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成都大学附属医院虚寒证专家

简介:

成都大学附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院,也是全国首批住院医师规范化培训基地、四川省高等医学院校临床教学基地、遵义医科大学和成都大学硕士研究生培养基地、四川省护士规范化培训基地,2018年获全国“人文爱心医院”荣誉称号(四川仅两家医院获此殊荣),2019年获2018年度“中国人文管理创新医院”奖;2018年获2017年四川省脱贫攻坚“五个一”帮扶先进集体;2018年7月,医院顺利通过国家药物临床试验机构资格认定;2020年,医院在第六季全国擂台赛(城市类)中荣获6个国家级奖项,其中1个全国最具价值案列奖、5个全国抗疫特别案例奖;2020年,医院及两名援鄂医疗队员获成都市抗击新冠肺炎情表彰;2021年4月,医院获“四川省脱贫攻坚先进集体”荣誉称号。最新颁布的中国医院竞争力排行榜,医院入围“省会市属医院100强”榜单。 一、发展历程 医院前身为法国天主教会于1901年创办的圣修医院;1951年整体划转西南铁路工程局成为“基地医院”;1958年更名为成都铁路局成都铁路中心医院;2004年移交成都市政府成为市属公立医院;2010年整建制划转成都大学,更名为成都大学附属医院,2014年成立成都大学临床医学院。医院历史悠久,文化底蕴深厚,是中国百年名医院联谊会成员单位和中国医疗机构公信力示范单位。 二、基本情况 医院实行“一院两区“管理,即院本部、铁二院分院和十陵校医院。医院本部占地面积54亩,编制床位520张,实际开放床位799张;外科综合大楼运行后开放床位数可达1460张;设业务科室42个;共有在岗职工1500余人,副高及以上职称210余人,硕博学历人员270余人,高校教师231人,临床医学本科专业,在校学生450余人。 三、医疗技术 紧跟现代医学学科发展趋势,加快推进学科转变与升级。在外科微创化、内科外科化、检验分子化、诊疗一体化等方面取得了重大突破。实现以骨科医用机器人为代表的外科微创化,以肿瘤及心脏介入为代表的内科外科化,以临床遗传学重点实验室精准医疗为代表的检验分子化,以眩晕中心、胸痛中心、卒中中心等多学科联合诊治为代表的诊疗一体化,以名老中医传承为代表的中医特色化诊疗模式。 四、学科建设 医院学科体系完善,技术力量较雄厚。医院拥有国家药物临床试验中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、西南地区唯一的创伤骨科研究所——成都市创伤骨科研究所、成都市骨科质控中心、胸外科质控中心、成都大学医用机器人交叉学科研究中心。目前已获批四川省医学重点学科(实验室)3个(骨外科、泌尿外科、临床遗传学实验室),四川省医学重点专科5个(胸心外科、呼吸内科、医学检验科、重症医学科、急诊医学科),成都市医学重点学(专)科12个(骨科、护理学、临床药学、口腔医学、影像医学、康复科、健康管理科、神经内科、内分泌科、心血管内科、肿瘤科、血液内科),形成了省、市级重点学科群和一批特色专科。 五、人才培养 医院拥有硕士研究生、博士研究生270余人,省市学术技术带头人20余人。其中,医院首席专家、大外科主任兼骨科主任李开南教授为国务院政府特殊津贴获得者、四川省医学会骨科专委会主任委员、四川省医学会创伤专业委员会主任委员。加大人才内培外引力度,启动实施青苗/培优/攀登人才计划。鼓励员工不断提升学历水平,制定《在职人员国内攻读更高学历学位管理规定(试行)》,加大人才培养。加快学科带头人等人才引进,已成功引进消化内科、检验科、妇产科、肿瘤科、超声医学科、中心实验室等科室负责人。对引进人才跟踪服务管理,做到人才引得进、留得住、发展好,医院人才培养初步形成体系。 六、科研教学 近年来,科研氛围和科研意识逐步增强,科研技术水平也在逐步提高。获国家重点研发课题1项,国家自然科学基金面上项目1项,国家自然科学基金青年项目2项。主编和参编各类出版专著8部。发表科技论文370余篇,其中SCI论文50余篇,最高影响因子27.604,累计影响因子370余分。组织鉴定科技成果3项,实用新型专利16项,发明专利1项,软件著作权11项。获四川省科技厅科技进步奖1项,华夏医学科技奖一等奖,四川省医学科技奖(青年奖)1项。积极开展社会公益活动和技术推广,获批四川省卫生计生适宜技术推广基地。作为大学临床医学院,十分重视师资队伍建设,以达教学相长,目前拥有高校教师200余人,硕士研究生导师9名。扩大临床医学本科招生规模,提升教学质量。临床医学本科毕业生考研录取率与上线率连续3年在学校排名第一,承办国家级、省级继续医学教育项目30余项。 七、医疗服务 以体现“以病人为中心”的专业化服务理念,对医院门诊大楼进行了彻底的改造,于2017年10月投入使用。新门诊按照专科特色统一规划,成立了眩晕联合门诊、国家标准化代谢管理中心,并将功能检查科室集中设置,门诊布局得到优化,诊室布局更加合理。优化患者就诊流程,提高诊疗效率。引进门诊一站式自助服务终端近20台,实现办卡、费用查询、检验报告打印等多项功能一站式服务,有效缩短医院各功能科室间的物理距离。推行多种预约方式和缴费支付方式,缩短病人非诊疗环节等候时间。以病人需求为导向,增添多种便民服务设施,配置了休闲座椅、门诊咖啡屋、液晶显示屏,配备中央空调、健康宣教栏等设施,提供温馨、专业、人文服务。四是积极开展专病专科门诊,增开神经与发育行为门诊、妊娠合并症(远程)门诊、胸痛门诊及6个专科护理门诊(伤口造口护理门诊、静疗护理门诊、婴幼儿喂养与发育咨询门诊、母乳喂养咨询门诊、肺康复护理、糖尿病护理门诊)等,提高专科技术水平,更好地服务病患。深化护理研究中心、护理技能与沟通中心、护理职业形象培训中心和后备护士长培养机制、护理导师培养机制、专科护士培养机制建设,制定《护士职业生涯规划与管理制度》等并落实;成功举办“提升护士人文修养,丰富优质护理内涵”等3项国家级护理继教项目。为创建具有医院特色的新型医疗服务模式,护理礼仪中心与7家医联体单位举办“内塑专业素质,外展职业形象”为主题的“护士职业形象展示赛”,充分体现了高校附属医院护理团队的专业示范作用。创新设立“爱心照护志愿岗”,更人文的为门急诊病人提供导诊咨询、取药、护送检查、取送检验报告等服务,为住院病人进行沟通交流、健康教育、生活照护等服务。规范优质护理服务标准,按病种编写《患者随访工作手册》,建设“521”优质服务距离标准。 八、健康列车 为认真践行习近平总书记“全民健康”发展理念,响应国家进一步改善医疗服务行动号召,针对西南山区铁路点多、线长、面广,沿线广大职工家属存在体检难、就医难,许多偏远站点的职工无法获得规范的健康保障的现实问题,与成都铁路局联合开行了全国首列“医疗列车”,打造移动三甲医院,创新医疗服务新模式。医疗列车按照现代医学健康新概念的内涵,为铁路沿线职工提供健康体检、健康宣教、健康维护、门诊诊疗、医疗巡诊、应急救援和保障等专业服务,还可开展简易手术和远程会诊。2017年,国家卫健委领导来蓉调研,强调要发挥成都“一人一车”优秀典型影响力,大力宣传医疗列车;原四川省卫健委党组书记沈骥一行调研医疗列车,强调医疗列车要为建设“健康四川”做出更大贡献。2017年9月,医疗列车获全国36家之一、全省唯一“人文爱心科室”荣誉称号。2018年,医疗列车参加2018年度四川省卫生应急演练实训汇演,纳入了全省紧急医学救援体系;2019年,医疗列车参加了由医院与中国铁路成都局集团有限公司联合举办的地震灾害应急救援及综合保障演练,获得社会各界的充分肯定;2020年,医疗列车更名为健康列车;2021年5月,开展以“促进健康中国建设,实施乡村振兴战略——健康成昆行”为主题的“学党史、办实事”实践活动,健康列车开到大凉山深处喜德县尼波镇,为约2000名彝族同胞提供健康服务,助力乡村振兴,被CCTV-1《新闻联播》、CCTV-13《朝闻天下》、CCTV-1《晚间新闻》等央视媒体报道。 在市委市政府大力支持下,在学校党政坚强领导下,医院作为成都市市属唯一一家大学附属医院和成都市北部区域的医疗中心,成都大学附属医院将以高质量发展为目标,以党建为引领、学科为龙头、医疗为核心、教学为基础、科研为动力、人文为精髓、服务为特色、创新为驱动,为建成特色鲜明、国内一流的应用型城市大学附属医院而努力奋斗!。

官和立 主任医师

呼吸内科相关疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等疾病诊断治疗,咳嗽、呼吸困难的诊治。 小于14岁的,请咨询儿科医生。

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擅长:呼吸内科相关疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等疾病诊断治疗,咳嗽、呼吸困难的诊治。 小于14岁的,请咨询儿科医生。
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赵莎平 主任医师

擅长各种内科疾病的诊断治疗。主要擅长肿瘤的诊断、治疗及康复指导;痛风、高血压、糖尿病、心脏病及消化系统疾病的诊断治疗及康复指导;对指导预防高原反应有丰富的实践经验。尤其对患者的心理疏导有较丰富经验。

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擅长:擅长各种内科疾病的诊断治疗。主要擅长肿瘤的诊断、治疗及康复指导;痛风、高血压、糖尿病、心脏病及消化系统疾病的诊断治疗及康复指导;对指导预防高原反应有丰富的实践经验。尤其对患者的心理疏导有较丰富经验。
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杨华君 副主任医师

擅长头晕头痛,脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠,焦虑,抑郁,脊髓病等

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擅长:擅长头晕头痛,脑梗死,脑出血,帕金森病,失眠,焦虑,抑郁,脊髓病等
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李庭梅 副主任医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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李蔼建 副主任医师

肺癌食管癌纵隔肿瘤

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擅长:肺癌食管癌纵隔肿瘤
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刘杨 副主任医师

熟练掌握呼吸系统,消化系统,心血管系统等疾病的诊治。特别擅长对各种腹痛的诊断及治疗。

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擅长:熟练掌握呼吸系统,消化系统,心血管系统等疾病的诊治。特别擅长对各种腹痛的诊断及治疗。
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左毅 副主任医师

对专科的各种急症和危重症诊断鉴别以及处理有自己的独到之处,尤其擅长头昏眩晕的诊治

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擅长:对专科的各种急症和危重症诊断鉴别以及处理有自己的独到之处,尤其擅长头昏眩晕的诊治
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张鑫 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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熊信林 副主任医师

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刘吉祥 主任医师

擅长中医常见病、多发病、疑难杂症的诊断与治疗。

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接诊量 2
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擅长:擅长中医常见病、多发病、疑难杂症的诊断与治疗。
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患友问诊

科普文章

#脾胃虚寒证#虚寒证
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脾虚会导致运化能力减弱,代谢困难,食物过多的积存在身体里造成肥胖,增加心脑血管、糖尿病的患病率。由于脾虚无法运化,会导致体弱乏力、面部发黄、抵抗力差等。

肾虚早期只是出现身体无力等症状,严重的话会影响器官功能的,可能会导致女性更年期提前,影响男性性功能等。脾肾虚寒影响着人体健康,引起脾肾虚寒是有很多原因的,像先天禀赋不足,或是患者生活习惯不好,抽烟酗酒、熬夜等都会影响脾肾,或者是患者喜欢寒凉的食物,长时间在空调房,都会使患者脾肾虚寒的。

 

脾肾虚寒对患者影响是非常大的,患者要引起重视,平时可以服用一些滋补脾肾的中成药制剂,例如较为常用的固精补肾丸,脾肾双补,固养结合,也能改善因脾肾虚寒而引起的症状。如需使用固精补肾丸,或想要了解更多的用药知识,可以咨询医师或者药师,在其指导下合理用药。

这是门诊患者小丽的经历:一周前的一天,小丽下班回家,不想做饭,正好朋友给了几个梨,想着吃两个梨当晚饭,还能减肥,一举两得,吃了看了会电视就睡觉了。

 

第二天早上起来就感冒了,怕冷,流清鼻涕,咳嗽,痰液清稀,赶紧买感冒药来吃,抗伤风胶囊,止咳露,吃了三天,怕冷流鼻涕症状好转,但是还是咳嗽,咳吐稀白痰,所以到我门诊来看病,听完小丽的陈述,看过舌脉,我告诉小丽她现在是肺寒咳嗽,这次的感冒咳嗽原因就是她吃的两个梨。

 

听了这个说法,小丽很奇怪,感冒一般都是因为穿得少,周围温度低引起的,怎么吃梨会引起感冒咳嗽?

 

 

看着小丽的困惑,我说上周也是有一个病人韩大姐,头天喝了两瓶凉酸奶,第二天就感冒,她既没有吹风,穿得也厚实,究其原因,也是凉酸奶惹的祸。

 

上面两个例子,大家可能觉得奇怪,为什么吃梨,喝凉酸奶也会感冒?

 

两个病人吃的东西不一样,梨和酸奶,看似不同,其实有一个共性,就是寒凉。《本草纲目》中认为梨性甘、寒,可以清热,润肺,止渴,多食令人寒中萎困,也就是多食就会让人脾胃受寒。而酸奶因为本身含有益生菌,需要冷藏保存,所以也是寒凉的食物。

 

可能有人会问,寒凉的东西应该伤胃,众所周知,有人脾胃偏寒,吃了凉的东西会胃痛、拉肚子,又怎么会感冒?

 

其实在两千多年前,我们老祖宗在《黄帝内经》中就回答了这个问题,《灵枢.邪气脏腑病形篇》中说:“形寒饮冷则伤肺”,解释一下:形寒就是穿得少,饮冷就食用寒凉的食物,这两种情况都会伤肺。

 

我们先解释“形寒伤肺”,中医所说的肺和西医解剖学意义上的肺不同。中医把人看作一个整体,有五脏学说,全身的各个器官组织,都隶属于五脏系统,比如肺在体合皮,其华在毛,开窍于鼻,咽喉为其门户,也就是说皮肤、毛窍、鼻子,咽喉以及解剖上的肺都属于大的肺系统。

 

如果温度低,穿得少,皮肤毛窍受寒,同一系统中肺也会受寒,导致感冒,这个可能是常识,大家都理解。

 

 

“饮冷伤肺”,就是说吃凉东西也会伤肺,大部分人都会困惑不解。这个可以从中医的经络学说来解释。

 

中医有十二经络之说,其中有手太阴肺经,在《黄帝内经》中的《灵枢.经脉篇》记述:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。也就是说肺经的起点在中焦的脾胃,在它的循行过程也经过胃口,上行入肺,肺与胃有经脉相联系,所以胃中有寒凉的食物,胃受寒后,寒气会顺着经络到达肺部,使得肺受寒,发生感冒咳嗽的情况。

 

当然,并不是所有的人吃个梨,喝一杯凉酸奶就一定感冒、咳嗽。如果你身体健壮,正气旺盛,吃寒凉的东西也没有大问题。但是当你体质偏于虚寒,就得注意尽量少食用寒凉食物。

 

尤其现在到了炎热的夏季。很多人偏爱雪糕冷饮,当时吃了会感觉很舒服,却不知道,过寒的食物会伤到身体的阳气,影响身体健康。

 

像上文中的小丽和韩大姐,平时都是体质虚寒的人,冬天比别人怕冷,手脚凉,夏天不喜欢吹空调,所以食用寒凉食物后就容易生病,根据她们的情况,我给她们用对证方药小青龙汤加减,感冒咳嗽很快就痊愈了。

 

针对她们的体质,我建议她们在夏天三伏的时候做穴位贴敷,在背部的督脉和足太阳膀胱经穴位上贴敷热性中药,增强人体的阳气,祛除体内的寒湿邪气,改善这种虚寒的体质,以后不生病或者少生病,她们表示,到三伏的时候,一定过来贴敷。

#虚寒证#中气虚寒证#肝胃虚寒证
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组成用法:炙甘草 12-24 克、干姜 6-12 克,水煎分服,日二剂,要求温服。

方证:虚寒状态而见吐逆、腹泻;或涎唾多而小便频数,或见血证者。

现代应用:

  • 小儿流涎症、口疮
  • 夜尿症、遗尿
  • 鼻流血、吐血、崩漏、咯血

经验参考:《伤寒论》把甘草干姜汤作为“以复其阳”的救逆剂使用的。原文是治疗误用桂枝汤后的汗后伤阳,表现为厥证、咽中干、烦躁、吐逆者,后人将本方活用于误服下剂及凉药而伤阳者。在《金匮要略》中用本方治疗“肺萎”。

本方还可以治疗因服下剂及石膏所致的腹中痛。后世还把甘草干姜汤广泛用于治疗虚寒性出血。

甘草干姜汤用于治疗支气管哮喘的虚寒证者,两种情况可用,一种是轻症呈现虚寒证的一般特征,与麻黄附子细辛汤极为相似,和麻黄细辛附子汤相比轻度冷感,咳少而痰量多,喘鸣呼吸困难轻,尿多,脉沉弱。另一种情况是发作时呈现剧烈的症状,坐位呼吸,烦躁状态,小便频数,咯出多量唾液痰。

甘草干姜汤除了治疗经文中的“自汗出、厥、咽中干、烦躁、吐逆、不渴、遗尿、小便频数、眩晕、多涎唾”等记载以外,脉象和舌象尤为重要,脉迟、舌淡、舌润、苔白均为辩证要点。

#脾胃虚寒证#虚寒证
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经常有出入健身房或热衷锻炼的朋友向我提出困惑,虽然努力锻炼身体,可身体素质及精神状态,反不如前,不知什么原因?问题岀在锻炼强度、方式、时间长短、是否及时补充能量及喝水方式上。由于每个人的身体素质不一样,每天锻练强度、模式,因人而易。

我见到很多人进入健身房锻炼或户外活动,动辄两三小时,甚至更长,高强度长时间活动,大量出汗,口甚渴而一口气喝进大量水或冰镇饮料,有时晚上夜霄吃得太饱。日复一日,身体反不如前。

中医养生认为,大汗伤阳失津,小汗微汗补益身体,大量出汗不如微微出汗或少量出汗,特别是体质虚弱、身体状况一般的人。大量出汗带走身体阳气津液,而又喝进大量冷水、冰水,这些凉凉的水,是需要人体阳气气化、蒸腾,才能被身体吸收,这又要消耗大量阳气,如果阳气不足,就会出现腹泻腹痛等脾胃虚寒症状。这就是为什么口渴,喝凉水不如温水解渴的原因。《黄帝内经》中讲"饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。"口渴不要一次喝进太多水,水进入胃内,是需要脾的升清、运化才能被机体使用,大量水入胃中,超出脾运化能力,则变为水饮,蓄积体内,出现腹部不适、肠鸣泄泻、胃口不好、倦怠乏力懒言、胸闷气短、甚至水饮凌心出现心悸等症状。看一下他舌苔白、水滑、有齿痕,就知道了。更不要讲,晚上夜霄,吃那么高热量的食物,又用不完这么多热卡,最后又转变为痰湿蓄积在体内。不难理解,日复一日,锻炼身体、强健体魄的初衷,却成为气虚痰湿、昏昏沉沉,没有朝气活力的亚健康人群。

故此,我们认为,每个人都要结合自己实际身体情况,选择适合自己的锻炼方式及强度、时间,不必千篇一律。轻度锻炼、微汗少量岀汗,更适合体虚的人、产后的妇女、老年及儿童。身体强健的人,也不建议天天做高强度的锻练。锻练结束后,不要短时间,喝大量水,甚至冰水。可以喝点热牛奶或者温开水(放点盐也可以),及时补充水分能量电解质,或许更有利于健康。

#脾胃虚寒证#虚寒证
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        脾胃虚寒的人怎么调理?首先我们知道,“脾为后天之本,气血生化之源”。所以脾虚的话常常伴随着阳气的不足,导致脾胃虚寒。脾胃虚寒的人常常表现为怕冷,尤其是胃怕凉,不能吃凉的东西,否则就会胃疼,拉肚子等。其次,我们要明白脾胃虚寒是怎么来的。正常人脾胃是正常的,脾主升清,胃主收纳,一升一降。当脾胃的气机升降失常的时候就会导致脾胃虚寒。如平时饮食不节,常吃大鱼大肉,饥饱无度,嗜酒无度,或过食辛辣、寒凉等食物,平时不爱运动等都会导致脾胃虚寒;同时劳累,工作压力大;熬夜,长期应激状态下也会导致脾胃的损伤,导致脾胃虚寒。我们知道了脾胃虚寒的根源,调理也就知道大半了。
 
        首先需要杜绝引起脾胃虚寒的原因,从饮食、运动、睡眠、工作、情绪各个方面调理,只有保证这些方面良好的习惯,那么脾胃虚寒也就可以恢复的快些。其次,当脾胃虚寒已经发生很长时间了,那么就需要服用一些药物辅助治疗了。常用的药物有参苓白术散,理中丸,附子理中丸,四君子丸等。
 
          对于脾胃虚寒的人来说,最主要的就是保养脾胃。这是一个缓慢的过程,要有打持久战的准备,也要有决心,不能症状好点了就又开始不知道节制了,这样是不能够从根本上治疗好的。好的习惯配上药物治疗,还要对自己有信心和耐心。
#虚寒证#寒证
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一、寒性食物

在咱们中国食物其实分为温性、中性以及凉性,凉性食物又可以叫做寒性食物,而对于本身体质偏寒的人来说,其实凉性食物是不太适合多吃的,可以适当的吃一些,但是如果吃太多就会加重身体的寒性,使得体寒症状加深,从而引发更多的病症。不管是瓜果蔬菜还是肉类,都有温寒之分。

1、寒性水果,常见的寒性水果,包括我们夏日必备的西瓜,哈密瓜、大部分柑橘、香蕉、火龙果、柿子、枇杷、草莓、猕猴桃、山竹等等。

2、寒性蔬菜,蔬菜中,寒性体质的人应该少吃绿豆、大白菜、芹菜、番茄、黄瓜、冬瓜、藕、魔芋、银耳、海带、紫菜等。

3、寒性肉类,其实寒性的肉类还是比较少的,大部分的肉都是温性,但是如果是河海产品,比如甲鱼、田鸡、田螺、螃蟹、黑鱼、蛤蜊,这些就都是寒性的东西了。值得一提的是鸭肉也属于寒性食物。

 

二、生冷食物

除了这些本身就属于寒性的食物之外,体寒的人平时也应该少吃生冷的食物,比如说多以鱼鲜生冷食物为食的日料、冰淇淋,冰棍、冷饮,甚至包括冰镇过后的水。尤其是对近期前后的女生,如果经常吃这些太过于冰凉的东西,到了月经期间就有的受的了。

很多人都有喝茶的习惯,茶也被誉为最健康的饮料之一。忙碌的生活里静下心来喝一杯茶,可以缓解一下自己的情绪。菊花茶,是一种以菊花为原料制成的花草茶。很多人喜欢它清爽、甜润的感觉,口感清新令人回味悠长。

购买菊花茶,选花萼偏绿色的菊花,先用手摸一摸,松软的、顺滑的菊花质量比较好。只喝菊花茶有点单一,还可以做成菊花山楂茶,取菊花,山楂、金银花一起加入,口感也不错。泡饮菊花茶时,最好用透明的玻璃杯,每次放上四、五粒,再用沸水冲泡2-3分钟即可。

菊花茶并非人人都适合,上火可以喝一点菊花茶。虚寒体质和脾胃虚弱的人群,喝菊花茶之后容易出现腹泻等不适的症状,所以这类人尽量少喝菊花茶,即使是健康人群菊花茶也不建议长期饮用。

#脾胃虚寒证#虚寒证#脾胃火毒证#脾胃虚寒证
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        脾胃虚寒的人怎么调理?首先我们知道,“脾为后天之本,气血生化之源”。所以脾虚的话常常伴随着阳气的不足,导致脾胃虚寒。脾胃虚寒的人常常表现为怕冷,尤其是胃怕凉,不能吃凉的东西,否则就会胃疼,拉肚子等。其次,我们要明白脾胃虚寒是怎么来的。正常人脾胃是正常的,脾主升清,胃主收纳,一升一降。当脾胃的气机升降失常的时候就会导致脾胃虚寒。如平时饮食不节,常吃大鱼大肉,饥饱无度,嗜酒无度,或过食辛辣、寒凉等食物,平时不爱运动等都会导致脾胃虚寒;同时劳累,工作压力大;熬夜,长期应激状态下也会导致脾胃的损伤,导致脾胃虚寒。我们知道了脾胃虚寒的根源,调理也就知道大半了。
 
        首先需要杜绝引起脾胃虚寒的原因,从饮食、运动、睡眠、工作、情绪各个方面调理,只有保证这些方面良好的习惯,那么脾胃虚寒也就可以恢复的快些。其次,当脾胃虚寒已经发生很长时间了,那么就需要服用一些药物辅助治疗了。常用的药物有参苓白术散,理中丸,附子理中丸,四君子丸等。
 
          对于脾胃虚寒的人来说,最主要的就是保养脾胃。这是一个缓慢的过程,要有打持久战的准备,也要有决心,不能症状好点了就又开始不知道节制了,这样是不能够从根本上治疗好的。好的习惯配上药物治疗,还要对自己有信心和耐心。

继承者们

 

坐标,上个世纪八十年代初,中国成都。一个叫赵棣华的中医师接诊了一位袁姓患者。患者连续两天,每日下泻水样便十余次,送到赵医师的诊所时,面色苍白,两目凹陷,四肢冰凉,脉沉细微,血压已经降到了60/40mmHg。

 

那时中国西部医疗条件并不好,患者的情况已十分危急。医师接诊后,在给患者输生理盐水的同时,用制附子9克,干姜15克,炙甘草30克,枳实30克,急煎后喂服患者。服药一剂,患者血压已恢复正常,四肢转温,之后,患者连服两剂而愈。

 

这例医案,记载于1982年第4期《广西中医药》杂志上。那是三十年前,买卖职称论文尚未蔚然成风,学者们也还没有学会“修正数据”,所以那时的医案可信度很高。这位赵棣华医师是一位继承者,他继承的是中国已传承了二千多年的抢救技术。

 

古老的抢救技术

 

坐标,1966年,大海的另一边,日本,临证了30年,运用汉方救人无数的医师大塚敬节在他的《临床应用伤寒论解说》中感叹到:大发汗或大泻下,导致的精气虚脱,挽救的方法除使用四逆汤外,更无良策。


大塚敬节的话并不夸张,在气道管理,机械通气,抗感染治疗,肠内营养,肠外营养等现代抢救技术尚不成熟的古代,四逆汤类方可以在患者濒危之际,救生死于顷刻;即使是在现代医学飞速发展的今天,若使用得当,这套古老方法依然能挽救垂死的患者。

 

当里虚寒证引起呕吐,腹冷,泻泄,大便清稀时,可以使用“理中汤”。理中汤就是人参,白术,干姜,甘草各三两。但是,当患者到了大汗淋漓,四肢拘急,手足厥冷,脉微欲绝时,就不能这样用了。大汗淋漓,手足冰冷,是因为亡阳;四肢拘急,是因为失津液。此时不能滋阴,胡希恕总结过,没有热一片虚寒时,绝对不能滋阴;甚至连人参也不能用,因为人参味苦微寒。这时该怎么办呢?

 

 

 

大汗,若大下利,而厥冷者,四逆汤主之。吐利,汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

 

甘草二两(炙)、 干姜一两半 、附子一枚(生用,去皮,破八片)。三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温二服。强人可大附子一枚、干姜三两。


这个方子在《伤寒杂病论》中,主要用于大汗,大吐,大泻后出现的四肢厥冷,脉微欲绝。这时的发热恶寒,属于真寒假热。这时按诊就很重要了。无论患者四肢温凉与否,通过胸腹的热,凉,就可以判断患者属于热证,还是寒证。若患者确属于阴寒内盛,真阳衰微,就必须使用上面这“回阳救逆”之方。

在这方中,附子大辛大热,能温阳散寒;干姜辛热,守而不走,专散里寒,可以助附子温经回阳,所以有“附子无姜不热”之说;而甘草既可解姜附之毒,又具扶正之效,所以必须重用,在原方中,甘草即为附子量的一倍。

 

 

在最危险的时刻寻觅生机

 

但这还不是最危险的时刻,最危险的时刻是什么呢?中医叫回光反照,阴阳绝离。这个时候,患者一方面,大汗淋漓,下肢厥冷,脉象或微弱欲绝,或浮大无力;一方面,面色浮红如妆,欲脱衣揭被,神志躁扰不宁。

 

这个时候,还是用附子,干姜,甘草三味药,但是,剂量则大变:甘草二两(炙)、 附子大者一枚(生用,去皮,破八片)、 干姜三两(强人可四两)。三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。其脉即出者愈。


在这个方子中,干姜由四逆汤的一两半,变成了三两,平素强壮的人甚至可以四两。附子的量也增加了,由15克左右,变成了30克左右。

 

什么叫“其脉即出者愈”啊?就是心肺复苏的这些有效指针出现了:大动脉搏动恢复,末梢循环改善,口唇 颜面 皮肤 指端由苍白发绀转为红润,肢体转温。如果出现了心肺复苏的有效指征,那么这次抢救就成功了。

 

当代医家李可对四逆汤的“煎法”和“剂量”进行了重大革新。

 

在煎法上,病势稍缓的,他用冷水十升浸泡诸药,文火煮取5升,2小时喂服患者一次。病势急迫的,他用开水武火急煎,随煎,随喂药,不能口服的,则鼻饲给药,24小时内,喂服1~3剂。

 

在剂量上,他认为《伤寒论》中用的是生附子,而现代用的是制附子,其药力不及生附子,所以,制附子的剂量他用30~150克不等。干姜和炙甘草则用到60克左右。

 

他用这套方法,抢救阳气微绝的患者,屡屡见功。

#虚寒证#脾胃虚寒证
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肠胃虚寒主要表现是,怕吃凉的食物,喜温喜按,大便比较稀。那怎么调理呢?下面咱们一块讨论一下,胃肠虚寒的中医调理。
 
首先,咱们可以通过艾灸就行调理,艾灸是通过艾条燃烧所产生的热量,来辅助祛除人体内的寒气。对于胃肠虚寒的患者,具体的穴位可以选用神阙穴,足三里穴,涌泉穴,上脘穴,中脘穴,下脘穴等穴位。这些穴位,主要是脾经与胃经上的穴位,还有肾经上的穴位。通过对这些穴位就行艾灸,可以有效缓解甚至治愈脾胃虚寒。
 
其次,咱们可以服用中成药,比如附子理中丸,按照说明书服用就行。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。
 
最后,咱们可以服用中药汤剂进行调理。以温中散寒为治则。可以用附子理中汤加味治疗。处方如下:附子15g,肉桂6g,党参15g,茯苓15g,炒白术20g,炙甘草15g,陈皮15g,白蔻仁15g,生姜15g,大枣15g,干姜15g,郁金10g,高良姜12g。7付为一个疗程。水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。
 
胃肠虚寒的患者,平时饮食上一定要注意不要吃冰镇的,尤其是夏天的时候,不要喝冷饮,尽量不要吹空调。
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