齐齐哈尔市第一神经精神病医院,齐齐哈尔第五医院,齐齐哈尔市精神卫生中心(市第一神经精神病医院)成立于1968年,是我省西部地区建院最早、规模最大、医疗技术精湛的三级乙等精神专科医院。医院建筑面积1.3万平方米,编制床位370张,开放床位300张,年门诊量达9.8万人次,年收住院患者5070人次。现有职工233人,副高职以上专业技术人员25人,中级职称51人,硕士3人,博士2人,硕导2人。中心肩负着齐齐哈尔市以及我省西部地区、内蒙呼盟地区和大兴安岭等地区的精神疾病防治工作,承担着齐齐哈尔医学院精神卫生专业教学任务,以及齐齐哈尔市司法精神病学鉴定和精神智力残障等级鉴定工作。中心还担负着齐齐哈尔市精神卫生医疗、教学、科研、康复、预防、心理咨询和对外学术交流等任务。近年来,医院紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念,着力强化内部管理、优化服务环境、提高医疗水平、提升社会形象,实现了各项事业可持续发展,形成了人心凝聚,创新发展的良好格局。经过52年的发展历程,我院逐步建设成为集医疗、教学、科研、康复、预防、心理咨询和对外学术交流的区域医疗中心。医院内设8个临床科室和7个医技科室,精神科和心理科均为首批市级重点专科,拥有市级领军人才梯队1个,学科带头1人,市医学会专业委员会主任委员3人。站在新的历史起点上,我院以深化公立医院改革为契机,内引外联,着力构建“3+2+1”医疗格局,持续改进医疗质量,明显改善就医环境,大幅提升医院形象,为实现医院各项事业全面、协调、快速发展而不懈努力!特定性阅读障碍属于特定性学校技能发育障碍的一种,其主要特征是特定性阅读技能发育显著损害,并且不能完全归因于年龄、视力问题或教育不当等原因。常伴随拼写困难,可持续到青少年期,即使阅读症状有所改善之后也会如此。患儿常有特定性言语和语言障碍的病史。还常合并缺课和社会适应问题,在小学高年级和中学阶段尤甚。,1.遗传因素:特定性阅读障碍具有家族高发性,遗传率高达41%。 2.神经结构和功能异常:可能与中枢神经损伤,功能失调和结构异常有关。 3.神经心理因素:可能与信息加工和文字特性有一定关系。,脑,1.进行再认指导 阅读障碍的最初指导是直接的和由下自上的并强调按字母-语音系统进行解码和分析词的技术。提倡多种感觉方法,该方法包括整词的学习与视、听和触觉过程的整合教儿童发音,词和句。不主张典型的基础语音教学法,基础阅读方案和整体语言的过程。组合性技能指导包括教会学生将音组成词,将词分解成词的构成部分,辨认音在词中的位置。对于阅读理解的组合性技能,例如教学生如何辨认主要意思,回答问题,区分事实和细节以及推理性的阅读。 2.间接治疗 间接治疗可作为对阅读指导的替代或补充但通常不包括对词再认的指导,解码或阅读理解。方法如验光配镜(视觉治疗,配有色的镜片或低度数的镜片等),塑型,知觉训练,听觉整合训练,生物反馈,神经感觉整合训练和应用运动医学的方法。 3.药物治疗 目前,尚无特殊药物治疗,通常给予包括脑复康、脑复新等促进脑功能、增智类药物。合并与其他症状者需给予药物治疗,如:伴冲动和攻击行为者可给予卡马西平或小剂量抗精神病药物,伴注意缺陷多动者可给予盐酸托莫西汀胶囊或利他林等中枢神经兴奋剂治疗。,1.儿童孤独症:孤独症多在3岁前起病,语言发育明显迟缓,非语言交流能力差,伴有刻板行为和兴趣狭窄等症状。据此与之鉴别。 2.选择性缄默:患者在某些特定情境出现不说话或很少说话,但患者的语言表达、理解等都完全正常,大多没有学习困难。,无,1.进行眼(折射)和耳(听力)评价。 2.一般体检及神经系统检查: 一般检查包括观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等,了解有无严重感染及严重躯体疾病及颅脑外伤等器质性疾病体征。重点应做神经系统的相关检查,注意有无脑部器质性疾病的证据。 3.精神检查: 全面的精神检查,包括外表与行为、言谈和思维、情绪状态、感知、认知功能、自知力,动作行为等。 4.辅助检查: 血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。 5.心理测评: 人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表(WMPI)、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷等,症状自评量表等。抑郁自评量表(SDS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。,。