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英德市人民医院胃肠道过敏症专家

简介:

广东省英德市人民医院创建于1949年,经过73年的发展与建设,已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,为英德市120多万人民群众提供医疗健康服务。坚持公立医院公益性,履行社会责任,以改革创新为动力,以学科、人才队伍和信息化建设为支撑,以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点,推动医院整体进入高质量发展阶段。【山区医院服务百万群众】英德市地处粤北地区,经济欠发达,地处珠三角连接内地的交通咽喉地带,北面紧邻湖南、江西;南面与广州、佛山等珠三角城市近邻,是广东省土地面积最大、人口超百万的县级行政区。行政区域面积5634平方千米,户籍人口120万,山清水秀,交通便利,120急救车可直达半径60公里以上。【学科引领提升医疗技术】医院大力加强学科建设,提升医疗技术水平。现有临床科室32个,医技科室10个,门诊2个,编制床位1150张。各专科向纵深发展,逐步创建品牌,泌尿外科为省Ⅱ类重点专科、广东医科大学重点帮扶学科。心血管内科、神经内科、泌尿外科、神经外科、临床护理为“清远市临床重点专科”。医院发展建设成为国家标准版胸痛中心、国家级综合防治卒中中心、广东省三级创伤中心、肿瘤防治中心、人体健康服务联盟北江泌尿结石联盟等区域中心,全力打造成为粤北地区区域医疗中心。2022年,医院门急诊量67.7万人次(挂号且不含单独核酸);出院病人40310人次,抢救危重病人6022人次;出院患者总手术人数13992人,出院患者手术占比为34.71%,微创手术占比为13.96%,四级手术占比为11.55%。医院积极开展新技术、新项目。目前,已成功开展深度烧伤植皮手术、腹腔镜下3D手术、断肢断指再植术、肿瘤消融治疗技术、大脑动脉取栓术、输尿管软镜钬激光碎石术、种植牙技术、中西医结合颊针术等。新技术、新项目的开展,为当地老百姓解决更多的大病、重病问题,让群众在家门口就享受到优质的医疗服务,提升了疑难危重疾病诊治能力,巩固“大病不出县”的医改成效。【集聚英才,打造山区人才高地】医院秉承“人才是第一资源”的理念,坚持引进与培育并重,不断提升人才队伍建设精准度,强化组织保障力度,确保人才“引得进、留得住、用得好”,构筑“外引内培”相结合的人才工作新格局。截止到2023年5月,医院在岗员工1864人,高职称人才207人(其中正高职称52人、副高职称155人),中级职称544人,不断完善人才梯队的发展建设。医院发展建设广东省博士后创新实践基地,广东省博士工作站,暨南大学医学研究生培养基地,暨南大学肾脏外科研究所英德基地,是广东省普通高等医学院校教学医院、广东医科大学非直属附属医院。为英德地区,乃至粤北地区医疗卫生人才的成长,提供长远发展的平台,不断提升全市医疗技术水平,全力助推英德医疗卫生人才高地建设。近年来,医院累计培养了广东省杰出医学青年人才1人、岭南名医37人、清远市“起航计划”领军人才1人、清远市“起航计划”青年拔尖人才1人、清远市专业技术拔尖人才1人、清远市紧缺适用人才43人、英德市拔尖人才26人,形成英德市人才高地。2018年—2022年,医院获得国家实用新型专利30项,实用新型专利成果转化1项;获广东省医学科研立项2项,广东省医学科研基金项目指令性课题项目立项1项,广东省科研基金项目适宜技术推广项目立项1项,广东省中医药局科研立项1项,省教育厅立项1项;2021年我院获清远市科技创新先进单位,2人获清远市科技创新先进个人,“创新清远”科技进步奖二等奖1项;获清远科技带资金项目立项3项,清远科技立项57项,清远市成果鉴定23项、结题验收50项;发表SCI论文4篇,在国家、省级刊物发表论文674篇;在国家级学术团体任职有2人次,在省、市级医学会、医师协会、医院协会等学术团体任职有53人次。【设备先进诊疗环境不断优化】医院占地面积为178亩,总建筑面积为13.6万平方米。新的外科大楼、内科大楼于2015年、2022年先后投入使用,医院诊疗环境进一步改善。医院配置有医用直线加速器、256排超高端CT、128排高端CT、64排CT、60排CT、DSA、四维彩超、DR、移动C臂X光机、乳腺钼钯机、数字胃肠机等先进的医疗设备,HIS、PACS、LIS三大医院信息系统全面运行,基本实现“数字化医院”。【强化内涵综合实力位于省内县级医院前列】根据全国三级公立医院绩效考核成绩(国考)显示,2019年度考核等级为B级,全国第730名;2020年为B+级,全国第606名;2021年度为B级,全国第827名;连续三年保持在B级以上。根据《2021年广东省DRG住院医疗服务综合评价分析报告》显示,在广东省146家三级综合医院中,DRG能力指数(评价医院综合实力的指标体系)排第77名、18个学科专业建设水平排第68名;在57个县级人民医院中,DRG能力指数(评价医院综合实力的指标体系)排第8名;18个学科专业建设水平排第7名;医院的综合实力位于省内县级医院前列。2022年英德县域内住院率达90.8%,位列全省第8名,连续4年保持在90%以上,达到国家医改“县域内住院率达到90%左右”的目标,将继续巩固“大病不出县”的医改成效。是指肠壁黏膜发生了炎性病变,分为急性和慢性。四季均可发病,但多见于夏秋季节。,细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的感染等,肠,药物治疗,手术治疗,肠结核本病与克罗恩病,肠炎忌吃高产气食物、高刺激性食物、高饱和脂肪酸食物,x线,CT,结肠镜,。

何文星 主治医师

擅长运用经典中医理论治疗各种常见病,尤其擅长消化、呼吸、妇科疾病及各种痛症。

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擅长:擅长运用经典中医理论治疗各种常见病,尤其擅长消化、呼吸、妇科疾病及各种痛症。
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刘崧 副主任医师

擅长于肝炎及肝硬化、肝功能损害、消化道出血、慢性胃炎、幽门螺杆菌、胃肠功能紊乱、反流性食管炎、胃息肉、肠息肉、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核病、腹泻、便秘、消化不良。

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张慧丽 主治医师

待补充

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闻家旺 主治医师

耳鼻咽喉常见病多发病急诊等处理,擅长腺样体肥大,慢性扁桃体验,慢性咽炎,鼻炎等疾病相关处理

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彭媛珍 住院医师

待补充

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宋慧琴 主任医师

内分泌代谢性疾病(糖尿病、肥胖、高脂血症、高尿酸、痛风、骨质疏松、高血压及甲亢、甲减、甲状腺结节等)诊治

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钟小梅 主治医师

内分泌糖尿病、内分泌科肥胖、及代谢紊乱

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蒋振东 主治医师

高血压,冠心病,瓣膜病,心律失常

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李其钧 主治医师

乙型病毒性肝炎 病毒性肺炎 肺结核 上呼吸道感染

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患友问诊

如何给宝宝转奶?如果宝宝出现过敏反应怎么办?爱他美澳洲白金2段奶粉可以喝到几岁?
61
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我想美白淡斑,听说七白粉有效果,但担心会有副作用,想了解正确的使用方法。
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2024-11-24 11:09:45
宝宝9个月大,手凉,夜间拉肚子两次,食欲好,偶尔趴着睡觉,想知道这是什么原因?
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2024-11-24 11:09:45
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2024-11-24 11:09:45
使用祛疤膏后出现发痒、红肿和疼痛的症状,是否正常?
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2024-11-24 11:09:45
我想了解布洛芬的用法和副作用,特别是0.4g和0.2g的区别。
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2024-11-24 11:09:45
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41
2024-11-24 11:09:45
我最近买的药包装和之前的不一样,会不会影响药效?我有过敏史,需要注意什么?
20
2024-11-24 11:09:45
食用某营养产品后出现皮肤瘙痒,可能是哪种成分引起的?
51
2024-11-24 11:09:45
35岁女性,近期感到疲劳,想了解黄芪的搭配问题和是否适合自己使用。
69
2024-11-24 11:09:45

科普文章

#过敏反应#食物所致过敏反应#蛋白质过敏病#胃肠道过敏症
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关于牛奶蛋白过敏我们常常被问疯的几个问题

 家里如果有个食物过敏的宝宝,家长焦虑是成倍增加的,今天把门诊问的最多,常常要解释上百遍的几个问题以一问一答的方式给大家科普一下,以供各位家长们参考!

  • 哪些症状提示宝宝有过敏?(可以对照下自己孩子的表现)
    1. 胃肠型:其实是各个年龄儿有 不同表现,比如婴儿有不明原因哭闹、便血、吐奶、腹泻等;稍微大点的幼儿,尤其是5岁以下的,有腹痛、 呕吐、腹泻、大便粘液多、便秘、打嗝、体重不增、辅食添加不良等。再大点的孩子比较少见,主要以体重不增,打嗝、便秘甚至胃食道反流等。
    2. 皮肤型:皮肤较多 湿疹或者荨麻疹。
    3. 呼吸道型:多以反复的 咳嗽、流涕、鼻塞、 气喘等表现。

  • 常见的过敏源有哪些?(涉及到我们后面的 饮食大方向)
    1. 牛奶:其中的酪蛋白与乳清蛋白是主要过敏源。这里还包括奶制品啊。

2. 鸡蛋:卵粘蛋白是鸡蛋清最主要的过敏源。还包括鸭蛋、鹌鹑蛋各种蛋制品。


3. 坚果:例如杏仁、腰果、榛子、山核桃、松子、开心果。(我们 南北方坚果有差异,自己对照下自己客厅的零食筐)。


4. 大豆:包括大豆制品(比如豆腐等),奥,还有夏天爱喝的绿豆。


5. 花生:包括各种花生酱、花生点心等等。


6. 小麦:各种面点、面包~~


7. 鱼类:过敏的强弱排列顺序为: 鲑鱼>金枪鱼>鲶鱼>鳕鱼>比目鱼>鳟鱼>鲈鱼,所以如果过敏指标不是很高, 淡水鱼可以过过嘴瘾的。


8. 贝类:包括虾、贝壳还有我们最近几年可火的 大闸蟹、龙虾等。

以上排名依据最近的食物过敏文献报,但每个过敏宝宝还是有 差异性的,不能一概而论。
三、如何判断孩子是牛奶蛋白过敏?


1. 食物激发试验: 是指模拟食物过敏自然发病条件、以少量食物致敏原引起一次较轻的变态反应发作、以确定食物变应原的试验。是食物过敏的金标准之一,但因为有临床风险,需要专业医生密切监督下进行试验。


2. 过敏源检查:主要是食物特异性IgE检测,一般建议1岁以上再去查,过敏严重者也可以提前。
3. 皮肤点刺试验:

4. 氨基酸配方粉 诊断性治疗
5. 胃肠镜检查

其实临床最常用的是氨基酸配方奶的诊断性治疗,诊断同时又有治疗,效果也是很明显并安全有效的。
四、 氨基酸配方粉是在何时选用的?

可以分为两种情况:

1 纯母乳或者以 母乳为主时:但如果出现妈妈深度忌口后,仍有生长发育严重受限,例如体重不长、贫血等;仍有严重的胃肠道过敏等,需要更换成氨基酸奶粉。

2. 非母乳即 人工喂养时:出现了食物蛋白引起的小肠结肠炎症状,严重的胃肠道过敏,

严重湿疹;或者食用深度水解配方粉的情况下,孩子上述症状仍无好转时,需要更换成氨基酸奶粉。


五、对牛奶蛋白过敏的宝宝可以换其他动物奶粉吗?

羊奶、驴奶、马奶等动物奶粉由于仍然含有蛋白质,存在 交叉过敏可能。

六、氨基酸奶粉什么时候更换成深度水解奶粉或者部分水解奶粉?

上述症状好转后,至少 3 个月后,可以更换深度水解等,但需要再观察有无上述食物过敏症状的反弹等。

七、普通奶粉换成氨基酸奶粉,需要过渡吗?

不用, 直接换成氨基酸奶粉。

总结

牛奶蛋白过敏,有多种表现,如果临床有呼吸、消化、皮肤等问题, 不要慌,把病史清楚告知我们临床医生,相信会经过我们专业的评估和处理后,敏宝们会平稳过渡的!

能帮助小朋友康复是我们最高兴的事情!

 

 

 

#过敏反应#胃肠道过敏症
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牛奶蛋白是什么?过敏奶粉又是什么?

最近门诊有10%-30%焦头烂额的家长情景如下:“医生,我们家最近一个月有三次大便里面有血丝啦,头痛,咋整啊”;“医生,我们从月子里就开始不停的拉稀,屁股里面夹稀粑粑,永远没有干爽的屁股,小屁股都拦掉啦”;“医生,我们体重长的一点不好,吃奶也一会不好一会好的,老是夜间哭吵,老是发脾气”~~~~~

仔细研究下来,最终发现很多的原因就是 牛奶蛋白过敏!那牛奶蛋白过敏到底是怎么回事?为什么越来越多了嫩?接下来,用比较通俗易懂的知识来给大家介绍下牛奶蛋白过敏啊。

首先,我们先来认识下什么是牛奶蛋白。顾名思义,牛奶蛋白就是牛奶中所有蛋白的总称。其中主要是酪蛋白和乳清蛋白。其中乳清蛋白更容易吸收,酪蛋白相对不容易吸收。而我们天然的母乳中,大部分是乳清蛋白,所以这也是为什么母乳最易吸收的原因(所以我们要大力提倡 母乳喂养)。虽然提供人体丰富营养,但这两种蛋白分子都可以成为过敏源!

 

其次,那奶蛋白是怎么吸收的呢?(这个理解了,才能好理解我们奶的分类)

奶经过人体的复杂消化过程,变成二肽、三肽的相对小分子,然后分解成氨基酸的形式被人体吸收利用。婴幼儿时自身免疫系统发育还不是很完善,会错误的把这些牛奶蛋白成分当成有害物质,从而触发机体的免疫反应进行 排斥,从而出现而形式各样、程度各异的过敏反应。消化系统的腹泻、呕吐,呼吸系统的哮喘,皮肤的过敏,甚至一些过敏性紫癜,都有可能与牛奶蛋白过敏有关。

所以知道了牛奶蛋白分子后,又知道了它的消化吸收过程以及为什么会被 误解,

我们是不是就可以有点直观的理解蛋白过敏啦?

好了,理解了奶蛋白后我们就能理解我们的奶,多种的奶是如果分类的啦~~

目前奶粉根据水解程度大致分为三类:氨基酸奶粉、深度水解奶粉和部分水解奶粉。剩下的就是未进行水解的普通奶粉啦。

水解奶粉就是把牛奶中的蛋白质部分或全部水解成人体能直接吸收的氨基酸,从上述图表我们就能理解啦,其实这样就避免了过敏反应的发生;深度水解奶粉还有二肽、三肽和少量游离氨基酸;部分水解奶粉则只是一部分蛋白被分解,仍含有大分子蛋白质。

图片

所以,氨基酸奶粉不具免疫原性,对于严重过敏反应,首选 氨基酸奶粉。深度水解奶粉较一般奶粉大大降低了免疫原性,可应用于轻度过敏反应者,也可以作为过渡应用于严重过敏反应替换氨基酸奶粉。

总结

吃奶为主的宝宝们,出现过敏反应,比如厌奶、吐奶、腹泻、便血、便秘等等消化系统疾病时,不要慌,把病史清楚告知我们临床医生,并了解下牛奶蛋白分解的一系列过程,相信会经过我们专业的评估和处理后,敏宝们会平稳过渡的!

能帮助小朋友康复是我们最高兴的事情!

#胃肠道过敏症
4

口腔疾病对全身健康有密切影响:它会引发冠心病、感染性心内膜炎、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、胃肠道疾病、早产、影响营养和发育。小小牙齿就能牵动全身,爱护牙齿应该像爱护你的身体一样。

我吃东西总习惯用左侧牙齿,那么长期用一侧牙齿咀嚼食物有何不妥呢?

从医学的观点看,人们吃食物的方法应该是两侧均衡地咀嚼,这样两侧牙床能均匀地受到功能刺激,有利于牙齿、颌骨,以及相应肌肉的正常发育。

可是,有的人因一侧乳牙早失,或者有龋齿(俗称虫牙),或者掉了几颗牙未及时修复,或者第三磨牙阻生引起炎症,因而被迫长期使用一侧牙齿咀嚼食物,年长日久,就成习惯。“习惯成自然”,以后就总是以单侧牙齿咀嚼食物。

根据“用进废退”的原理,经常咀嚼的一侧,肌肉就发达,脸形就肥大,而很少咀嚼的一侧,则显得萎缩,不对称,这既影响面容美观,又使咀嚼肌平衡失调,造成下颌关节功能紊乱。

如果下颌关节各组分之间运动失调,就会引起张口疼痛、关节弹响等综合症状。而不咀嚼食物的一侧,又由于得不到功能剌激,致使大量的食物碎屑、牙垢,沉积于牙齿周围,引起牙周支持骨的改变。这时,接触牙龈就容易出血,并出现口臭等症状。

为了防止单侧咀嚼食物对口腔的不良影响,有这种不良习惯的患者,应将单侧咀嚼改为双侧咀嚼。这在开始时可能不大习惯,但慢慢地也就习以为常了。如果有牙齿掉了未修复、出现龋齿或下颌关节功能紊乱等情况,应及时到医院口腔科去做必要的检查和治疗。

#肠功能紊乱#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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在日常生活中,如果经常挑食,或者是已经养成了挑食的习惯,对于身体的影响是比较大的,比如说经常挑食容易导致胃肠消化功能紊乱,胃肠道疾病的出现,所以挑食的人很多人消化功能都是不好的,有胃肠道疾病的存在。

第二方面,经常挑食容易导致身体营养不良,身体里面营养素缺乏方面的问题,这样的话也就容易影响身体的发育,这样就不利于身体健康了。所以需要改掉这种不良的生活习惯,改掉挑食的这种毛病,这样才有利于身体健康。

当然,如果长时间这个样子,还是需要完善胃肠道方面的检查,排除胃肠道本身有病变的可能性,根据检查结果再选择药物。在药物治疗的基础上,可以配合做腹部方面的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸,tdp 照射的治疗,这些治疗措施对于挑食症状的改善也是有帮助的。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血
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  大脑是人体各种生理活动,包括精神情绪活动调控的最高司令部,自然涉及对外反应。人们知道,在脑内有一族肽类物质与大脑的神经活动密切关联,如抑郁时一种称为TRH的肽在脑内含量上升。
 
  科学家对胃肠道神经进行深入研究后有两个重大发现。
 
  一是肠神经系统的发现。整个胃肠道有1亿多个神经细胞覆盖着,从黏膜层、肌层直到浆膜层分布得密密麻麻,其总数仅次于大脑,被称为“肠脑”或“第二大脑”。它在胃肠壁内有自身的完整反射系统,通俗地说,它可以不需经过大脑“司令部”的命令而自行其是——对胃肠生理活动作出调节,也可将处置过程上传到“司令部”,影响“司令部”的活动。
 
  第二个重大发现就是肠道有特殊细胞分泌与大脑内完全相同的那些肽类来完成肠神经系统的各种指令,使消化道运动、分泌、消化、压力甚至温度得到调控以适应各种变化。脑内的肽类激素竟和远离大脑的肠内肽类激素完全相同,因而给予它们一个总称——脑肠肽。
 
  这样,大脑和胃肠道不但有“陆路交通”——自主神经系统,还有“水路通道”——脑肠肽。二者紧密联系,不仅能下达指令,下情也可上传,故称双向通道。
 
  从位置上看,调控消化道的自主神经中枢、内分泌系统中枢两个次级司令部与控制情感的皮层下整合中枢位于同一解剖部位,所以消化系统极易受到情绪和心理因素的影响。
 
  著名的哲学大师康德极为重视晚餐,不但菜肴色香味极佳,就餐环境幽雅,且常有两三知己共餐,此时争论不休的哲学问题是绝对禁止的。每到晚餐结束,康德总要说一句,吃了饭要笑一笑,据说笑能促进消化。然后送客。当时哪知脑肠肽、脑肠轴的秘密,其卓越之预见令人钦佩。
 
  季羡林教授的两句忠告更是胃肠病的良药。他说:心态始终保持平衡,情绪始终保持稳定。
#胃肠道过敏症#胃神经纤维肉瘤
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在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

#胃肠道过敏症#胃肠道出血#胃神经纤维肉瘤
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1、胃肠道副作用:

胃肠道副作用在非类固醇类抗炎药的各种副作用中居首位。轻者表现为恶心呕吐、上腹部不适、饱胀嗳气、食欲减退,重者可出现急性胃黏膜病变,诱发和加重胃肠道溃疡,导致出血甚至穿孔。

2、肠胃道副作用有关的危险因素有:

  • (1)原有胃肠道溃疡及其并发症;
  • (2)饮酒、吸烟、饮用咖啡和酸性饮料;
  • (3)同时使用糖皮质激素或华法令抗凝者;
  • (4)儿童、孕妇和大于 60 岁的老年人;
  • (5)长期大剂量使用非类固醇类的抗炎药;
  • (6)合并心血管病、高血压病等慢性疾病。同时具备二~三种危险因素的患者为高危者,需要药物预防。

3、防治措施包括:

  • (1)使用对胃黏膜刺激作用小的药物剂型,如肠溶剂、缓释剂、外用栓剂、乳胶剂等;
  • (2)服用前体药物,如萘丁美酮、洛索洛芬,前体药物以非活性形式经胃肠道吸收后,在体内代谢为活性形式发挥作用;
  • (3)应用 C O X 一 2 抑制剂,如塞来昔布、美洛昔康等;
  • (4)联合应用胃黏膜保护剂,值得注意的是,组胺 H2 受体拮抗剂如雷尼替丁只能预防胃肠道副作用的发生,对已存在的胃损害无疗效。
 
#胃肠道过敏症#过敏性皮炎#食物所致过敏反应
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1、运动

  • 最近发现新的一类患者,他们在运动后出现风团和其他过敏症状称为运动诱发过敏症(EIA ),有一些患者在饭后运动就会发生,与食物的种类无关。
  • 另一些则在食入特殊食物后才随着运动出现反应,称运动依赖食物诱发过敏症,预防的方法是在饭后 2 小时内不要运动。

2、寒冷

  • 可诱发过敏症,轻者遇冷全身起风团,发痒,暖和后很快消失,重者可诱发全身性过敏症。
  • 这类患者应避免过冷和游泳,一旦出现症状,应尽快使身体暖和。

3、天然橡胶

  • 99%是来自橡树的胶乳,诊断依靠皮肤点刺试验,体外检测乳胶特异性 IgE 不及皮试敏感。
  • 目前我国尚无乳胶提取液,可以橡胶制品作快速斑贴试验,20-30 分钟观察结果。
  • 胶乳是制造各种橡皮手套,医用的各种橡皮导管,麻醉用口罩,玩具,奶嘴等的原料。
  • 因此,任何患儿在吸吮奶嘴,吹气球,玩橡皮玩具或用其他胶乳制品后出现症状,应怀疑对胶乳过敏。
  • 对胶乳过敏还会对多种蔬菜,水果过敏。
#胃肠道过敏症#过敏性皮炎#食物所致过敏反应
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过敏症有时又被翻译为过敏性休克或严重过敏反应。它是临床免疫学方面最紧急的时间。现在描述为一组包块免疫或非免疫机制,常常是突发的,涉及多个靶器官的严重临床症状,是一个具有多种诱发物,致病机制不尽相同的临床综合征。
过敏的病因和发病机制
一、 病因
1、食物 任何食物包括大白菜在内都可能诱发过敏症,但最常引起过敏的是牛奶,蛋清,花生和其他豆科植物,坚果等少数几种食物;
2、与禽类有关的疫苗 有麻疹,腮腺炎,黄热病和流行性感冒疫苗,引起不良反应的主要是疫苗中的禽蛋白以及在某些疫苗中的水解明胶,山梨醇和新霉素。病史常能提供有关的线索。(山梨醇,一种用途广泛的化工原材料,在食品,日化,医药等行业都有极为广泛的应用,可作为甜味剂,保湿剂,赋形剂,防腐剂等使用,同时具有多元醇的营养优势,即低热值,低糖,防龋齿等功效。新霉素,即硫酸新霉素。为氨基糖苷类抗生素);
3、膜翅目昆虫 如蜂类可引起致敏者发生局部或全身过敏症。可以各种有关蜂毒液作皮试诊断;
4、药物 其中以β-内酰胺抗生素和阿司匹林/非类固醇类抗炎剂最常见(布洛芬过敏的);
5、皮肤试验和IT 由于所用变应原也是或可能是患儿过敏的变应原,因而极易诱发过敏。
#胃肠道过敏症#过敏性皮炎#食物所致过敏反应
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菠萝过敏症的致敏物质是菠萝蛋白酶,特异体质者进食菠萝后这种蛋白酶可导致胃肠道黏膜通透性增加,大分子蛋白质进入血液,进而导致机体超敏反应,出现急性胃肠炎及类似过敏性休克的多症状与食入菠萝量无关。

临床表现:多于食后 10 分钟-2 小时发病。主要表现为急性阵发性腹部绞痛,伴呕吐及腹泻,大便黄色水样或糊状。部分患儿有皮肤瘙痒及潮红出现荨麻疹,四肢及口舌发麻,高热,多汗。重症患儿出现头痛,头晕,心动过塑,脉搏细弱,四肢冰冷,面色苍白,口唇甲床发绀,血压下降,意识不清等休克表象,病情凶险。偶有患儿在进食后 1 小时出现高热,昏迷,阵发性抽搐及巴氏征阳性,血象及脑脊液常规正常,之后可有四肢强直伴不自主运动,对症治疗数月后可回复,也可出现体温暂时性升高,互相困难等,为中毒性脑病表现。

预防:对菠萝过敏者禁食菠萝。将新鲜菠萝切片,用盐水浸泡或煮熟,可泡坏菠萝蛋白酶,预防过敏。

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