广东省英德市人民医院创建于1949年，经过73年的发展与建设，已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院，为英德市120多万人民群众提供医疗健康服务。坚持公立医院公益性，履行社会责任，以改革创新为动力，以学科、人才队伍和信息化建设为支撑，以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点，推动医院整体进入高质量发展阶段。【山区医院服务百万群众】英德市地处粤北地区，经济欠发达，地处珠三角连接内地的交通咽喉地带，北面紧邻湖南、江西；南面与广州、佛山等珠三角城市近邻，是广东省土地面积最大、人口超百万的县级行政区。行政区域面积5634平方千米，户籍人口120万，山清水秀，交通便利，120急救车可直达半径60公里以上。【学科引领提升医疗技术】医院大力加强学科建设，提升医疗技术水平。现有临床科室32个，医技科室10个，门诊2个，编制床位1150张。各专科向纵深发展，逐步创建品牌，泌尿外科为省Ⅱ类重点专科、广东医科大学重点帮扶学科。心血管内科、神经内科、泌尿外科、神经外科、临床护理为“清远市临床重点专科”。医院发展建设成为国家标准版胸痛中心、国家级综合防治卒中中心、广东省三级创伤中心、肿瘤防治中心、人体健康服务联盟北江泌尿结石联盟等区域中心，全力打造成为粤北地区区域医疗中心。2022年，医院门急诊量67.7万人次（挂号且不含单独核酸）；出院病人40310人次，抢救危重病人6022人次；出院患者总手术人数13992人，出院患者手术占比为34.71%，微创手术占比为13.96%，四级手术占比为11.55%。医院积极开展新技术、新项目。目前，已成功开展深度烧伤植皮手术、腹腔镜下3D手术、断肢断指再植术、肿瘤消融治疗技术、大脑动脉取栓术、输尿管软镜钬激光碎石术、种植牙技术、中西医结合颊针术等。新技术、新项目的开展，为当地老百姓解决更多的大病、重病问题，让群众在家门口就享受到优质的医疗服务，提升了疑难危重疾病诊治能力，巩固“大病不出县”的医改成效。【集聚英才，打造山区人才高地】医院秉承“人才是第一资源”的理念，坚持引进与培育并重，不断提升人才队伍建设精准度，强化组织保障力度，确保人才“引得进、留得住、用得好”，构筑“外引内培”相结合的人才工作新格局。截止到2023年5月，医院在岗员工1864人，高职称人才207人（其中正高职称52人、副高职称155人），中级职称544人，不断完善人才梯队的发展建设。医院发展建设广东省博士后创新实践基地，广东省博士工作站，暨南大学医学研究生培养基地，暨南大学肾脏外科研究所英德基地，是广东省普通高等医学院校教学医院、广东医科大学非直属附属医院。为英德地区，乃至粤北地区医疗卫生人才的成长，提供长远发展的平台，不断提升全市医疗技术水平，全力助推英德医疗卫生人才高地建设。近年来，医院累计培养了广东省杰出医学青年人才1人、岭南名医37人、清远市“起航计划”领军人才1人、清远市“起航计划”青年拔尖人才1人、清远市专业技术拔尖人才1人、清远市紧缺适用人才43人、英德市拔尖人才26人，形成英德市人才高地。2018年—2022年，医院获得国家实用新型专利30项，实用新型专利成果转化1项；获广东省医学科研立项2项，广东省医学科研基金项目指令性课题项目立项1项，广东省科研基金项目适宜技术推广项目立项1项，广东省中医药局科研立项1项，省教育厅立项1项；2021年我院获清远市科技创新先进单位，2人获清远市科技创新先进个人，“创新清远”科技进步奖二等奖1项；获清远科技带资金项目立项3项，清远科技立项57项，清远市成果鉴定23项、结题验收50项；发表SCI论文4篇，在国家、省级刊物发表论文674篇；在国家级学术团体任职有2人次，在省、市级医学会、医师协会、医院协会等学术团体任职有53人次。【设备先进诊疗环境不断优化】医院占地面积为178亩，总建筑面积为13.6万平方米。新的外科大楼、内科大楼于2015年、2022年先后投入使用，医院诊疗环境进一步改善。医院配置有医用直线加速器、256排超高端CT、128排高端CT、64排CT、60排CT、DSA、四维彩超、DR、移动C臂X光机、乳腺钼钯机、数字胃肠机等先进的医疗设备，HIS、PACS、LIS三大医院信息系统全面运行，基本实现“数字化医院”。【强化内涵综合实力位于省内县级医院前列】根据全国三级公立医院绩效考核成绩（国考）显示，2019年度考核等级为B级，全国第730名；2020年为B+级，全国第606名；2021年度为B级，全国第827名；连续三年保持在B级以上。根据《2021年广东省DRG住院医疗服务综合评价分析报告》显示，在广东省146家三级综合医院中，DRG能力指数（评价医院综合实力的指标体系）排第77名、18个学科专业建设水平排第68名；在57个县级人民医院中，DRG能力指数（评价医院综合实力的指标体系）排第8名；18个学科专业建设水平排第7名；医院的综合实力位于省内县级医院前列。2022年英德县域内住院率达90.8%，位列全省第8名，连续4年保持在90%以上，达到国家医改“县域内住院率达到90%左右”的目标，将继续巩固“大病不出县”的医改成效。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。，主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。，锁骨下静脉，一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证：急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式：通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症：支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证：失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式：根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项：化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应；放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。，心力衰竭 相似点：均有水肿、呼吸困难症状。 不同点：心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点：均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点：呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。，避免进食辛辣刺激的食物。，实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项： 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查（MRI） MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项：检查前去除项链等金属饰品；有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项：超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。，。
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