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山东大学齐鲁医院桓台分院,淄博市第九人民医院心脏良性肿瘤专家

简介:

桓台县人民医院始建于1948年3月,历经60余年的发展,现已成为一所集医疗科研、教学、急救、康复、社区卫生服务为一体的综合性医院。医院编制床位800张,设有临床科室38个,其中泌尿外科、呼吸内科为市级临床重点专科,心血管内科、神经内科为市级特色专科,针灸科为市级中医重点专科。此外,医院还设有医技科室17个和智能科室19个,拥有高级专业技术人员103人,中级专业技术人员369人,医学硕士研究生124人,滨州医学院硕士生导师3人,市级名中医1人,县级学科带头人12人,名医15人。 泌尿外科作为医院的重点科室之一,承担着心脏肿瘤的诊治工作,其中性肿瘤占心脏肿瘤的3/4,良性肿瘤接近一半为黏液瘤,其他良性肿瘤为脂肪瘤、乳头状弹力纤维瘤和横纹肌瘤等。科室医生数量众多,实力雄厚,为患者提供专业、优质的医疗服务。同时,科室推荐专家也备受患者信赖,其专业水平和口碑在业内享有盛誉。 近年来,桓台县人民医院在提升医疗服务质量方面取得了显著成果。2007年11月,医院与山东大学齐鲁医院实现合作办医,正式成立“山东大学齐鲁医院桓台分院”,依托齐鲁医院的人才、技术、品牌优势,加快医院人才的培养和技术水平的提高。医院投资3亿元,建筑面积10万平方米的新院于2009年7月投入使用,配备了先进的医疗设备,为患者提供舒适、便捷的就医环境。 桓台县人民医院在2011年被卫生部确定为重点联系县医院,2012年被确定为公立医院综合改革试点单位。2014年3月29日,医院在新一轮医院标准化建设中以高分通过二级甲等综合型医院评审,2015年4月16日顺利通过山东省卫计委组织的三级医院标准化建设现场评估。此外,医院还荣获省富民兴鲁劳动奖状、省级文明单位、省卫生系统先进集体等多项荣誉称号。 桓台县人民医院始终坚持以患者为中心,不断提升医疗服务水平,为全县及周边群众提供优质的医疗服务,赢得了广大患者的信任和好评。性肿瘤占心脏肿瘤的3/4,其中良性肿瘤接近一半为黏液瘤,其他良性肿瘤为脂肪瘤、乳头状弹力纤维瘤和横纹肌瘤等,尚无明确病因,可能与遗传,内分泌改变,环境等因素有关,心脏,手术切除,风湿性心脏病,二尖瓣病,不要吃辛辣刺激性食物,经胸心脏超声、经食管心脏超声、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI),。

巩同玉 主任医师

脑血管病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑血管病
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刘冬冬 主治医师

擅长消化系统疾病的诊疗:胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、功能性胃肠病、肝硬化、病毒性肝炎、胰腺炎、结肠息肉、结肠癌等疾病诊治;擅长内镜操作及治疗。

好评 100%
接诊量 117
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病的诊疗:胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、炎症性肠病、功能性胃肠病、肝硬化、病毒性肝炎、胰腺炎、结肠息肉、结肠癌等疾病诊治;擅长内镜操作及治疗。
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张印 主治医师

2013年外科学临床硕士研究生毕业,后参加为期3年的国家规范化培训并顺利通过考核合格。一直从事介入血管外科工作,对常见急诊出血性疾病,动静脉疾病(动脉硬化闭塞、栓塞,动脉夹层及狭窄,静脉曲张及血栓),肿瘤(肝癌,食管癌,肺癌,前列腺及肾癌等),妇科(子宫肌瘤、子宫腺肌症、肿瘤等)疾病,有较为丰富的治疗经验!

好评 99%
接诊量 3348
平均等待 -
擅长:2013年外科学临床硕士研究生毕业,后参加为期3年的国家规范化培训并顺利通过考核合格。一直从事介入血管外科工作,对常见急诊出血性疾病,动静脉疾病(动脉硬化闭塞、栓塞,动脉夹层及狭窄,静脉曲张及血栓),肿瘤(肝癌,食管癌,肺癌,前列腺及肾癌等),妇科(子宫肌瘤、子宫腺肌症、肿瘤等)疾病,有较为丰富的治疗经验!
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刘体华 副主任医师

头痛、头晕、脑梗死、脑出血、帕金森氏病、脑炎等神经系统疾病。

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擅长:头痛、头晕、脑梗死、脑出血、帕金森氏病、脑炎等神经系统疾病。
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李爱平 主任医师

脑血管病

好评 -
接诊量 1
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擅长:脑血管病
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荆涛 副主任医师

从业20年,擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断与治疗,特别是腹腔镜治疗泌尿男生殖系肿瘤,包括肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾上腺切除术、前列腺癌根治等。

好评 -
接诊量 -
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擅长:从业20年,擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断与治疗,特别是腹腔镜治疗泌尿男生殖系肿瘤,包括肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾切除术、腹腔镜下肾上腺切除术、前列腺癌根治等。
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于波 主任医师

肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,头颈部肿瘤,淋巴瘤等实体瘤

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擅长:肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,头颈部肿瘤,淋巴瘤等实体瘤
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荣钦锋 副主任医师

脑血管病,神经介入

好评 -
接诊量 1
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擅长:脑血管病,神经介入
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孙光伟 副主任医师

新生儿常见疾病、儿童常见疾病、儿童过敏性疾病如鼻炎-鼻窦炎,腺样体增生,哮喘,湿疹,腹泻,慢性咳嗽,惊厥,矮小症,性早熟,血管瘤等

好评 99%
接诊量 725
平均等待 -
擅长:新生儿常见疾病、儿童常见疾病、儿童过敏性疾病如鼻炎-鼻窦炎,腺样体增生,哮喘,湿疹,腹泻,慢性咳嗽,惊厥,矮小症,性早熟,血管瘤等
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梁云平 主治医师

心脑血管CTA及胸腹部肿瘤影像诊断

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:心脑血管CTA及胸腹部肿瘤影像诊断
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患友问诊

75岁老年男性,发现肿瘤,担心化疗对心脏的影响,等待病理结果。
43
2024-11-06 11:21:59
心脏恶性肿瘤患者,因疫情停药,咨询用药及购买途径。患者女性62岁
58
2024-11-06 11:21:59
患者心脏肿瘤待查,伴有咳嗽和低烧症状。咨询医生关于病情分析和治疗建议。患者女性69岁
69
2024-11-06 11:21:59
我做了心脏彩超,结果显示可能是右心房粘液瘤,但我不确定该怎么办。患者男性53岁
15
2024-11-06 11:21:59
心脏附近肿瘤,未手术,询问手术风险及治疗方案。患者女性63岁
69
2024-11-06 11:21:59
心脏粘液瘤患者,曾经脑梗,怕死不敢手术,想知道手术风险和生活管理建议。患者女性67岁
40
2024-11-06 11:21:59
心脏良性肿瘤,术后手脚恢复良好,目前血栓控制中,担忧手术风险及最佳时机。患者男性57岁
69
2024-11-06 11:21:59
患者疑似心脏肿瘤,寻求病例分析和手术可能性评估。患者女性30岁
63
2024-11-06 11:21:59
心脏上有肿瘤,53岁,担心手术风险。患者女性53岁
3
2024-11-06 11:21:59
我在华西医院检查出心脏粘液瘤,医生建议手术切除,但我担心风险,老人不太愿意做。患者女性69岁
34
2024-11-06 11:21:59

科普文章

#心脏良性肿瘤#肿瘤
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相对于人体其他部位,心脏肿瘤的发生率较低。心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,约占所有心脏肿瘤的50%~70%。不过,虽然粘液瘤是良性肿瘤,一旦发现也要手术切除,否则可能造成栓塞并发症。

#心脏良性肿瘤#心脏恶性肿瘤#感染性心内膜赘生物
3

概念

链球菌和葡萄球菌是引感染性心内膜主要病原微生物。急性者主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、 A 族链球菌和流感嗜血杆菌等所致。亚急性者,草绿色链球菌最常见,其次为 D 族链球菌(牛链球菌和肠球菌)、表皮葡萄球菌,其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。

预后

急性感染性心内膜炎病人院内死亡率为 15%~30%,其中病人本身特征、是否存在心源性/非心源性并发症、感的病原体以及心脏超声表现为影响预后的主要因素。死亡原因为心力衰竭、肾衰竭、栓塞、细菌性动脉瘤破裂或严重感染。除耐药的革兰阴性杆菌和真菌所致的心内膜炎者外,大多数病人可获细菌学治愈。

预防

目前认为预防感染性心内膜炎的最有效措施是良好的口腔卫生习惯和定期的牙科检查,在任何静脉导管插人心脏疾病的高危匡病人,可在操作时预防性给予抗生素。对于接受高危牙科操作时需要使用抗生素预防的最高危病人。

心脏粘液瘤相关脑栓塞治疗路径是什么?

    心脏粘液瘤相关脑栓塞,治疗上要应对脑栓塞和粘液瘤的处理,情况比较复杂,以下是治疗路径:

    1、心脏粘液瘤患者在静脉溶栓rtPA给药之前,进行 脑血管CT造影,评估因隐匿性肿瘤栓塞或动脉瘤而导致的出血风险。

    2、尽早讨论 取栓术,是否可作为静脉溶栓治疗的替代或附加疗法。

    3、建议在 排除脑内动脉瘤后考虑静脉溶栓。

    4、怀疑心脏粘液瘤,尽早考虑 经胸、经食道超声心动图、胸部CT或心脏MRI。

    5、高度怀疑 感染性心内膜炎时,推迟溶栓并进行严格的 血液炎症标记物及心脏评估

    报道中,有1/3的心脏粘液瘤患者,在脑栓塞时,有未知来源的炎性标记物升高,应迅速进行心脏影像检查,最好采用经食道超声心动图检查。尽管胸部CT在心脏肿物,尤其是位于左心房的肿物的诊断检查中,起着至关重要的作用,但心脏MR T1、T2序列成像,对软组织敏感,已被确立为一种更优越的成像方式。此外,心脏MR可显示心脏,心包或胸膜积液或明显的肿瘤血管形成,提示肿物的恶性程度。因此,我们建议在怀疑心脏粘液瘤后,可以考虑胸部CT或心脏MR。

#心脏良性肿瘤#脑栓塞?#心原性猝死
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为什么心房粘液瘤可造成严重并发症?

 

1、首先,由于心房粘液瘤的组织形态的活动性和脆弱性

(1)带蒂的粘液瘤附着于房间隔,蒂通常比较短。瘤体呈半透明胶冻状,部分可以囊性变和钙化,表面可见大小不等的结节,因质地较软,易脱落。 脱落的瘤体可引起体循环动脉的栓塞,如脑动脉、冠状动脉和肢体动脉等。

(2)瘤体舒张期可随血流进入二尖瓣口,造成 二尖瓣狭窄,左房增大、房颤、肺动脉高压和右心功能不全。影响左房血液的回流,左房增大;收缩期瘤体又回到左房内,呈往返运动。因瓣口梗阻可造成血流动力学,严重者出现 心源性休克,粘液瘤诊断后应及时手术切除。

2、其次,心脏粘液瘤34%患者还可以有全身系统症状

例如发热、体重减低等,可能和肿瘤自身分泌物质相关。 

 

#心脏良性肿瘤#心脏恶性肿瘤
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关于心房粘液瘤你了解多少呢?

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的,总的来说,原发性心脏肿瘤(PCT)罕见,尸检报告为0.0017-0.03%,是心脏转移性肿瘤的30倍。 75%~90%的原发性心脏肿瘤是良性的,其中心脏粘液瘤最常见占50%,年发病率低,约0.5–1/10万例,虽然粘液瘤75%为良性,但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为:房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关,或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房; 心房粘液瘤多见于中青年人,发病年龄多在30~50岁,女性发病率比男性略高,是心源性脑栓塞的原因之一,超过50%的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单,是临床急性卒中管理中的难题。

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