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兰大二院专家

简介:

兰州大学第二医院(简称兰大二院)建于1928年,是集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复、健康于一体的大型综合性三级甲等医院,“全国百姓放心示范医院”及“全国百姓放心百佳示范医院”。医院本部包括甘肃省儿童医院。除本部外,有西固医院一个分院。医院规模:医院本部占地155亩,总建筑面积约40.1万平方米,现有职工5600余人(含离退休人员)。医院开放床位3294张,2021全年门诊量213.97万人次,急诊量8.66万人次,住院人数11.86万人次,手术量6.63万台次,医院本部设有24个党政后勤职能处室、89个临床医技科室、1个直属机构、2个直属单位。兰州大学第二医院西固医院(兰州市西固区人民医院)是一所集医疗、预防、教学、科研于一体的综合性二级甲等医院,建筑面积44332平方米。新建门诊医技综合大楼建筑面积25967.14平方米,于2017年5月8日正式投入使用,医院医疗用房面积达到5万平方米,目前核定床位490张,实际开放床位550张。全院职工800人,医院现有38个专业科室。正高级职称10人,副高级60人,中级182人,助理级345人,初级139人。在岗人员中,硕士研究生17名,本科生462名。省、市医学会各专业委员会副主任委员1名,其他委员20名。兰大二院本部32名专家坐诊,有力提升了门诊服务能力和解决疑难杂症的能力。拥有2个兰州市临床重点建设专科(内分泌糖尿病科、中医科),4个甘肃省县级临床重点建设专科(妇产科、普外科、内分泌科、呼吸科)。3个区级质控中心(区护理质控中心、区合理用药质控中心、区院内感染质控中心);我院为了不断提高服务水平和能力,购置了飞利浦双板数字化DR;1.5T超导核磁共振;超声美国GE和飞利浦IU22彩超仪;奥林巴斯消化内镜;高清富士支气管镜;美国GE呼吸机。2020年6月放射能谱CT室开科,拥有顶尖美国GE先锋Revolution256排高端能谱CT;2020年7月建设PCR实验室(临床基因扩增实验室)验收成功,拥有顶尖ABI基因扩增仪。2013年被评为全国综合医院中医工作示范单位;2014年5月通过国际医疗机构评审委员会JCI认证,成为我省首家,也是唯一一家通过JCI评审的医疗机构;2015年8月获得省级文明单位称号。2015年8月在兰州大学第二医院和西固区委、区政府的友好协商、沟通下,加入兰大二院医疗集团,由兰大二院全面托管,成立兰州大学第二医院西固医院。2018年被省卫健委评为“全省优质医疗服务示范医院”;2018年获批成为国家心力衰竭医联体成员单位;2018年获得批准成立甘肃省助理全科医生培训基地。2019年获得“甘肃省健康促进医院”荣誉称号;2019年7月被中国妇幼保健协会授予“母婴友好医院”称号;2020年11月被国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会授予“综合防治卒中中心”;2020年荣获国家级“节约型公共机构示范单位”称号;2020年获得西固区卫健局授予的区域性五大医学中心称号(影像中心、心电中心、病理中心、检验中心、消毒供应中心)。人才队伍:医院人才济济,享受国务院政府特殊津贴专家17人,卫生部突出贡献中青年专家3人,特聘专家、中国工程院院士1人,国家级人才计划1人,甘肃省拔尖人才2人、省级优秀专家9人,省级领军人才35人,获批陇原青年英才3人,兰大萃英学者获批10人,甘肃省卫生健康行业骨干人才9人,甘肃省卫生健康行业青年人才5人,省“555科技人才工程”人选17人,省“333科技人才工程”人选9人,省卫生系统领军人才21人。省级重点人才项目(省委组织部项目)获批8人、获评陇原青年创新团队6个(省委组织部项目)、陇青创新人才个人16人(省委组织部项目),兰大临床医学青年人才建设计划28人,陇原人才服务卡150人、甘肃省军民融合发展智库专家4人。学科建设:医院现拥有5个国家临床重点专科、6个国家临床医学研究中心分中心、2个甘肃省临床医学中心、29个省级医疗卫生重点学科、21个省级医疗卫生重点专业、1个甘肃高校省级重点学科、7个兰州大学临床医学研究型学科、1个院士专家工作站,下设3个院士工作基地。15个国家级培训基地、18个省级质量控制中心、34个甘肃省专科(技术)联盟、6个省级重点实验室、4个省级工程研究中心、13个省级临床医学研究中心、1个省级科技创新服务平台、5个省级国际科技合作基地、2个省级行业技术中心、1个萃英生物医学研究中心、12个院级重点实验室。获批五星高级卒中中心、甘肃省I级创伤中心、甘肃省危重孕产妇救治中心、甘肃省危重新生儿救治中心、甘肃省心理卫生中心、甘肃省听力障碍诊断中心、甘肃省眼科疾病干部保健中心、甘肃省儿童青少年健康指导中心等专科专病诊疗中心,通过中国胸痛中心、中国高血压中心、中国房颤中心认证,建成中国西部首家“内镜培训基地”以及西北地区首家直通梅奥国际会诊中心。教学状况:现有临床医学博士一级学科点和临床医学博士专业学位授权类型各1个,包含临床医学博士专业学位授权类型10个,临床医学一级学科博士包含6个学科方向。临床医学一级学科硕士点1个,包含14个学科方向;临床医学硕士专业学位授权类型1个,包含20个专业领域。具有临床医学、医学检验技术、医学影像学、麻醉学4个本科专业,形成了博士、硕士和学士的完整的人才培养体系。现有42个教研室,硕博士生导师179人(其中博士生导师56人),教授54人,副教授112人。2014年成立兰州大学第二医院住院医师规范化培训基地,是国家首批住院医师规范化培训基地之一,共拥有内科、儿科、急诊科、皮肤科、精神科、神经内科、全科、重症医学科、外科、外科(神经外科方向)、外科(胸心外科方向)、外科(泌尿外科方向)、外科(整形外科方向)、骨科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、临床病理科、放射科、超声医学科、核医学科、口腔全科、口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科26个专业;2020年儿科专业基地获得全国重点专业基地;2021年急诊科专业基地获得全国重点专业基地。培训师资力量雄厚,培训设施、设备齐全,萃英临床技能教学中心占地3500余平方米,培训模拟设备种类齐全。自2015年2月开始,共计招生2596人,目前在培人员968人,累计考核合格并取得国家颁发的《住院医师规范化培训合格证》达1263人。科研成果:医院拥有6个省级重点实验室(甘肃省消化系肿瘤重点实验室、甘肃省骨关节疾病研究重点实验室、甘肃省泌尿系统疾病研究重点实验室、甘肃省血液病重点实验室、甘肃省医学影像重点实验室、甘肃省神经病学重点实验室);4个省级工程研究中心(甘肃省骨科3D打印工程研究中心、甘肃省消化内镜工程研究中心、甘肃省心脏康复工程研究中心、甘肃省智能超声医学工程研究中心);13个省级临床医学研究中心(甘肃省消化系统疾病临床医学研究中心、甘肃省骨科临床医学研究中心、甘肃省泌尿外科临床医学研究中心、甘肃省神经内科临床医学研究中心、甘肃省超声影像临床医学研究中心、甘肃省眼科临床医学研究中心、甘肃省急诊医学临床医学研究中心、甘肃省普通外科微创治疗临床医学研究中心、甘肃省血液病临床医学研究中心、甘肃省肾脏疾病临床医学研究中心、甘肃省耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心、甘肃省风湿免疫疾病临床医学研究中心、甘肃省功能及分子影像临床医学研究中心);1个省级科技创新服务平台(甘肃省高原高发肿瘤生物样本库);5个省级国际科技合作基地(神经病学疾病精准诊疗甘肃省国际科技合作基地、脊柱疾患疼痛机制研究及治疗甘肃省国际科技合作基地、泌尿系统疾病转化医学研究与应用甘肃省国际科技合作基地、医学影像人工智能甘肃省国际科技合作基地、心血管病甘肃省国际科技合作基地);2个省级行业技术中心(甘肃省智能骨科行业技术中心、甘肃省介入超声装备应用行业技术中心);1个萃英生物医学研究中心;12个院级重点实验室(神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、肝胆胰外科、放射影像、心血管疾病防控、消化疾病、肾病、药物基因组学、内分泌代谢、眼科、急诊医学和人源化动物模型重点实验室);近三年科研立项732项,获批科研经费21628.38万元,科研获奖35项(其中厅局级29项,省部级6项);科研论文2454篇(其中SCI906篇、CSCD612篇、统计源503篇、其他433篇),授权专利226项(其中发明专利14项、实用新型专利211项、外观设计专利1项),出版专著39部。专科联盟:2017年医院组建专科联盟,通过整合区域内优质医疗资源,健全专科医生人才培养体系,密切加强专科间学术交流与合作,有效加强专科深度建设和精准分级诊疗,提高基层医疗机构诊疗技术水平,提升解决专科重大疾病的救治能力。贯彻国家、省、市医联体建设工作,推动优质医疗资源下沉,进一步提升县级基层医疗机构的技术水平和服务能力,更好地为基层群众提供优质的医疗服务。目前,我院共计34(含护理)个学科与省各市、县区医院合作,获批省卫健委组织我院优势专科牵头的省级紧密型专科(技术)联盟34个,省内已签约成员单位分部14个地区,辐射一百余家医院。切实发挥专科优势和引领作用,带动区域专科辐射力及诊疗能力不断提升。医疗设备:医院拥有总价值达10.66亿余元的大型高精尖检测、诊断、治疗设备,包括Pet-CT,容积旋转调强(VMAT-ElektaSynergy™)医用直线加速器,飞利浦放疗专用大孔径4D-CT模拟定位机(BrillianceCTBigBore),铱-192高剂量率近距离治疗机,医科达-Monaco和飞利浦-Pinnacle3治疗计划系统,医科达肿瘤信息网络系统(Mosaiq),德国激光定位灯LAP(DORADO4)以及德国PTW三维水箱、瑞典ScandiDos公司实时剂量四维验证系统(Delta4)、二维矩阵验证系统,3.0T核磁共振、128排螺旋CT、宝石CT、移动CT、ECT、直线加速器、数字胃肠机、体外震波碎石机、3D腹腔镜、数字减影血管造影机、彩色多普勒超声检查仪、大型自动化生化仪、一体化手术间、流式细胞仪、基因测序仪、全自动质谱分析仪、全自动片剂摆药机、神经外科立体定向系统、椎间孔镜、超声内镜、数字乳腺机、准分子激光仪等国际一流医疗设备。雄厚的技术力量和先进的诊疗手段,促进医院诊疗水平。医院成绩:医院连续八年荣登艾力彼中国顶级医院百强排行榜,稳居甘肃首位。获评2022届顶级医院HIC60强,为甘肃省唯一上榜医疗机构;连续四年全国三级公立医院绩效考核结果位列A+等级,获评全国第82位。顺利通过甘肃省三级医院等级评审、国家电子病历系统应用水平五级评审。获评国家卫健委、国家中医药局“2020-2021年度公立医疗机构经济管理年活动优秀单位”;甘肃省总工会“2022年甘肃省五一劳动奖状”;新甘肃、每日甘肃网“2022新甘肃最具满意度三甲医院”。获得国家卫健委医政医管局、健康报社颁发的“2020年度改善医疗服务示范医院”荣誉称号。获得国家卫健委颁发的“2018-2020年改善医疗服务先进典型医院”“全国改善医疗服务宣传报道优秀医院”。获得国家卫健委医政医管局2020年度颁发的“对口帮扶-医院能力再提升”优秀案例优秀单位实践案例奖。获得“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室血栓防治中心优秀单位”;获得兰州大学2020年新闻宣传工作先进单位。获得甘肃省精神文明建设指导委员会办公室、共青团甘肃省委、甘肃省广播电视总台失物招领公益联盟2020年度优秀合作单位。获得上海交通大学医院能源管理中心首届蓝源杯全国医院节能领跑示范单位。获得兰州市公安局交警支队城关大队2020年度“道路安全管理工作先进单位”。2019年医院荣获“2018年度脑卒中高危人群筛查和干预项目获脑防委先进集体”荣誉称号;“2018年度脑卒中高危人群筛查和干预项目先进集体”荣誉称号;获得由国家卫生健康委医政医管局、人民网共同颁发的“2019年度群众满意的医疗机构”;“2019年公立医院建设成就奖”。成为甘肃省首家通过“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级四级甲等”的医院,成为全国健康管理学科建设与科技创新中心旗舰单位、2018届三级医院健康管理(体检)机构100强,2021年度各省级质控中心试评估”得分排行榜全国第12名;“甘肃省优质医疗服务示范医院”、“疗风险防范先进单位”、“甘肃省实施用户满意工程先进单位”(服务类)等荣誉称号。作为省内唯一一家连续八年入围香港艾力彼医院排名100强的医院,泌尿外科学、骨外科学、风湿病学与自体免疫病学、心血管外科学、普通外科学、消化病学、心血管病学、神经外科学、整形外科学9个学科进入2021年度中国医院科技量值全国100强;血液科、眼科、泌尿外科、急诊医学、风湿科、超声医学、整形外科、肾脏病、消化病9个学科进入2021年度复旦版《中国医院排行榜》(西北地区)专科声誉排行榜前五名;泌尿外科入选2022年度“中国泌尿肿瘤百强榜”;心血管内科获批全国首批心脏收缩力调节器(CCM)植入中心;消化内科入选全国炎症性肠病区域质控中心;心理卫生科通过中华医学会心身医学分会“高级心身医学整合诊疗中心”认证;PCCM咳喘药学服务门诊(CWPC)评定为“区域示范中心”。2017年获得“全国卫生系统先进集体荣誉称号,获得国家卫计委“改善服务创新医院奖”,国家卫计委脑防委“卒中数据管理示范单位奖”、国家高级卒中中心、全国脑卒中宣传教育先进团队、2017年度“脑卒中筛查与防治基地医院”优秀组织管理奖、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地,我校的临床医学进入ES1全球前1%。医院的整体建设和发展受到了社会和政府的承认。社会责任:近年来,医院成功应对“汶川特大地震”、“三鹿奶粉事件”、甲流、“舟曲特大泥石流地质灾害”、“青海玉树地震”、“岷县璋县地震”、“甘南合作(玛曲)8.7重大车祸”、“临夏东乡县7、19泥石流灾害”、“舟曲泥石流灾害”等多起突发重大公共卫生事件。2018年医院开展“组团式帮扶”、精准扶贫等工作,积极投入甘南州舟曲县人民医院、临夏州积石山具人民医院展开帮扶工作。2019年,医院又增加了灵台县人民医院、临洮县人民医院、陇西县人民医院、兰州大学榆中校区校医院实行整体帮扶工作。参与“全省两会”,“兰州国际马拉松赛”、“兰治会”等卫生保障任务。公开遴选“万名医师支援农村卫生工程”人员,赴全省22个市州的51家医院开展支农工作,2018年出色完成中国援赴马达加斯加“光明行”医疗援助任务。2020年医院派遣五批医疗队赴武汉、2022年派遣一批医疗队赴西藏参加疫情救治工作;同时,积极按照要求多次派出医疗队参加省内疫情救治工作。5年多来,医院出色完成国家卫健委、省委省政府下达的各项指令性救治任务,集体和个人多次受到表彰。社会公益:医院与民政部门协作开展“明天计划”,救治孤残儿童:2008年,与方大集团兰州市慈善总会共同成立“方威基金会一兰大二院宁养院”,帮助甘肃省内贫困晚期癌症患者:开展甘肃省贫困听障几童救治项目:开展甘肃民政厅50种重特大族病医疗救助、甘肃省民政厅建档立卡户医疗救助、兰州市“一站式”医疗救助,先天性结构畸形、功能畸形救助。医院积极参加社会公益活动,为社会提供多方位服务,取得良好成效。近年来,医院秉承“厚德精医博学笃行”的院训,围绕“关爱生命奉献社会”的服务宗旨,自强不息,追求卓越,在“四强一新”(即“强学科、强创新、强管理、强服务、实现新跨越”)建设目标的引领下,朝着建设一所新时代一流研究型大学医院而奋勇前进。。

李军友 副主任医师

银屑病、痤疮、真菌性皮肤病、脱发、特应性皮炎、性传播疾病、结缔组织病、皮肤血管炎、大疱性皮肤病、皮肤肿瘤、皮肤外科及美容咨询。尤其是在传染性皮肤病、疑难皮肤病和危重症皮肤病的诊治积累了丰富的经验!

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平均等待 30分钟
擅长:银屑病、痤疮、真菌性皮肤病、脱发、特应性皮炎、性传播疾病、结缔组织病、皮肤血管炎、大疱性皮肤病、皮肤肿瘤、皮肤外科及美容咨询。尤其是在传染性皮肤病、疑难皮肤病和危重症皮肤病的诊治积累了丰富的经验!
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吴瑾 副主任医师

脱发及痤疮等皮肤附属器疾病的诊治

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接诊量 126
平均等待 3小时
擅长:脱发及痤疮等皮肤附属器疾病的诊治
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姜程 副主任医师

各种常见的心血管疾病的诊治,擅长各种心血管疾病的介入治疗,专攻起搏器植入及各种心律失常的射频消融术治疗,如病窦综合征、房室传导阻滞、房早、房颤、室早、室速、预激综合征、室上速等。

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擅长:各种常见的心血管疾病的诊治,擅长各种心血管疾病的介入治疗,专攻起搏器植入及各种心律失常的射频消融术治疗,如病窦综合征、房室传导阻滞、房早、房颤、室早、室速、预激综合征、室上速等。
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任小军 副主任医师

先天畸形、脊柱关节疾病、小儿骨科、及骨与关节创伤等

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接诊量 34
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擅长:先天畸形、脊柱关节疾病、小儿骨科、及骨与关节创伤等
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原铂尧 副主任医师

神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 15分钟
擅长:神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。
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凡振玉 副主任医师

癫痫

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接诊量 58
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擅长:癫痫
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党小利 副主任医师

癫痫、发作性疾病及神经内科常见病。

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接诊量 13
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擅长:癫痫、发作性疾病及神经内科常见病。
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陈永前 主任医师

小儿神经系统疾病癫痫、神经系统感染免疫等疾病的诊疗

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接诊量 10
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擅长:小儿神经系统疾病癫痫、神经系统感染免疫等疾病的诊疗
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杨强 副主任医师

擅长垂体瘤,颅咽管瘤,脊索瘤,颅底脑膜瘤,高血压脑出血,脑积水,视神经损伤等疾病的神经内镜下微创手术治疗。脑膜瘤,胶质瘤等显微外科微创治疗。

好评 100%
接诊量 19
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擅长:擅长垂体瘤,颅咽管瘤,脊索瘤,颅底脑膜瘤,高血压脑出血,脑积水,视神经损伤等疾病的神经内镜下微创手术治疗。脑膜瘤,胶质瘤等显微外科微创治疗。
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李光明 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

抽动障碍是一类神经系统疾病,主要表现为反复、突然、快速、非节律性的运动性抽动或发声抽动。其病因并不完全清楚,但研究显示可能涉及多种因素:

1. 遗传因素:家族和双生子研究显示,抽动障碍有一定的遗传倾向。特定的基因变异与抽动障碍的发生有关,表明遗传在发病机制中扮演角色。

2. 大脑结构和功能:神经影像学研究发现,抽动障碍患者的大脑某些区域(如纹状体、额叶皮层和丘脑)可能存在结构和功能的异常。这些区域通常与运动控制和行为抑制有关。

3. 神经递质失衡:抽动障碍可能与大脑内神经递质(特别是多巴胺)的功能失衡有关。多巴胺在调节运动控制和奖励机制方面起重要作用,其功能异常可能导致抽动的出现。

4. 环境因素:某些环境因素,如产前暴露于烟草烟雾、感染或药物,也被认为可能增加患抽动障碍的风险。

5. 免疫系统问题:有研究表明,抽动障碍患者的免疫系统可能存在异常,导致大脑炎症反应,进而影响神经系统的正常功能。

6. 心理社会因素:压力、焦虑和其他情绪问题有时也会加重抽动症状,但这些因素并不是抽动障碍的直接原因。

需要注意的是,抽动障碍的发病机制是复杂的,可能涉及上述因素的相互作用。目前尚无单一的病因可以解释所有抽动障碍的发生。

一、抽动症产生的内在本质是脾胃问题     

 

中医临床积累体会,抽动症首先是建立在孩子本身脾胃功能低下或者失衡基础上的。所以轻证要及时纠正不良生活习惯,保持健康的饮食、作息方式。中重证则需要配合中医内服外用等综合调治身体。这也是我们中医辨证论治的优势所在。只要孩子和家长真心接受、认真配合,基本上都可以达到一个良好的状态。
 
二、抽动症是多种疾病发展的恶劣阶段
 
抽动症应该及早发现、及早治疗为宜,年龄越小可塑性越强。早期可能只表现为眨眼或者清嗓子,持续几天或者经对症治疗得到缓解;但此时应该引起家长的高度重视!尤其是对于过敏体质者。门诊遇到有的家长反映孩子最早被误诊为结膜炎、鼻炎咽炎等疾病;其实并不能说是误诊,而应该把这些诊断病名看作是同一孩子在不同阶段的病症表现,抽动症可以说是疾病发展到一定程度后的综合症状或者说是更恶劣的问题。辩证法告诉我们,对待任何事物都要用动态发展的眼光去观察分析,而不是局限于某一个疾病、某一个部位、某一个时间段。所以说,年龄过大以及家长早期的错误理解是抽动症得到有效干预的不利因素。
 
三、情志因素是抽动症治疗的难点
 
孩子的气质与生俱来,和父母遗传息息相关。偏执型、焦虑型、紧张型、强迫型等人格特点与抽动症是相互影响作用的。所以,父母或者抚养人对孩子后天的正确引导显得非常重要,这也是心理教育上目前欠缺的;轻松、积极、开心的文体活动有利于孩子的身心愉悦,所谓电子游戏的娱乐是万万不能的!
 
同时门诊也遇到个别家长们本身就属于抑郁、焦虑、执拗、易激惹、敏感类型,很难信任任何人,更无从做到去改变孩子的不良心理问题。结局可以想象,非常令人惋惜!!!孩子后天的身心健康、人格培养往往就是依靠家长的言传身教、耳濡目染。可想而知,这样的家庭状况是抽动症产生的“肥沃”土壤。
 
其实,抽动症的孩子包括个别家长往往精明又敏感,所谓“情深不寿,慧极必伤”,所以需要自己真正地认识自己才能心安理得,放松身心。学龄期以上儿童和敏感型的家长可以根据自身认识和理解水平试着逐步做到以下四点:
 
了解自己,知道自己的优势特长与不足,了解掩藏在面具下的真实自我;
 
找到自己,知道自己真正想要什么,并找到适合自己的实现方式与节奏;
 
强大自己,超越内在的恐惧、自卑与无助,不断突破,并坚定自己的人生选择;
 
接纳自己,发自内心的接纳自己的不完美,放下对自己、对生活的诸多执念。

小儿抽动症是一种慢性神经精神障碍的疾病;发病率非常高,可以说是有增无减。随着时代的变迁,近十年来发病率增加了六倍,非常棘手。

抽动症属于广义过敏的范畴,是一种时代病

抽动症应该说属于广义过敏的范畴,是一种时代病,疫情期间初发来就诊的比例很高。目前研究病因不明,与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等方面有关, 可能是多种因素在发育过程中相互作用所引起的综合症。
 
向前追溯我们可以发现,抽动症的概念最早于1825年首先描述,1885年由法国医生报道9例并作了详细叙述,这个时期是属于第一次第二次工业革命时期。由此可见,社会环境的巨变、经济的飞速发展、自然环境的污染等等外在因素是抽动症产生的肥沃土壤。
 
抽动症的表现五花八门
 
什么是抽动症?
 
抽动指固定或游走性的身体任何部位肌肉群出现不自主的、无目的、重复和快速的收缩动作。 抽动形式表现多样化,主要包括运动性抽动和发声性抽动。通常抽动的首发症状是眨眼、耸鼻,还有部分患儿是清嗓子。
 
这个需要与多动症区分开来。多动症是以与年龄不相应的注意缺陷、多动、冲动为主要特征。

抽动症并没有确诊检查,目前主要是排除诊断

抽动症一般实验室检查结果无特殊。 所谓的脑电图啊脑CT啊铜蓝蛋白啊等等检查属于排除诊断,那么有家长会记得曾经做过一种量表,也就是我们说的耶鲁综合抽动严重程度量表,目的是评估抽动症状总的严重程度,属于轻中重度呢?并不是一项确诊检查。
 
过敏体质是抽动症产生的肥沃土壤
 
过敏与抽动症密切相关,可以说过敏体质是抽动症产生的“肥沃” 土壤。 大家回忆一下自己孩子的就诊经历: 刚开始耳鼻喉科、眼科医生说是过敏性鼻炎、结膜炎、咽炎,经过治疗后时好时坏反反复复,再检查发现鼻炎、结膜炎、咽炎已愈但依然有抽动。
 
这个时候很多时候家长无法理解:为什么突然变成了两种疾病呢?或者为什么每个医生说的并不一样呢?其实呢,我通常会告诉家长咱们应该这么理解这个问题:我们要把这些诊断的病名啊看作是同一个孩子在不同阶段的病症表现,抽动症可以说是疾病发展到一定程度后的综合症状或者说是更严重的问题。这里呢我建议家长朋友们要用辩证法的思维来理解这个问题,也就是说,对待任何事物都要用动态发展的眼光去观察分析,而不是局限于某一个疾病,某一个部位,或者某一个时间段。这样就容易理解了。而咱们家长要认识到抽动症的复杂性,这样才有利于抽动症的早期干预和治疗。
 
抽动症后患无穷,需要及早关注和干预
 
抽动症作为一种神经精神心理免疫等诸系统综合作用的慢性社会性疾病,症状表现多端且容易反复,令很多家长们异常焦虑。同时,长时间的服药以及产生的未知副作用也让家长们顾虑重重。
 
抽动症应该及早发现、及早干预、及早治疗,年龄越小可塑性越强。随着病情的难以控制更严重者则表现为强迫障碍、注意缺陷多动障碍、学习困难、睡眠障碍、自伤行为、情绪障碍以及品行障碍等。
 
 

儿童过度眨眼可能是由多种原因引起的,包括眼部疾病、神经精神障碍、心理因素等。在考虑儿童过度眨眼的原因时,可以考虑以下几种疾病:

 

  1. 干眼症:干眼症是一种常见的眼部疾病,由于泪液分泌不足或蒸发过快,导致眼部干燥,刺激眼睛周围的神经,从而引起频繁眨眼。

  2. 结膜炎:结膜炎是眼结膜的炎症,可能导致眼部充血、发红,出现较多的炎性分泌物,刺激眼球,从而引起频繁眨眼。

  3. 角膜炎:角膜炎是角膜组织的炎症,可能导致眼部疼痛、畏光、流泪等症状,也会引起频繁眨眼。

  4. 神经精神障碍:部分儿童可能因为神经精神障碍,如抽动症、多动症等,导致频繁眨眼。

  5. 心理因素:儿童在某些情况下,可能会因为心理压力、紧张、焦虑等原因,通过频繁眨眼来缓解情绪。

 

总之,儿童过度眨眼的原因可能比较复杂,需要综合考虑多种因素。家长应该及时关注孩子的症状,带孩子去医院进行全面的检查,明确原因并进行治疗。同时,也要为孩子提供健康的成长环境,加强心理疏导,帮助孩子保持身心健康。

小儿抽动症的饮食需要特别注意,以清淡、营养丰富的食物为主,避免油腻、辛辣、刺激性的食物。以下是一些适合小儿抽动症的饮食:

多吃高蛋白食物:如牛奶、鸡蛋、豆浆、肉类等,以满足孩子生长发育的需求。

多吃含维生素丰富的食物:如芹菜、菠菜、韭菜、油麦菜、橙子、猕猴桃、火龙果等,可以增强身体抵抗力。

多吃含锌丰富的食物:如鱼、瘦肉、花生、芝麻、动物的肝脏、奶制品、菌类、鸡蛋、大蒜等,可以预防体内缺锌引起的抽动症。

主食以面食和米饭为主:可以补充营养,有利于消化和吸收。

多吃新鲜蔬菜和水果:提供身体所需的营养物质。

避免食用咖啡因及含有咖啡因的食物:如巧克力、咖啡等。

避免食用过多的糖分:过多的糖分可能导致身体分泌过多的胰岛素,从而影响神经系统的平衡。

避免食用过多的加工食品:加工食品往往含有过多的添加剂和防腐剂,可能对身体产生不良影响。

对于过敏体质的孩子,应避免食用过敏原食物:如牛奶、鸡蛋、海鲜等。

抽动症是一种比较复杂的神经系统障碍,中医只能够作为辅助治疗手段来缓解症状,常用方法包括针灸、推拿、中药等。

1.针灸:针灸是中医常用的治疗方法之一。通过在特定穴位插入细针,可以调整身体的气血流动,平衡阴阳,从而缓解症状。对于抽动症的治疗,针灸可能有助于调整神经系统功能,减少肌肉的不自主运动。

2.推拿:推拿按摩可以通过按摩和刺激特定的穴位和肌肉,促进气血流动,缓解肌肉紧张和痉挛,减轻抽动症状。

3.中药:抽动症在中医上主要分为肝亢风动、痰热扰动、脾虚肝旺、阴虚风动四种证型,需根据不同证型在医生指导下采用不同药物进行治疗。如肝亢风动,中药以天麻钩藤饮加减;痰热扰动,以中药黄连温胆汤加减;脾虚肝旺,以柔肝理脾汤加减;阴虚风动,以大定风珠加减。

出现抽动症,需尽快到医院就诊,在医生的指导下,根据患者的病情进行合理治疗,不可盲目使用药物而影响到患儿的身体健康。

#全身抽动#抽动障碍
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#医学科普 #中医

抽动症(Tourette's syndrome)是一种神经发育性疾病,主要特征是患者出现突然而无意识的肌肉抽动和声音发声。这种疾病通常在儿童时期出现,并可能持续到成年。抽动症的确切原因尚不明确,但有研究表明可能与遗传、神经化学物质异常以及环境因素有关。

抽动症的症状可以各不相同,包括眨眼、面部抽动、肩膀耸动、脖子转动、手指弹奏动作、咳嗽、喉咙咕噜声等。这些症状可能会给患者的日常生活和社交交往带来一定的困扰和不便。

治疗抽动症的方法主要包括药物治疗和行为治疗。药物治疗可通过调节大脑中的神经传递物质来减轻症状。行为治疗则通过认知行为治疗、心理教育和支持来帮助患者控制抽动行为和减少不适感。

除了药物治疗和行为治疗,患者和家人的支持也是非常重要的。了解抽动症的特点和处理方法,提供积极的情感支持和鼓励,帮助患者建立自信心和适应能力,都对患者的康复过程有着积极的影响。

总之,抽动症是一种神经发育性疾病,虽然会给患者带来一定的困扰,但通过综合治疗和家庭支持,患者可以有效地控制症状,提高生活质量。

抽动症和小儿癫痫是两种不同的神经系统疾病,尽管它们都可以影响儿童,但在症状和表现上有一些区别。

抽动症是一种神经发育障碍,主要特征是不自主的肌肉收缩或抽动,例如眨眼、面部扭动、肩膀抬升、肢体抽搐等。这些运动通常是突发性的、无意识的,可持续数分钟至数小时。抽动症的症状可能会在不同时间内出现,有时可能会暂时消失或改变。抽动症通常不会导致意识丧失或智力受损。

而小儿癫痫是一种慢性的神经系统疾病,其主要特征是频繁出现的癫痫发作。癫痫发作是由大脑神经元异常放电引起的突发性症状,可能表现为意识丧失、肢体抽搐、呼吸困难等。小儿癫痫的发作可以分为部分性发作和全面性发作,根据不同类型的癫痫发作,症状和持续时间也会有所不同。

总而言之,抽动症主要表现为不自主的运动,而小儿癫痫则是由于大脑异常电活动引起的癫痫发作。这两种疾病在症状、病因和治疗方法上都存在差异,因此在临床上需要进行准确的诊断和区分。如果孩子出现类似症状,建议及时就医并咨询专业医生的意见。

 

 

#抽动障碍
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01抽动障碍的症状除眨眼、耸肩,还有什么?

抽动障碍分为运动性抽动、发声性抽动、感觉性抽动障碍。

运动性抽动的症状:点头、摇头、皱眉、眨眼、挤眼、张口、噘嘴、耸肩、踢腿、甩手以及强迫行为等。

发声性抽动的症状:清嗓声、干咳声、吼叫声、骂人、说脏话或重复语言等。一些可能会被误诊为咽喉炎、鼻炎。

感觉性抽动障碍:部分孩子会在抽动之前自述身体局部有不适感如压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样不适感,通过产生抽动试图缓解这种不适。

 

02抽动障碍对孩子有什么危害?能治好吗?

心理损伤:经常由于疾病远离同龄人,常有退缩、害羞、抑郁、孤独等心理问题伴随其成长;

学习困难:注意力下降,易导致学习成绩下降;

共患病:大约50%抽动障碍患者发生共患病,会加重疾病复杂程度,影响患者社会功能和生活质量。

预后:大部分抽动障碍患儿经过积极治疗,成年后能像健康人一样工作和生活,总体预后相对良好。

03如何正确面对抽动障碍?

家长应当知道父母的关爱和理解对患儿来说非常重要,在某种程度上可以减轻抽动的发作。

当小孩被确诊后,家长应做到以下几点:①尽量保持平静的心态,与医生做好配合对患儿进行治疗,不要在患儿面前过多提及其症状;②注意增加亲子接触、交流与沟通,稳定患儿的情绪;③已用药者需遵医嘱全程用药,不能随意停药和更换药物剂量,注意药物的不良反应。

04抽动障碍会影响孩子智力发育吗?

大多数国外研究认为抽动障碍患儿的智力在平均水平,处于正常范围。但少数患儿可因注意力不集中,影响学习和潜力的发挥,妨碍了智力的发展。

05抽动障碍是否需要长期治疗?

抽动障碍需足量、足疗程治疗1-2年。抽动障碍容易反复发作,特别是由于各种环境因素和患儿心理及躯体病理条件的变化而导致复发;抽动障碍复发大多情况会加重病情,使疾病更为复杂,为后续的治疗带来极大的难度。所以,治疗抽动障碍过程中,家长不应擅自频繁更换及停用药物。

06抽动障碍的常用治疗有哪些?

抽动障碍的治疗包括:①药物治疗:一线药物如硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定,托吡酯与丙戊酸钠亦具有抗抽动作用;②心理行为治疗:通过对患儿和家长的心理咨询,调试其心理状态,消除病耻感,淡化抽动症状;③教育干预:在进行药物治疗的同时,对患儿的学习问题、社会适应能力及自尊心等方面予以教育干预。

参考文献:
1.儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识(2017版)

2.《褚福棠实用儿科学》(第八版人民卫生出版社)

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