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菏泽市牡丹区中心医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

菏泽市牡丹区中心医院,是一所集医疗、预防、保健、康复、教学、科研、健康教育、计划生育、社区卫生服务于一体的二级综合性医院,下设东城、西城两个社区卫生服务中心。医院始建于1956年,其前身为菏泽县城关镇卫生院,2001年10月更名为菏泽市牡丹区中心医院,医院占地面积1万平方米,建筑面积1.8万平方米,共设16个临床科室,8个医技科室,18个职能科室,在职职工521余人,其中主任医师8人、副主任医师30余人、中、初级专业技术人员420余人,菏泽医专兼职教授、副教授25人,实际开放床位300张,是菏泽市120二级急救站,具有山东省职业健康监护资质,承担市区各企事业单位职业健康监护任务。中心医院拥有先进的医疗仪器设备,有飞利浦64排CT,美国GE1.5T核磁共振、GE1000毫安X光机,进口彩色多普勒超声诊断仪,DR、CR成像系统、颅脑彩超、500毫安数字胃肠仪,肺功能检测仪,迈瑞800生化分析仪等大型医疗仪器设备。开展鼻内窥镜、腹腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜等腔镜治疗。拥有大型健康查体车1部,救护车8部。中心医院是市区两级职工医疗保险定点医院、居民医疗保险定点医院,区城镇居民医疗保险门诊统筹定点医院,区工伤保险定点医院,民政优抚定点单位,区残联残疾人级别评审医院,传染病救治定点医院,高新区各类报销定点医院,菏泽市生育保险定点医院,市社会福利院定点诊治医院,是山东省立医院、山东省千佛山医院、济宁医学院附院技术协作医院。中心医院在全市率先实行了“先诊疗,后收费”服务模式,赢得了社会各界的广泛赞誉。曾先后被表彰为省级“精神文明单位”、“省富民兴鲁劳动奖状”、“省医疗保险定点医院先进单位”、“省五四红旗团支部”,“菏泽市先进基层党组织”,“爱国卫生先进集体”,“全市院务公开民主管理先进单位”,“市创先争优先进单位”,“市级青年文明号”,被市总工会授予集体“五一劳动奖章”,被市妇联表彰为“巾帼建功示范岗”,被市人事局、卫计局表彰为“全市卫生系统先进集体”、“全市卫生系统平安医院创建工作示范单位”等荣誉称号。下属东城、西城社区卫生服务中心均被评为省级星级社区卫生服务中心。中心医院一贯坚持“以人为本、服务人民”的宗旨、“品质为本、关爱为怀”的理念,扎实推进,科学发展,向打造菏泽市区域性医疗中心的目标稳步前进。。

智绪平 主治医师

小儿腹泻、肺炎、慢性咳嗽、手足口病、脑炎、营养不良、新生儿疾病、儿童营养与生长发育、儿童保健等等

好评 99%
接诊量 5.1万
平均等待 15分钟
擅长:小儿腹泻、肺炎、慢性咳嗽、手足口病、脑炎、营养不良、新生儿疾病、儿童营养与生长发育、儿童保健等等
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杨倩倩 主治医师

肿瘤内科放化疗、分子靶向治疗各种肿瘤疾病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 3小时
擅长:肿瘤内科放化疗、分子靶向治疗各种肿瘤疾病
更多服务
田卜艳 住院医师

住院医师毕业于齐鲁医药大学,于三甲医院规培学习三年,擅长糖尿病、甲亢,甲减,代谢方面等常见内分泌疾病的诊治工作。

好评 96%
接诊量 25
平均等待 -
擅长: 住院医师毕业于齐鲁医药大学,于三甲医院规培学习三年,擅长糖尿病、甲亢,甲减,代谢方面等常见内分泌疾病的诊治工作。
更多服务
张九振 主治医师

擅长高血压、冠心病,糖尿病,消化及呼吸系统疾病的诊疗!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长高血压、冠心病,糖尿病,消化及呼吸系统疾病的诊疗!
更多服务
王西安 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,四肢关节炎,肩周炎,四肢骨折

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,四肢关节炎,肩周炎,四肢骨折
更多服务
邢媛 主治医师

神经内科专业,脑血管疾病,头痛头晕,失眠焦虑抑郁症

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:神经内科专业,脑血管疾病,头痛头晕,失眠焦虑抑郁症
更多服务
许燕青 主治医师

擅长儿科,新生儿呼吸道、消化道常见病,多发病的诊疗。

好评 100%
接诊量 508
平均等待 -
擅长:擅长儿科,新生儿呼吸道、消化道常见病,多发病的诊疗。
更多服务

患友问诊

患者咨询医生是否可以出具假怀孕报告,医生解释了这属于违法行为,并强调了医疗文书的重要性和法律规定。
1
2024-11-27 09:48:30
我想知道如何合法获取怀孕假报告,已经去过医院但只拿到一张单子。患者女性19岁
47
2024-11-27 09:48:30
患者在怀孕建卡时因一时激动而错误填写孕产史记录,担心家人知道并咨询医生是否可以修改。
39
2024-11-27 09:48:30
孕26周,泌乳素高达400左右,担心流产,曾经流产两次,正在注射肝素钠,尿隐血成弱阳性,求助医生。
41
2024-11-27 09:48:30
孕早期是一个非常关键的时期,需要注意多方面的保健和检查以确保母婴的健康。常见的检查项目包括B超、HCG、孕酮和雌激素等。
45
2024-11-27 09:48:30
患者在就诊时隐瞒了自己的孕产史,后来发现出院单上显示了相关信息,担心影响家庭和谐,向医生寻求解决办法。
20
2024-11-27 09:48:30
怀孕16周+4天,唐氏筛查结果显示甲胎蛋白56.5ml,是否正常?患者女性20岁
35
2024-11-27 09:48:30
我有不良孕产史,担心试管婴儿也会出现低体重低身高的情况,老公精子检查正常,想了解是否可以选择第一代技术,抗ANA阳性是否会影响结果?患者女性33岁
7
2024-11-27 09:48:30
我有三次不良孕史,最近检查结果显示hcg下降,医生开了地区孕酮片和固肾安胎丸,但我担心用药的效果和安全性,想请教医生。患者女性26岁
61
2024-11-27 09:48:30
怀孕33天,孕酮低,HCG正常,是否需要持续补充黄体酮?
40
2024-11-27 09:48:30

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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