以及痰细菌培养。 痰液检查常显示丰富的中性粒细胞和定植或感染的多种微生物。 痰培养和药敏试验结果可指导抗菌药物的选择。 其他检查 血清总免疫球蛋白E(IgE)测定、曲霉特异性IgE、曲霉皮肤点刺试验可判断是否有变应性支气管肺曲霉病。 支气管扩张症患者出现感染时,可检测C-反应蛋白(CRP)是否升高。 支气管扩张症患者出现免疫球蛋白升高时,应进一步行血清蛋白电泳检查,以筛查免疫缺陷病。 若怀疑支气管扩张症患者合并关节炎或其他结缔组织病临床特征,可检测类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体,判断是否有类风湿关节炎。 若怀疑支气管扩张症患者合并原发性纤毛不动综合征,可行鼻呼出气一氧化氮(FeNO)测定进行筛查,疑诊者需进一步取纤毛上皮行电镜检查,必要时行基因检测。 若怀疑支气管扩张症患者合并囊性纤维化,可行两次汗液氯化物检查及基因突变分析(针对囊性纤维化跨膜传导调节蛋白基因等),判断是否有囊性纤维化。 支气管扩张症患者若出现反复多部位或机会性感染,需排除特定的抗体缺陷,可测定肺炎链球菌荚膜多糖特异性抗体基线水平,以排除特定的抗体缺陷。 支气管扩张症患者若合并胃⻝管反流或误吸病史,可行胃镜、胃食管pH检测、食管阻抗检测等以筛查胃食管反流病。 支气管扩张症患者若合并基底全小叶型肺气肿,可进一步检测α1-抗胰蛋白酶以筛查α1-抗胰蛋白酶缺乏症。,。