旧宫镇地处大兴区北端,与北京市朝阳区、丰台区接壤,镇域面积29.05平方公里,随着城镇一体化的快速发展,新建居民住宅小区日益增多,截止到2010年底,辖区内设有10个行政村和26个小区(设19个居委会),全镇总人口达到29.4万,其中,常住人口19.4万,流动人口近10万,是典型的城乡结合部地区。北京市大兴区旧宫医院前身是1953年建立的北京市南郊农场四分场医务室,位于北京市南郊农场四分场场部院内(即现址),1958年改为红星中朝友好人民公社旧宫大队卫生所,1975年改为大兴县红星中朝友好人民公社旧宫卫生院,随着1998年红星农场体制改革,1999年成为大兴区卫生局统一管理的事业单位。2000年4月更名为大兴县旧宫镇中心卫生院,2001年大兴撤县改区更名为大兴区旧宫镇中心卫生院。2012年8月2日正式更名为“北京市大兴区旧宫医院”挂“北京市大兴区旧宫镇社区卫生服务中心”。旧宫医院地处旧宫镇庑殿路32号,1991年占地3708平方米,建筑面积1838平方米,楼房建筑时间为1976年,1992年在旧宫商业街新建545平方米门诊部,1995年中医门诊部在其地开设,2000年10月26日总建筑面积6300平方米的新门诊病房综合楼竣工交付使用。2010年1.2872万平方米的九层综合门诊住院大楼投入运营,届时全院占地面积8370平米,建筑面积18672.18平米。1991年全院职工总数23人,卫生技术人员22人,初级职称22人,中专以上学历3人,2010年全院职工总数达到242人,其中,在编职工174人,编外职工68人,卫生技术人员209人,取得大专及以上学历的有137人,副高级职称9人,中级职称20人,分别占卫生技术人员总数的65.6%和13.9%;并常年外聘宣武医院、301医院、天坛医院、同仁医院、北京医院、阜外医院等19名专家定期坐诊;拥有沈阳东软16层CT、西门子sc2000彩超、GE公司LP5彩超、2台罗氏全自动生化分析仪、西班牙赛德科DR等万元以上医疗设备243件。医院内设28个科室,有急诊、内、外、妇、儿、中医、口腔、五官、皮肤性病、体检等10个临床科室;B超、检验科、放射科、药剂、心电室、碳13动脉硬化室6个医技科室;CDC站、妇幼站、监督站三站;设立行政办、党建办、医务科、护理部、社区科、财务科、医保办、总务科、安全科等9个职能科室,下设社区卫生服务站5家,120急救中心旧宫急救站,承担着辖区近30万人的基本医疗和公共卫生服务工作。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。