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兰考县人民医院继发性糖尿病性周围神经病变专家

简介:

兰考第一医院(原兰考县人民医院)始建于1952年,是一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健于一体的国家三级综合医院。是医保、工伤保险定点医院,河南省白内障手术复明定点医院,郑大一附院远程医疗协作医院,河南省人民医院协作医院,郑大附属郑州中心医院联盟医院,河南大学医学院教学医院,新乡医学院三全学院教学医院,郑州澍青医学院教学医院,河南省肿瘤医院协作医院,河南大学淮河医院协作医院,河南大学第一附属医院协作医院,郑州市第七人民医院协作医院,郑州市骨科医院协作医院。医院现有职工870人,专业技术人员:主任医师8人,副高职称53人,中级职称人员107人,开放床位1112张。承担着全县85万人民群众医疗保健的重要任务。业务辐射半径50公里,医疗地理涵盖城区、县辖17个乡镇和周边省县12个乡镇,服务人口约120万人。医院科室设置科学合理,覆盖面广,临床和医技科室37个,其中,神经外科、神经内科为县域临床重点学科,心血管内科、普外科、肿瘤内科、呼吸内科为县域临床重点培育学科,拥有综合ICU、CCU、EICU等监护病床44张,骨科、泌尿外科、疼痛科、内分泌科、消化科、肾病科、影像科等在县域内处于领先水平。心脑血管的弹簧圈填塞及支架植入术,肿瘤患者的介入、射频消融及手术治疗,脑血管畸形、脑肿瘤的手术治疗,输尿管软镜及钬激光碎石术,消化内镜下治疗及早癌筛查术,神经脊柱外科手术等均为我院的特色治疗手段,技术成熟,社会效益明显。我院诊疗设备齐全,拥有美国GE1.5T核磁共振和飞利浦1.5T核磁共振、GE64和16排螺旋CT、C型臂血管造影机、日本岛津BSX-100型X线胃肠机、全自动生化分析仪、腹腔镜、日本奥林巴斯电子胃镜、血滤机、钬激光、汽化电切镜、口腔全景X射线机等先进的大中型医疗设备100多台件。兰考第一医院始终坚持全心全意为病人服务的办院宗旨,努力打造成服务型、学习型医院,坚持科学兴院的办院方针,坚持以法治院的原则,从管理抓起,努力打造成规范型、创新型医院,坚持改革,发扬开拓进取的顽强拼搏精神,勇于承担社会责任和义务,在对卫生防疫、妇幼保健、公共卫生突发事件方面勇担重任。多年来,医院先后被授予“全国百姓放心医院”、开封市“最具发展潜力品牌”、开封市“以病人为中心”活动先进单位、“药品质量信得过”单位、开封市医院改革先进单位、开封市“放心药房”、河南省爱国卫生先进单位等荣誉称号。在不断注重科学管理,强化内涵建设,提升医疗服务水平,更好地满足人民群众就医需求的历史进程中,兰考第一医院已成为人才荟萃、设备精良、生机勃勃的现代化医院。糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症,是一组以感觉神经和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。运动神经症状较轻。它与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病患者的生活质量。,本病最根本的原因是糖尿病控制不良,导致周围神经病变。目前研究显示,遗传易感性、糖尿病大血管、微血管病变引起的神经血管供血不足及葡萄糖利用障碍引起的末梢神经内脂质、蛋白质代谢异常等多元病理机制。,周围神经系统,胰腺,1.对症治疗糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英2.病因治疗(1)控制糖尿病(2)肌醇治疗(3)免疫抑制治疗3.促神经代谢和神经营养治疗,首先是对糖尿病的确诊与鉴别。其次是本病应与其他感觉性周围神经病和痛性周围神经病进行鉴别,糖尿病性肌萎缩应与股四头肌肌病、进行性脊髓性肌萎缩以及腰骶神经根病变所引起的股四头肌萎缩相鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.血糖及糖耐量测定。 2.其他血液检查包括肝功、肾功、血沉常规检查;风湿系列、免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查。 3.血清重金属(铅、汞、砷、铊等)浓度检测。 4.尿液检查包括尿糖、尿常规、本-周蛋白、尿卟啉以及尿内重金属排泄量。 5.脑脊液检查。 6.肌电图和神经电生理检查。 7.必要时组织活检(包括皮肤、腓肠神经、肌肉和肾脏),与其他感觉性周围神经病进行鉴别。,。

李莉 主治医师

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陈金丽 主治医师

糖尿病慢性并发症,糖尿病教育,胰岛素泵强化治疗,糖尿病慢性并发症的筛查和预警,常规开展甲状腺,甲状旁腺,垂体,肾上腺,电解质紊乱,骨质疏松,通风,各种高脂血症,高血压,心力衰竭,心律失常,心脏病,心肌炎,以及下肢静脉血栓的诊疗,脑梗塞,脑出血,各种头痛,头晕等各种内科危重病及疑难病诊治。

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擅长:糖尿病慢性并发症,糖尿病教育,胰岛素泵强化治疗,糖尿病慢性并发症的筛查和预警,常规开展甲状腺,甲状旁腺,垂体,肾上腺,电解质紊乱,骨质疏松,通风,各种高脂血症,高血压,心力衰竭,心律失常,心脏病,心肌炎,以及下肢静脉血栓的诊疗,脑梗塞,脑出血,各种头痛,头晕等各种内科危重病及疑难病诊治。
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李昂慕 主治医师

产前诊断,产前筛查,围产保健,正常妊娠,病理妊娠等的处理

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擅长:产前诊断,产前筛查,围产保健,正常妊娠,病理妊娠等的处理
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杨宗辉 主治医师

皮肤的常见病,多发病,如荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,扁平疣,传染性软疣,寻常疣,银屑病,白癜风等诊断治疗,雀斑,太田痣,瘢痕等的激光治疗。

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王彦芳 住院医师

各种妇科炎症,肿瘤,宫外孕,内分泌疾病,妊娠期合并症及并发症,围产期保健等

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擅长:各种妇科炎症,肿瘤,宫外孕,内分泌疾病,妊娠期合并症及并发症,围产期保健等
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张艳玲 住院医师

2型糖尿病的诊断及治疗,脑血管病,头晕,头痛,常见的内科疾病。

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擅长:2型糖尿病的诊断及治疗,脑血管病,头晕,头痛,常见的内科疾病。
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徐瑞香 主治医师

产科常见病,孕产期保健

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袁莉萍 主治医师

待补充

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汪娟 主治医师

产科

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张香玲 住院医师

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患友问诊

患者咨询硫辛酸胶囊是否可以提高精子质量,用于治疗糖尿病多发性周围神经病变。医生建议患者按医嘱配合其他药物治疗,并关注用药效果和不良反应。
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2024-11-13 08:56:41
精液畸形,糖尿病多发性周围神经病变,用药咨询。
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2024-11-13 08:56:41
患者咨询糖尿病多发性周围神经病变的治疗方案,寻求专业医生的解答和建议。
6
2024-11-13 08:56:41
患者咨询硫酸锌的用法用量及适应症。患者男性31岁
54
2024-11-13 08:56:41
患者患有糖尿病多发性周围神经病变,咨询硫辛酸片的治疗效果及服用方法。患者男性50岁
66
2024-11-13 08:56:41
50岁男性患者,患糖尿病多发性周围神经病变,咨询硫辛酸片的治疗效果及注意事项。
22
2024-11-13 08:56:41
备孕期间,有糖尿病病史,想了解硫辛酸胶囊的适应症及副作用。
25
2024-11-13 08:56:41
患者咨询硫辛酸胶囊治疗糖尿病多发性周围神经病变的用药方法。
6
2024-11-13 08:56:41
患者患有糖尿病多发性周围神经病变,咨询硫辛酸胶囊的用法用量及注意事项。
47
2024-11-13 08:56:41
下肢麻木,疑为糖尿病性周围血管神经病变。患者男性78岁
37
2024-11-13 08:56:41

科普文章

#糖尿病#糖尿病性周围神经病变
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糖尿病周围神经病变的治疗方法

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

正在备孕期的男性朋友往往对精子调理周期没有概念,其实调理精子质量的最佳周期一般为 3 个月左右。
 
这是因为精子的生成周期大约是 74 天,加上在附睾内成熟的时间,总共约为 3 个月。在调理期间,除了服用药物调理外,你也可以从以下几个方面入手:
 
- 生活习惯:戒烟限酒,避免熬夜,适当运动,避免久坐,减少桑拿、热水浴等高温环境对睾丸的影响。
- 饮食:多吃富含蛋白质、维生素、锌等营养物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
- 心理调节:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
- 避免有害物质:尽量避免接触农药、化肥、油漆、辐射等有害物质。
 
如果发现自身存在精子质量问题,需要在医生的指导下进行药物治疗或其他治疗方法。同时,在调理过程中,应定期进行精液检查,以了解精子质量的改善情况。
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