京东健康互联网医院
网站导航

西安高新医院皮肤淀粉样变性专家

简介:

西安高新医院位于西安市高新技术产业开发区团结南路16号,成立于2002年6月9日,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合医院,是美国妙佑医疗国际(MayoClinic)医疗联盟成员医院。国际紧急救援中心网络医院,国家爱婴医院,国家人力资源与社会保障部授予的博士后科研工作站,西安交通大学医学部附属医院、陕西中医药大学附属医院、西安医学院附属医院、温州医科大学教学医院、延安大学医学院教学医院;是西安急救中心高新分中心;是陕西省医学会内分泌分会主委单位,陕西省保健协会消化疾病防治、介入血管、健康服务与管理、内分泌代谢专业委员会主委单位,陕西省中西医结合学会消化内镜、耳鼻咽喉科、微创外科、心脏大血管外科专委会主委单位,陕西省性学会心理专业委员会主委单位,陕西省研究型医院学会消化内镜专业委员会主委单位,西安医学会消化内科分会主委单位,陕西省红十字基金会医疗专家委员会主委单位等。医院是中国胸痛中心、卒中中心,创伤中心、心衰中心、消化道出血救治中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、PCCM认证单位,PAC优质服务医院,中华医学会食管胃静脉曲张规范化治疗培训基地,陕西省消化道出血防治规范化培训基地,急性上消化道出血救治快速通道“救治基地”,西安涉外定点医院,全国跨省异地就医联网结算定点医院、陕西省及省内异地就医医保定点医院、西安市职工、城乡居民、工伤、离休医保定点医院,中国人寿保险、中国平安保险等多家商业保险的定点医院,泰康保险“健保通”协议单位,陕西省儿童先心病直通车定点医院、省卫健委先天性心脏病国家专项救助省级定点医院、省慈善协会“仁欣健康工程”心脏病手术定点医院、中国移动爱"心"行动先天性心脏病定点医院、中国社工联合会"国家能源爱心行动"项目定点医院,国家“明天计划”定点医院,是全国百姓放心医院、陕西省价格服务示范医院,陕西省卫健系统精神文明建设先进单位、“绿色文明示范单位”、医院管理年活动先进单位、西安市脱贫攻坚十佳最美帮扶企业。医院占地面积5.65万平方米,建筑面积17万平方米,开放床位1500张。设有临床、医技科室55个,行政后勤保障部门16个。神经内科为国家临床重点专科建设项目、陕西省优势医疗专科、西安市医学优势专科;心血管外科、普外科为省级医疗特色专科;急诊医学科为陕西省临床重点专科培育项目;妇产科(妇科、产科)、医学影像科为西安市医学优势专科。生殖医学科夫精人工授精技术通过陕西省卫健委正式运行准入;体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术获得试运行资质。神经内科为西安市急性脑卒中医疗救治定点医院及国家神经系统疾病临床医学研究中心网络成员单位。药物临床试验机构获得国家药品监督管理局资格认定,呼吸内科、血液内科、心血管内科、神经内科、肾脏内科等15个专业通过资格认定和备案;医疗器械专业19个,开展了药物、生物制品、诊断试剂、医疗器械等方面的临床试验工作。确定消化内科、神经内科、心血管内科、放射科为医院第一批重点学科;普外科、康复医学科、急诊医学科、妇科、产科、药剂科、内分泌科、口腔科为医院第一批优势专科。建立了西北地区第一所、温州医科大学眼健康教育科普馆分馆--西安眼健康教育科普馆,并成为陕西省科普教育基地及西安市科普示范基地。医院现有工作人员2348人,其中卫生技术人员2038人,卫生技术人员中高级职称246人、中级职称608人;有博士、硕士197人。在国家、省、市级学会(协会)任职1620人次,其中各级主委24人次,副主委115人次,常委362人次,委员1093人次,青年委员26人次。享受国务院津贴1人,西安市高层次人才地方级领军人物3人,西安高新区硬科技人才2人,全国先进工作者1人、西安市劳动模范1人、中国优秀医院院长1人、中国医师奖1人、西安市五一巾帼标兵2人。医院配置了达芬奇手术机器人、PET/CT、SPECT/CT,128排256层、64排、40排、16排螺旋CT,1.5T、3.0T磁共振系统,高能直线加速器系统、大孔径模拟定位CT、单板双板DSA、单板双板DR、数字化乳腺X射线摄影系统、双能X射线骨密度仪、自动化药房、负压救护车、心肺流转系统(ECMO)、光学干涉断层成像移动系统(心脏OCT)、全飞秒手术系统、准分子激光手术系统,心脏、腹部四维彩超,海博刀高频治疗系统,高清电子鼻窦镜、支气管镜、电子胃镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜、电子宫腔镜、电子腹腔镜,钬激光治疗系统、高级全科手术显微镜、超声内镜、高档口腔综合治疗台等。全院万元以上医疗设备3011台(件),总价值约6.17亿余元,为科学、准确、及时的医学诊断与治疗提供了可靠保障。综合医疗楼顶部建有国际先进、国内领先的直升机停机坪及附属设施,对提升西北区域空中医疗救援、防灾减灾及战备等都具有十分重要的意义。医院作为西安市高新区的重要社会保障单位,建院以来,在做好学科建设以及医疗服务工作的同时,积极履行社会责任,参与公益事业。发起慈善公益基金;抗击“非典”;汶川、玉树地震救援;走进社区、农村义诊、开展健康扶贫、助力乡村振兴等活动。2020年,医院选派精兵强将61人加入援鄂医疗队赴武汉一线抗击新冠肺炎;坚守在西安市公共卫生中心、新冠转运先锋队参与疫情防控和医疗救治。出色完成了全国第十四届运动会和第十四届残特运会的医疗保障任务。2021年至2022年,在新冠肺炎疫情防控和医疗救治等方面做了大量工作,得到了政府和社会各界的高度认可。医院始终以“健康,人类永恒的追求”为目标,秉承“珍惜每一次服务、一次做好”的服务理念,依诚信、质量、服务立足,靠人才、技术、创新发展。守信、敬业、自律、共济的西安高新医院人将全力建设诚信医院,打造品牌医院,竭诚为广大患者提供医疗保障服务,为建设健康中国、健康陕西贡献力量,为建成有重大影响力的西北区域医疗中心而不懈努力!淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征,尚不清楚,皮肤,对症治疗,药物治疗,肝炎、肾病综合征、慢性支气管炎等疾病,不要吃辛辣、刺激性的食物,还要禁止抽烟、喝酒,避免吃油腻油炸类的食物,外周血,生化检查,尿蛋白,刚果红试验,组织活检,免疫组化检测,。

赵明 副主任医师

擅长诊断治疗各种细菌性、病毒性、真菌性、过敏性、血管性、红斑鳞屑性等各种类皮肤病和各种性病:湿疹,足癣,荨麻疹,过敏性皮炎,带状疱疹,单纯疱疹,寻常疣,尖锐湿疣。体癣,毛囊炎。熟悉皮肤科激光、微波、高频电刀、冷冻治疗的操作方法。

好评 99%
接诊量 9116
平均等待 30分钟
擅长:擅长诊断治疗各种细菌性、病毒性、真菌性、过敏性、血管性、红斑鳞屑性等各种类皮肤病和各种性病:湿疹,足癣,荨麻疹,过敏性皮炎,带状疱疹,单纯疱疹,寻常疣,尖锐湿疣。体癣,毛囊炎。熟悉皮肤科激光、微波、高频电刀、冷冻治疗的操作方法。
更多服务
李静 副主任医师

擅长高危产科、产科并发症及合并症、妇科常见炎症、备孕、人工流产、先兆流产、早期妊娠、阴道炎、宫颈炎

好评 99%
接诊量 7708
平均等待 15分钟
擅长:擅长高危产科、产科并发症及合并症、妇科常见炎症、备孕、人工流产、先兆流产、早期妊娠、阴道炎、宫颈炎
更多服务
屈萍 副主任医师

备孕咨询,早孕咨询,先兆流产,先兆早产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,前置胎盘,胎盘早剥,超声结果咨询,优生优育咨询。分娩方式咨询,剖宫产咨询,产后咨询

好评 99%
接诊量 4569
平均等待 15分钟
擅长:备孕咨询,早孕咨询,先兆流产,先兆早产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,前置胎盘,胎盘早剥,超声结果咨询,优生优育咨询。分娩方式咨询,剖宫产咨询,产后咨询
更多服务
张丽云 主任医师

癫痫等神经内科

好评 100%
接诊量 157
平均等待 -
擅长:癫痫等神经内科
更多服务
关红 副主任医师

内科常见病,多发病诊治!冠心病,高血压,呼吸道感染,消化道疾病,急性肾盂肾炎,肺炎,脑血管病等。

好评 99%
接诊量 9.3万
平均等待 -
擅长:内科常见病,多发病诊治!冠心病,高血压,呼吸道感染,消化道疾病,急性肾盂肾炎,肺炎,脑血管病等。
更多服务
张红星 副主任医师

神经系统常见病,神经介入,神经重症疾病。主要擅长脑出血:头晕,头痛,失眠,高血压,糖尿病诊治。急性脑梗死血管再通,溶栓治疗,脑血管狭窄血管内支架介入治疗,急性

好评 97%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:神经系统常见病,神经介入,神经重症疾病。主要擅长脑出血:头晕,头痛,失眠,高血压,糖尿病诊治。急性脑梗死血管再通,溶栓治疗,脑血管狭窄血管内支架介入治疗,急性
更多服务
董志坚 主任医师

肺结节,肿瘤,腰椎间盘突出

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:肺结节,肿瘤,腰椎间盘突出
更多服务
聂六六 副主任医师

 聂六六 副主任医师,现任陕西省康复医学会盆底与产后康复委员会委员,陕西省性学会胎儿医学专业委员会委员,陕西省非公立医疗机构协会妇产科专业委员会常务委员,陕西省妇女健康促进会妇女保健专业委员会委员,陕西省血管瘤筛查组组员,“同心·共铸中国心”妇产科专家委员会西安市分会委员,世界中联优生优育专业委员会理事。长期从事妇产科临床工作,具有丰富的临床经验和较高的理论水平,熟练诊治妇科常见病和多发病,宫颈病变的处理,妊娠合并症及并发症,擅长围产期系统保健,对妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限及妊娠高血压方面疾病诊治有丰富的临床经验;熟练进行异常产程处理、头位难产、产后出血、胎盘早剥、新生儿复苏等产科急危重症的诊断治疗。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 1小时
擅长: 聂六六 副主任医师,现任陕西省康复医学会盆底与产后康复委员会委员,陕西省性学会胎儿医学专业委员会委员,陕西省非公立医疗机构协会妇产科专业委员会常务委员,陕西省妇女健康促进会妇女保健专业委员会委员,陕西省血管瘤筛查组组员,“同心·共铸中国心”妇产科专家委员会西安市分会委员,世界中联优生优育专业委员会理事。长期从事妇产科临床工作,具有丰富的临床经验和较高的理论水平,熟练诊治妇科常见病和多发病,宫颈病变的处理,妊娠合并症及并发症,擅长围产期系统保健,对妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限及妊娠高血压方面疾病诊治有丰富的临床经验;熟练进行异常产程处理、头位难产、产后出血、胎盘早剥、新生儿复苏等产科急危重症的诊断治疗。
更多服务
崔大岩 副主任医师

脊柱,疼痛

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:脊柱,疼痛
更多服务
张雷 副主任医师

从事肿瘤临床工作,精通肺癌,食管癌,结直肠癌等肿瘤同期放、化疗,靶向,免疫,内分泌等综合治疗;擅长肺癌等实体肿瘤大分割放射治疗及晚期复杂肿瘤再程放疗。肿瘤患者个体化精准化方案制定及治疗。

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:从事肿瘤临床工作,精通肺癌,食管癌,结直肠癌等肿瘤同期放、化疗,靶向,免疫,内分泌等综合治疗;擅长肺癌等实体肿瘤大分割放射治疗及晚期复杂肿瘤再程放疗。肿瘤患者个体化精准化方案制定及治疗。
更多服务

患友问诊

皮肤上这个情况已经好几年了,想咨询是什么病。患者男性31岁
21
2024-11-14 11:09:35
我小腿上有很多疙瘩,偶尔会很痒,应该是皮肤淀粉样变吧?患者男性32岁
24
2024-11-14 11:09:35
腿上皮肤问题多年,近期加重,询问治疗方案。患者男性35岁
56
2024-11-14 11:09:35
女性患者,两腿皮肤定粉样变两年,伴有瘙痒,寻求治疗建议。
38
2024-11-14 11:09:35
患者疑似皮肤淀粉样变性,等待医生进一步确认病情。患者女性67岁
35
2024-11-14 11:09:35
皮肤出现小斑点,不痛不痒,已使用维A酸软膏和激素药膏无效。患者男性32岁
13
2024-11-14 11:09:35
皮肤红斑瘙痒多年,疑为神经性皮炎或皮肤淀粉样变。患者女性39岁
33
2024-11-14 11:09:35
皮肤淀粉样变患者咨询用药问题。
54
2024-11-14 11:09:35
患者咨询皮肤淀粉样变的治疗方法,医生给出相关建议。患者男性32岁
20
2024-11-14 11:09:35
皮肤出现淀粉样变,有瘙痒和皮疹症状,想咨询是否可以使用复方氟米松软膏治疗。
44
2024-11-14 11:09:35

科普文章

#原发性淀粉样变性#结节性皮肤淀粉样变
21

原发性皮肤淀粉样变(primarycutaneousamyloidosis )又称斑型(macularamyloidosis,MA)和苔鲜样淀粉样变(lichenamyloidosis,LA ),是指淀粉样蛋白沉积于正常皮肤组织而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。

MA 和 LA 的发病机制可能与以下因素有关:

  • 家族通传因素: 有家族史发病率高达 28%,具有常染色体显性特征。
  • 环境因素和种族易感性: 在热带亚热带地区由于高温、潮湿,人们的痒感阈降低,长期习惯性搔抓和使用搔抓工县如粗纤维性物质(尼龙丝海绵,椰子纤维等)长时间摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素代谢异常,形成所谓摩擦性黑变病(frictionmelanosis )继之出现 MA 和 LA,称之为摩擦性淀粉样病(frictionamyloidosis )。

诊断:

临床表现苔藓样淀粉样变最常见,多见于中年。皮损好发于胫前,其次在臂外侧、腰、背和大腿。星正常肤色到黄褐色的丘疹,直径约 2mm,半球形、圆锥形或多角型。表面常有鳞屑,顶端往往过度角化和粗糙,丘疹密集成片,常不融合,小腿和上背部丘疹沿皮纹呈念珠状排列,具特征。自觉剧痒。由于长期搔抓,可融合成斑块,表面呈疣状,与肥厚性扁平苔藓或慢性单纯苔藓相似,但仍可辨认出班块表面的丘疹,斑块的边缘亦可见到褐色丘疹,光滑发亮呈蜡样。日久皮损可逐渐扩展至小腿屈侧、大腿、踝部和足背,偶亦波及前臂伸侧、腹部或胸壁。斑状淀粉样变较少见,好发于中年以上的妇女,对称分布于背部肩胛区、小腿、臀部、乳房和臂部,其特点是由点状色素斑点聚集成波纹状或网状褐色色素班,其中前者有诊断价值。中等度瘙痒,容易误诊为炎症后色素沉着。苔藓样和斑状两种皮损可同时存在,而且可相互转变。斑状皮损经搔抓后可发展为苔藓样,苔藓样经治疗后可转变为斑状,称双相型或混合型皮肤淀粉样变。本病经过慢性,往往迁延多年,可自行消退,但仍可复发。

2.实验室检查

  • (1 )可有血沉加快,α或γ球蛋白升高。
  • (2 )Nomland 试验是把 1.5%刚果红溶液皮内注入可疑皮损,24—48 小时后仅有淀粉样蛋白处残留红色,阳性率 80%。
  • (3 )组织病理: 苔藓样和斑型皮肤淀粉样变病的组织病理变化基本相同,淀粉样变物质主要沉积于真皮乳头,大小不等。两者的区别在于前者有表皮棘层肥厚和角化过度而后者无此变化。HE 染色,光镜下都表现为嗜伊红均匀的物质;刚果红染色,偏振光显微镜下可见绿色双折光,提示淀粉样蛋白呈多皱褶状结构;硫代黄素 T 染色显黄绿色荧光;结晶紫染色呈异染性。
  • (4 )电镜下见淀粉样蛋白原纤维是由直径为 6—10nm 的僵硬、没有分叉、无限制长的成对纤维聚集,呈疏松网眼状排列,其直径变化取决于淀粉样蛋白的起源;免疫组化研究发现都有淀粉样蛋白复合物。
  • (5 )X 线行射结晶学和红外线光谱学检测发现淀粉样蛋白原纤维有一条子午线,呈β一多层皱褶状结构,由多肽链组成,垂直于原纤维的长轴。

3.诊断

根据典型皮损、皮肤组织病理检查,Nomland 试验阳性,结合结晶紫,硫代黄素 T 或刚果红特殊染色,一般不难诊断。

4.诊断疑点

苔藓样型有时易与肥厚性扁平苔鲜或慢性单纯苔藓样淀粉样变相混淆,但若丘疹沿皮纹呈念珠状排列,则应考唐节斑型皮肤淀粉样变有时与炎症后色素沉着相混淆,但若发现波纹状色素斑则应考虑皮肤淀粉样变。

5.鉴别诊断

  • (1 )肥厚性扁平苦鲜: 又称疣状扁平苔鲜,皮疹为疣状增生之肥厚性斑块,有薄的鳞屑,多见于胫前及臂部。但本病可见特征性的 Wickham 纹,病理可见表皮角化过度,颗粒层增厚,棘细胞层不规则增厚,基底细胞液化变性及真皮上部呈带状浸润。
  • (2 )慢性单纯苔藓: 本病限局性多见于颈侧、项部及骶尾部等处,皮损主要表现为多数丘疹密集成片,形成钱币至掌心大小的苔藓样变。病理变化无淀粉样蛋白沉积于真皮乳头。

本病治疗困难,避免搔抓和摩擦皮肤可以起到一定的预防作用。

1.常规治疗

  • ①给予抗组胺药口服,皮质类固醇激素局部注射或外用可以起到一定的止痒作用。
  • ②二甲基亚砜(DMSO )局部外用或配成 50%DMSO 和肤轻松混合局部外用治疗有效。

2.治疗难点

由于本病为淀粉样蛋白沉积于真皮乳头,所以单用药物治疗很难使沉积物消失,配合手术治疗如皮肤磨削术可取得较好的疗效。

3.新治疗方法和新药芳香维甲酸(etretinate )为第二代维甲酸。

药理芳香维甲酸治疗苔藓样型淀粉样变的机制,推测因为表皮角蛋白是皮肤淀粉样物质的一部分,该药可通过角质形成细胞起作用,缓慢降低角蛋白转移到真皮的速度,使淀粉样物质形成减少,并增加其从真皮排出,这可能系由于免疫刺激,激活巨噬细胞所致。

临床应用开始每日可给予 0.6—0.8mg/kg,以后根据病情逐渐减量,疗程 3—6 个月。

注意事项:因芳香维甲酸可致畸胎,育龄妇女、哺乳母亲禁用。不能用于肝肾功能不全者、维生素 A 过高症、对芳香维甲酸过敏及高血脂等病人。

哪家同仁堂才正宗?
爸妈腰背不适?试试仁和粗盐热敷,快速舒缓暖身!
艾条标准揭秘,调理身体指南
宝元堂颈椎凝胶,舒缓肩颈不适
罗博士推荐龙枣玉灵膏,秋季养生首选
头晕眼花?试试真武汤疗效
夏季三伏灸开贴,养生正当时
熬夜必备的草本三青茶
传承鹤年堂 中医人人有责
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号