巴音郭楞蒙古自治州人民医院,巴音郭楞蒙古自治州人民医院(简称巴州人民医院)是自治州境内规模最大、医疗技术水平较高、各项正向指标在全疆地州级医院位置居前的一所综合医院。医院前身是1937年苏联援建的新疆省立第八医院,正式成立于1954年。经过六十年的发展建设,已成为国家三级甲等医院,全国百佳医院(全疆仅三家),巴州地区紧急救援中心,国际紧急救援定点医院,巴州地区传染病救治定点机构。医院承担着全州八县一市、石油、兵团、铁路及南疆各族人民群众的医疗、预防、保健、康复任务;是新疆医科大学、石河子大学医学院、湖北医药学院、成都医学院、甘肃平凉医学高等专科学校、巴州卫校等院校的教学实习医院,也是继续医学教育项目的定点医院。医院先后与自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、自治区肿瘤医院以及内地的解放军301医院、北京协和医院等12家实力雄厚、技术水平高的大医院建立了技术协作关系。医院拥有在职职工2068人,其中在编1150人,聘用918人,另有离退休356人,高级职称专业技术人员215人,中级职称377人,硕士研究生70人,大学本科714人。编制床位1400张,日均在院病人数1341人,编制科室80个。2014年服务门急诊病人79万人次,出院病人4。98万人次,手术9985例,平均住院日9。8天。全院占地面积8。2万平方米,建筑面积18万平方米,其中医疗建筑面积8。5万平方米。主要医疗建筑有内科综合楼、外科综合楼、急救中心楼、特检楼、感染病房楼、体检中心——行政办公楼及过渡门诊楼,建筑面积5。7万平方米的门诊综合楼正在建设中,计划年底投入使用。拥有1。5T核磁共振机、64排螺旋CT、大C型臂、DR、CR数字放射摄影成像系统、罗氏全自动生化免疫电发光检验系统、直线加速器、远程医疗会诊系统等万元以上医疗设备仪器1034件套。先后取得科研成果75项,SCI科研论文4篇,其中:发明专利6项,国家科技进步奖1项,省级科技进步奖4项,州科技进步奖64项。绝大部分科室的技术代表了该地区的实力和水平,发展较为有特色的科室有神经内科、神经外科、脊柱外科、妇科、康复医学科、心血管内科等。医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,始终坚持“仁、和、精、诚”的核心价值,大力弘扬“团结奉献、内涵强院、科学发展、追求卓越”的医院精神,始终坚持倡导“医者仁心,尊重生命,服务人民,奉献社会”的职业理念,先后被评为全国百佳医院、全国卫生系统先进集体、自治区十佳医院、自治区文明单位、创先争优先进基层党组织、自治区卫生系统纠风工作先进集体、自治区“AAA”级诚信单位等诸多荣誉称号。在几十年发展建设成绩的基础上,医院确立了十年三层次发展战略定位,即:力争在5年内建成“大综合、广覆盖、精专科、有特色”的三级甲等医院;7年内培养建设“名医、名科、名院”成为疆内实力居前的品牌医院;10年努力建成“立足巴州、紧跟乌市、依托外援、服务南疆”的区域医疗中心医院。又提出了“一二三四五”的工作思路(围绕一个中心,即以病人为中心;着眼二个力争,即力争在三级甲等医院评审中取得优异的成绩,力争各项工作取得更大的进步;深化三个巩固,即巩固等级医院地位、巩固全国百佳医院品牌、巩固管理年活动成果;坚持四个完善,即完善医院功能布局、完善专科建设、完善人才队伍结构、完善医院管理体制;确保五个提高,即提高医疗质量、提高服务质量、提高医德医风水准、提高应急响应能力、提高医院美誉度)。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。