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镇江地区精神病防治院肝结核专家

简介:

镇江市精神卫生中心(镇江市第五人民医院),成立于1952年,是江苏省成立较早、国内较有影响的精神专科医院之一。医院专注于精神疾病预防、治疗、康复、教学和科研,具有药物临床试验资格。拥有高级职称70余人,硕博士30余人,是华北理工大学附属医院,江苏大学精神疾病与精神卫生硕士研究生培养点。医院设有精神科普通门诊、专家门诊、心理咨询门诊等,针对精神疾病如肝结核等具有丰富的治疗经验。医院秉承“和谐创新仁爱奉献”的精神,致力于为广大心理及精神障碍患者提供优质、快捷、高效的服务。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

常宪鲁 主任医师

擅长精神科常见病如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、强迫症、应激障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、各种神经症、老年期精神障碍、痴呆等疾病的诊断治疗,对躯体疾病伴发的精神病性症状的治疗颇有心得。擅长对焦虑症、抑郁症、青少年心理障碍等方面的心理咨询。

好评 99%
接诊量 7745
平均等待 15分钟
擅长:擅长精神科常见病如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、强迫症、应激障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、各种神经症、老年期精神障碍、痴呆等疾病的诊断治疗,对躯体疾病伴发的精神病性症状的治疗颇有心得。擅长对焦虑症、抑郁症、青少年心理障碍等方面的心理咨询。
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汪周兵 主任医师

抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等常见精神疾病的诊治

好评 99%
接诊量 769
平均等待 30分钟
擅长:抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等常见精神疾病的诊治
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方洁 主任医师

业务擅长:睡眠障碍的诊治和早期精神分裂症的 干预、躯体化障碍的诊断和治疗等

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:业务擅长:睡眠障碍的诊治和早期精神分裂症的 干预、躯体化障碍的诊断和治疗等
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张碧丹 副主任医师

睡眠障碍如失眠症、焦虑障碍,抑郁障碍等。

好评 -
接诊量 1
平均等待 1小时
擅长:睡眠障碍如失眠症、焦虑障碍,抑郁障碍等。
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李一云 主任医师

擅长抑郁症、睡眠障碍、学生心理问题咨询、更年期综合征。

好评 97%
接诊量 91
平均等待 -
擅长:擅长抑郁症、睡眠障碍、学生心理问题咨询、更年期综合征。
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刘珺 副主任医师

擅长青少年情绪问题诊疗,以及孤独症、多动症等儿童精神心理障碍的诊疗。

好评 100%
接诊量 97
平均等待 -
擅长:擅长青少年情绪问题诊疗,以及孤独症、多动症等儿童精神心理障碍的诊疗。
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周军 副主任医师

精神科常见疾病的诊断和治疗,尤其对精神分裂症、强迫症、酒精、冰毒、海洛因等成瘾性物质相关障碍的诊断和治疗有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:精神科常见疾病的诊断和治疗,尤其对精神分裂症、强迫症、酒精、冰毒、海洛因等成瘾性物质相关障碍的诊断和治疗有丰富的临床经验。
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孙雪 副主任医师

精神病学

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神病学
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陶晟 副主任医师

心理咨询、心理治疗、精神分裂症、双相障碍、神经症等疾病的诊治!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心理咨询、心理治疗、精神分裂症、双相障碍、神经症等疾病的诊治!
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魏杰 主治医师

心理科,焦虑症,抑郁症,睡眠障碍等

好评 96%
接诊量 116
平均等待 -
擅长:心理科,焦虑症,抑郁症,睡眠障碍等
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患友问诊

我做了一个化验,结果显示我有结核TSPOT检测阳性,手术后一直低热不退,想知道这是什么意思?
68
2024-11-27 08:22:46
患者有结核瘤,已手术切除,但肝功能不正常,担心抗结核药物对肝脏的影响,希望了解肝损小的抗结核药物选择及治疗建议,患者有8年自身免疫性肝病史。
2
2024-11-27 08:22:46
肝区不适,多次检查未确诊,考虑肝结核或肝癌。患者男性45岁
12
2024-11-27 08:22:46
患者体检发现肝内钙化灶,担心是否会影响入职,且平时没有任何异常感觉。
23
2024-11-27 08:22:46
患者患有结核,需要长期服用药物,询问是否可以同时服用其他三种药物,并关心用药时间的安排。患者尊重地表达了自己的疑问和需求。
40
2024-11-27 08:22:46
我手掌上有大鱼肌小鱼肌的斑点状红色,是否是肝掌的表现?我在17年因为结核吃了两年的药,并且同时也吃了护肝药。20年的时候去医院检查,医生说我的肝功能没有问题。
28
2024-11-27 08:22:46
我最近感到肝区不适,想了解可能的原因和治疗方法,是否可以开具当费利肝宁的处方?
16
2024-11-27 08:22:46
患者担心肝肿瘤的治疗前景,并询问是否可以同时治疗肝肿瘤和肺结核,患者信息:未知
51
2024-11-27 08:22:46
我在服用结核药物后期治疗,出现尿黄、掉发、肝功能不佳和消化不良的症状,想知道是否可以通过食疗和药物来改善这些问题?
26
2024-11-27 08:22:46
患者想了解桂圆核的食用方法和每天的摄入量,希望改善睡眠质量。
43
2024-11-27 08:22:46

科普文章

我们是云南省规模最大的肝病治疗中心!
养肝不复杂,只要做好五件日常小事。很多人嘴上喊着要保护肝脏,实际上却经常在做伤肝的事情。其实养肝没有那么复杂,正常人只需要做好这五件日常的小事,尤其是第三件。第一,就是要早睡早起,作息规律,保证每天有七到八个小时的睡眠时间。第二是合理的饮食,各种蔬菜水果肉类粗粮细粮合理的搭配着吃,不要只吃肉或者只吃素,三餐规律,不暴饮暴食。第三就是不要乱吃药。很多药物都会引起肝损伤,比如抗肿瘤药抗结核药等等,包括一些减肥药,都会加重肝脏的负担,甚至造成损伤。还有一些中药也会对肝脏造成损害。所以不要自以为是的盲目用药,也不要轻信所谓的偏方方土方,如需用药,请遵医嘱。第四要抽烟,不要喝酒,第五不要发脾气,保持愉快的心情。如果觉得有用,请记得转发给家人。
今天大家手法进步很大,进入状态了好多问小白可以学习?我们这次这个姐姐61岁了肺结核肝囊肿胳膊还受伤🤕️这次拉个皮箱过来手都没劲禅拍练习比谁都拍的好,就是这么神奇线下课能量场疗愈效果更好来不了线下的也可以线上学习
女子替父求医,肝硬化和肺结核先治哪个?
结核病是一种慢性传染病。主要是通过排菌的肺结核患者咳嗽打喷嚏大声说话排出的飞沫经过空气传染给健康人,导致后者体内感染结核菌。感染者仅少数(不足5%)当时发生结核病,称为原发结核病,多发生在儿童。大多数感染者结核菌会潜伏体内数十年,当机体免疫力低下时,结核菌再次活跃繁殖而发病,称为继发性结核病,多为成人。避免人体感染结核菌是避免结核病发生的首要因素。针对排菌肺结核患者应该积极治疗适当隔离,消除和控制传染源。平时要保持文明的交往方式,咳嗽喷嚏要用手帕或纸巾掩口,防止飞沫喷溅,不要正对人。痰要吐在手纸中,不要随地吐痰。房间居室要经常通风,减少结核菌传播。进入公共场所要戴口罩,特别是结核病患者,要防止传染他人。婴儿出生后要及时接种卡介苗,防止发生严重儿童结核病。提高机体免疫功能。要加强蛋白质饮食摄入,饮食合理均衡;适当参加身体锻炼,避免过度劳累;特别要保证充足睡眠,保持良好心情,避免紧张焦虑。这样即使感染了结核菌也很少会发病。如果有糖尿病哮喘肾病血液病风湿性疾病等,一定要积极控制,并提高结核病的检查意识,因为这部分人群更容易发生结核病。最后提醒大家,即使得了结核病,如果早期发现早期
2月29住院,3月22日出院,3月28日复查肝损停药,没想到今天已经是四月份了。那么我希望美好都如期而至,更加顺利一些,烦恼与疾病随风飘散。那么就祝我们大家如视频里所说吧,越来越好,加油!最近真的很喜欢听毛不易的《一程山路》,希望我们早点穿过群山一座座,我也希望我走得出,看得破,祝大家健康平安
住院记6天5晚肺结核
前后径≤6cm上下径≤9cm
肝病医生张建军
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