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双峰县人民医院特发性荨麻疹专家

简介:

双峰县人民医院是双峰县唯一的集医疗、教学、科研、制剂生产为一体的大型综合性医院,同时又是长沙医学院的临床教学基地,中南大学湘雅二医院和省儿童医院的业务指导医院,卫生部推广项目“颅内血肿微创清除术”协作医院。经过五十余年的建设,特别是改革开放后的近十年,医院发展迅速,职工队伍、医疗设备、基本建设都有了长足的发展。医护、教学水平均有了显著的提高。现医院占地面积25000余平方米,建筑面积44518平方米,拥有8000平方米的门诊大楼、10650平方米的住院大楼,2518平方米的传染病区,开放病床400张。双峰县人民医院现有员工680人,其中高级专业技术人员44人,中级专业技术人员182人。拥有西门子双螺旋CT、美国普惠彩色超声仪、彩色经颅多普勒超声仪、脑电图机、脑电地形图机、12导联同步心电图机、24小时动态心电图机、C型臂移动式X光机、500mA电脑X光机、日本富士能电子胃肠镜、纤维膀胱镜、电子阴道镜、日本奥林巴斯电子腹腔镜、胆囊镜、咽喉镜、多功能多参数心电监护仪、肺功能仪、多参数颅内压监护仪、德国Drager麻醉机、日立7080全自动生化分析仪、病理图文分析系统、血液透析机、进口有创无创呼吸机、肿瘤治疗仪、不孕症治疗仪、双人高压氧舱、激光治疗仪等现代化诊疗设备、随时处于应急状态的急救中心、正在筹建中的重症监护病房和血液净化中心。双峰县人民医院共设13个临床科室和5个医技科室,共30多个专业,近年又新增皮肤性病科、肛肠痔瘘科、口腔颌面科、电磁波碎石中心等专业科室。各专业科室在努力完成二甲医院要求的必备技术项目和重点专业技术项目的同时,瞄准国内外新技术,积极拓展新的业务领域。颅内肿瘤切除、颅内血肿微创清除术、肺叶切除、心包剥离、纵膈肿瘤切除、食道癌、胃癌、直肠癌等根治、肝叶切除、无张力疝修补、脊柱侧弯矫正、断肢(指)再植、关节置换、骨折髓内针内固定、骨折外固定支架的使用、人工植牙、烤瓷修复、阴道成形、处女膜修补、新式剖宫产、白内障摘除加人工晶体植入、闭塞性血管病(冠心病)的早期溶栓治疗、急慢性肾衰的血液净化治疗、急慢性呼衰的正压通气治疗、恶性肿瘤的中医治疗、未破裂型宫外孕的非手术治疗、新法治疗早产及胎儿宫内发育迟缓、双黄连治疗小儿肺炎等一大批新技术项目的引进和应用,使医院的业务水平迈上了新的台阶。尤其是在腹腔镜下行胆囊摘除、肾囊肿摘除、子宫肌瘤切除、阑尾炎切除、输尿管结石取石术、疝修补等手术填补了我县腔镜外科的空白。儿科、乙肝专科的诊疗水平、急性中毒的抢救成功率在全市及周边地区享有较高声誉。近几年来,医院开展的新技术数十项,多次获省市级奖励,其中“颅内血肿微创清除术”是全国此项技术的协作医院,在国家级及省级刊物上发表论文180多篇。双峰县人民医院秉着“一切以病人为中心”的原则,始终把医疗质量、医德医风和合理收费当作大事来抓,力求医疗质量上乘,塑造良好医德信誉,构建和谐医患关系,严格执行物价政策,想方设法为广大患者提供方便、快捷、安全、优质、低价的医疗服务。严格药品进货渠道,严把药品质量关。花巨资建设医院信息管理系统,实行病人费用一日清单制度,使患者明明白白看病、消费,在严格执行物价政策的同时,部分收费项目及药品价格实行下调,让利于患者。近年来,病人满意度显著上升,社会效益和经济效益同步增长。一分耕耘,一分收获。我院连续十年被评为市、县级“卫生工作先进单位”,先后被省卫生厅、省医院管理协会评为“省级爱婴医院”、“社区卫生服务先进单位”、“省级文明卫生单位”、“行业作风建设先进单位”、“卫生质量信得过单位”。2005年荣获“全国百姓放心医院示范医院”光荣称号。特发性荨麻疹通常是指找不到明确原因的荨麻疹,病因不明,皮肤,治疗方法:药物治疗,一)丘疹性荨麻疹二)与手足口病鉴别三)与水痘鉴别四)与婴儿湿疹鉴别五)与胃肠炎及某些急腹症鉴别,1.日常饮食宜清淡、易消化,多吃五谷杂粮、应季蔬菜。2.避免烟酒、海鲜、酸辣刺激、生冷硬油、腐败变质的食物,同时要注意身体有无异常的症状出现,待病情逐渐稳定后再恢复以前饮食。3.一旦考虑为某种食物引起的荨麻疹则应将其列入“黑名单”,下次就不应再食用。4.进食过程应细嚼慢咽,不贪食,多饮水,保持大便通畅。,相关检查:皮肤病的物理检查FLA-ABS试验皮肤试验激发试验血清免疫球蛋白A,。

彭峰 副主任医师

胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、幽门螺旋杆菌感染、肝炎、消化道出血、肝硬化并食道胃底静脉曲张、胰腺炎、胃肠息肉病、反流性食管炎、食管裂孔疝、功能性胃肠疾病、食物药物中毒

好评 99%
接诊量 1.4万
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擅长:胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、幽门螺旋杆菌感染、肝炎、消化道出血、肝硬化并食道胃底静脉曲张、胰腺炎、胃肠息肉病、反流性食管炎、食管裂孔疝、功能性胃肠疾病、食物药物中毒
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龚剑寒 副主任医师

擅长肝胆,乳腺,甲状腺各种常见病和凝难杂症的手术及外科治疗

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擅长:擅长肝胆,乳腺,甲状腺各种常见病和凝难杂症的手术及外科治疗
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赵正林 副主任医师

对心脑血管疾病的预防和治疗有独到之处。尤其是对高血压病冠心病各种心律失常的治疗有丰富的经验,糖尿病及其并发症,腰腿痛及风湿病的治疗也有独到之处。对呼吸系统疾病的治疗也很有经验

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擅长:对心脑血管疾病的预防和治疗有独到之处。尤其是对高血压病冠心病各种心律失常的治疗有丰富的经验,糖尿病及其并发症,腰腿痛及风湿病的治疗也有独到之处。对呼吸系统疾病的治疗也很有经验
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陈聘稷 副主任医师

对异常子宫出血,多囊卵巢综合征,子宫内膜息肉,子宫腺肌病,子宫腺肌瘤,内分泌失调等疾病有独特的治疗方案,特别对于宫明显增大的患者,可以使患者避免手术,对妇产科常见病,多发病的诊治,围产期保健、高危妊娠处理,不孕不育治疗,抢救危重孕产妇及合并各种妊娠并发症的疑难孕产妇等积累丰富的临床经验。更好地为女性健康提供更好的保证。

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擅长:对异常子宫出血,多囊卵巢综合征,子宫内膜息肉,子宫腺肌病,子宫腺肌瘤,内分泌失调等疾病有独特的治疗方案,特别对于宫明显增大的患者,可以使患者避免手术,对妇产科常见病,多发病的诊治,围产期保健、高危妊娠处理,不孕不育治疗,抢救危重孕产妇及合并各种妊娠并发症的疑难孕产妇等积累丰富的临床经验。更好地为女性健康提供更好的保证。
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戴小芳 副主任医师

消化内科各种疾病:幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃肠炎、胰腺炎、各种肝炎(病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等)、胃息肉、(结)肠息肉、消化道出血、肝硬化、酒精中毒、食物中毒、药物中毒,各种呕吐、呕血、便秘、腹泻、便血、肝功能异常、消化不良、胆红素升高、腹痛、腹胀、腹水等不适。 也熟悉各内科常见病多发病:发热、咳嗽、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管扩张等。高血压(血压高)、高血脂(胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白高)、高血糖、低血糖、胸闷、胸痛、心悸、心慌、气促、气短、冠心病、下肢水肿等。头晕、头痛、眩晕、晕厥、手足无力、手足麻木、言语不利、肢体偏瘫等。

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平均等待 15分钟
擅长:消化内科各种疾病:幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃肠炎、胰腺炎、各种肝炎(病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等)、胃息肉、(结)肠息肉、消化道出血、肝硬化、酒精中毒、食物中毒、药物中毒,各种呕吐、呕血、便秘、腹泻、便血、肝功能异常、消化不良、胆红素升高、腹痛、腹胀、腹水等不适。 也熟悉各内科常见病多发病:发热、咳嗽、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管扩张等。高血压(血压高)、高血脂(胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白高)、高血糖、低血糖、胸闷、胸痛、心悸、心慌、气促、气短、冠心病、下肢水肿等。头晕、头痛、眩晕、晕厥、手足无力、手足麻木、言语不利、肢体偏瘫等。
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贺玉双 副主任医师

对各种妇产科疾病的诊治积累了丰富的临床经验。特别擅长于高危孕产妇的诊断处理及不孕症诊治。

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擅长:对各种妇产科疾病的诊治积累了丰富的临床经验。特别擅长于高危孕产妇的诊断处理及不孕症诊治。
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李贤瑭 副主任医师

擅长于小儿肺炎、哮喘、婴幼儿腹泻、小儿贫血、脓毒症、川崎病、风湿热、急性肾炎综合症、小儿急救等疾病的诊治。

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擅长:擅长于小儿肺炎、哮喘、婴幼儿腹泻、小儿贫血、脓毒症、川崎病、风湿热、急性肾炎综合症、小儿急救等疾病的诊治。
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常伟 主治医师

熟练掌握消化内科、感染科常见病及危重病的诊疗和抢救,对疑难病症亦有一定研究。

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擅长:熟练掌握消化内科、感染科常见病及危重病的诊疗和抢救,对疑难病症亦有一定研究。
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刘洁凯 主治医师

擅长:胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、幽门螺旋杆菌感染、肝炎、消化道出血、肝硬化并食道胃底静脉曲张、胰腺炎、胃肠息肉病、反流性食管炎、食管裂孔疝、功能性胃肠疾病、食物药物中毒

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擅长:擅长:胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、幽门螺旋杆菌感染、肝炎、消化道出血、肝硬化并食道胃底静脉曲张、胰腺炎、胃肠息肉病、反流性食管炎、食管裂孔疝、功能性胃肠疾病、食物药物中毒
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赵赛男 主治医师

消化道疾患

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擅长:消化道疾患
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患友问诊

过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹患者咨询富马酸卢帕他定片治疗。
47
2024-11-06 12:47:51
患者皮肤出现痘痘、瘙痒及小疹子等问题,涉及丘疹性荨麻疹、龟头炎及剥脱性角质松解症等病症。患者男性21岁
70
2024-11-06 12:47:51
皮肤瘙痒,前天晚上开始,口服氯雷他定效果一般。患者男性2岁8个月
2
2024-11-06 12:47:51
患者因虫咬引发炎症和荨麻疹,表现为皮肤敏感、红疹和痒。已使用药膏和口服药物,但仍存在炎症和色素沉淀问题。患者女性37岁
69
2024-11-06 12:47:51
慢性荨麻疹半年,嘴唇肿、手心痒、大腿后侧风团红色,西药治疗无效。患者男性55岁
16
2024-11-06 12:47:51
患者因过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹咨询药物作用和使用方法。
12
2024-11-06 12:47:51
产后荨麻疹反复发作,哺乳期,宝宝两个多月,晚上痒,白天减轻。患者女性39岁
30
2024-11-06 12:47:51
患者咨询皮肤红斑和风团问题,有轻微荨麻疹病史。咨询白斑问题并确认是否为白癜风。患者女性30岁
25
2024-11-06 12:47:51
儿童感染性荨麻疹咨询,寻求专业医疗建议。患者女性2岁
44
2024-11-06 12:47:51
37岁男性,早晚流鼻涕打喷嚏两三个月,白天无症状,未就诊,询问西替利嗪片是否适合对症治疗。
19
2024-11-06 12:47:51

科普文章

地氯雷他定干混悬剂有着抗过敏的功效作用。地氯雷他定干混悬剂主要成分是地氯雷他定,为类白色至浅粉色粉末状颗粒或粉末,味甜。属于抗组胺药,可以用于缓解慢性特发性荨麻疹以及常年过敏性鼻炎的全身和局部症状。

该药物为非镇静性的长效三环类抗组胺药,属于氯雷他定的活性代谢物,可以通过选择性地拮抗外周 H1 受体以及抑制组胺从人肥大细胞释放,从而改善患者季节性过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹的相关症状。

需要注意的是,该药物可能会伴有过敏性反应(包括过敏和皮疹)、心动过速、心悸、肝酶升高、肝炎和胆红素增加等,建议对该药物成分过敏者禁用。因此,该药物可以起到抗过敏的功效作用,应该要在医生的指导下使用,切勿私自用药,以免产生不良影响。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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