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彭泽县人民医院胃气失和证专家

简介:

彭泽县人民医院创建于1926年,距今已有80余年的建院历史。座落在赣北的长江之滨,双峰尖脚下,地处彭泽县城的中心地段,占地面积32300多平方米,水陆交通便利,院内环境优美,景色宜人。彭泽县人民医院是该县唯一的一所集医疗、教学、科研、急救、康复及保健为一体的综合性“二级甲等”医院,是卫生部授予的“爱婴医院”,曾获卫生部颁发的“全国卫生先进集体”、省人民政府授予的“文明单位”、江西省卫生厅授予的“人民群众满意的医院”和九江市“群众满意医院”以及彭泽县委、县政府授予的“文明单位”等光荣称号。已与江西省人民医院、江西省肿瘤医院及九江市第一人民医院建立了友好的医疗协作单位,是南昌大学第一附属医院对口支援单位,并一如继往地精心培养大批中、青年医疗骨干,常年派遣数名专业技术人员到省内外等知名医院进修深造,并积极热情邀请省内外知名专家、学者、教授到该院讲学、会诊,传经送宝。该院现有员工451人,其中高级职称18人、中级职称129人、硕士研究生1人,技术力量雄厚,科室设置齐全,已设有急诊科、内科、儿科、感染科、外一科、外二科、骨科、妇产科、麻醉科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、检验科、放射科、机能检查科等29个科室,实际开放病床325张,优质病房配有空调、卫生间、电视等设施。医院设备先进,实行微机化管理。实施了“一卡通”工程,建立了门诊医生工作站和检验科实验室信息管理系统,拥有美国GE全身螺旋CT、柯达CR(数字摄片)、500MA电视X线胃肠系统、全自动生化分析仪、五分类血球仪、十一项尿液分析仪、钬激光、电子胃肠镜、鼻腔内窥镜、史赛克腹腔镜、鹰牌麻醉机、手术显微镜、日本产C型臂、德国西门子四维彩超、黑白B超、经颅多普勒、脑电图工作站、心电图工作站、动态心电图及动态血压工作站、胎心监护仪、全自动洗胃机、美国产鸟牌呼吸机、瑞典产金宝AK200型血液透析系统、婴儿培养箱、蓝光灯及数台多参数监护仪、除颤器等设备,可满足临床对各系统疾病进行全面检查及治疗的需要。医院以科技为先导,技术服务水平得到不断提高。各临床科室除能开展对常见病、多发病的诊治外,还能开展一些先进的诊疗技术。如内科能开展心脏起搏器安装术,微创颅内血肿清除术、血液净化治疗、晚癌镇痛及肿瘤化疗等多种治疗项目。外科开展了普外、脑外、胸外、泌外、儿外、矫外等专科诊疗技术。如心脏二尖瓣分离扩张术、动脉导管未闭结扎术;肝、胆、脾、胃、肠、肾、膀胱、前列腺等病灶切除术;还开展了多种肿瘤和癌症的根治术;经腹腔镜胆结石及胆囊等微创取石或切除术;全髋关节置换术、椎间盘手术、小儿麻痹后遗症矫正术。妇科开展了阴式子宫切除术、经腹腔镜卵巢襄肿切除术。儿科开展了小儿微量注射泵和小儿高压雾化治疗技术。眼科开展了白内障囊外摘除术+人工晶体植入术。耳鼻喉科开展了上颌窦囊肿摘除术和鼻腔内窥镜下息肉切除术。口腔科开展了牙齿固定矫正技术。麻醉科开展了术后止痛和晚癌镇痛技术,开设了“特色疼痛门诊专科”。为方便群众就医,实行“无节假日门诊”服务。全县医疗急救中心和产科急救中心设在该院,实行全天候24小时医疗急救服务,120电话随时接应,救护车县城区免费、城外接运病人仅收成本费。设立了“危、急、重”患者“绿色通道”,实行“三先一后”(先救治、先检查、先治疗、后补办手续)。患者来院就诊可自由选择您所信赖的医生及护理人员,还可根据病情的需要选择省、市级医院专家来该院会诊或参与手术。医院实行严格的医疗质量和服务管理,通过创建“群众满意医院”、“医院管理年”活动,使该院医疗质量、服务水平均得到了明显提高;药品采购招标严格遵守有关规定,各项服务严格执行《江西省医疗服务项目价格汇编》中的标准,住院费用采用每日清单制,让每位病人及家属明明白白,真正做到让利于民。在后勤保障方面,医院加大资金投入,改善了门诊和儿科输液大厅的条件,拓宽和改造了休息场所,亮化、美化了医院环境,使医院面貌焕然一新;大力改造医院的水电设施,使用水、用电方面得到了有力保障;为病人免费提供开水和热水,各病区配备了微波炉等一些生活设施,为就医患者提供了便利条件。医院坚持“以人为本,以病人为中心”的服务理念,恪守“全心全意为人民服务”的宗旨。真正做到把信任交给病人,把质量亮给病人,把方便留给病人,把条件供给病人,一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人。全院职工自觉遵纪守法,恪守职业道德,铲除一些不良习性,杜绝向病人及家属“索、拿、卡、要”和“收受红包”等现象。全院职工将以主人翁的姿态,团结一致,齐抓共管,为把医院建设成为现代化医院而努力奋斗!。

张盼 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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时艳艳 住院医师

擅长前牙后牙的根管治疗,各类复杂牙的拔除以及各种修复体的制作。

好评 83%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长前牙后牙的根管治疗,各类复杂牙的拔除以及各种修复体的制作。
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患友问诊

我最近感到胃部轻微刺痛,偶尔会有恶心的感觉,胃口也不太好。请问这是什么原因?患者女性44岁
39
2024-11-13 11:52:38
胃隔气,48岁,咨询用药。
2
2024-11-13 11:52:38
关节痛,失眠,胃部不适,怀疑尿酸偏高。
64
2024-11-13 11:52:38
胃部疼痛、食欲不振、恶心,因使用安乃近导致。患者女性59岁
11
2024-11-13 11:52:38
胃胀、食欲不振、口干口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿、乏力累、胃胀反酸、呃逆、食欲差、难入睡、多梦易惊醒、大便不正常、腰酸、怕冷、耳鸣、早泄、欲望下降。患者男性37岁
29
2024-11-13 11:52:38
36岁女性饮用莎露斯后出现恶心、胃返气症状
31
2024-11-13 11:52:38
胃部不适,疑似胃气上移,求调理建议。
51
2024-11-13 11:52:38
患者出现胃部发胀、打嗝、舌苔发白等症状,伴有不渴不爱饮水、大便粘腻解排泄不畅、小便色黄味大和大便臭秽,询问中医科医生如何治疗。患者男性39岁
52
2024-11-13 11:52:38
大便形状异常,往上返气,感觉肠道里有东西堵塞,如何处理?患者女性60岁
9
2024-11-13 11:52:38
我有胃气上移的症状,打嗝打不上来,很难受。请问有没有什么好的方法可以缓解?
14
2024-11-13 11:52:38

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

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