江苏盛泽医院（江苏省人民医院盛泽分院、南京医科大学附属江苏盛泽医院）坐落于盛泽镇京杭大运河畔，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级新型综合性公立医院。医院由美国唐仲英基金会捐赠，江苏省人民政府、吴江区人民政府、盛泽镇人民政府共同投资建设，于2007年10月奠基，2009年11月26日正式对外开放，2011年1月成为南京医科大学附属医院，2011年12月通过江苏省三级乙等医院评审,医院实行党委领导下的院长负责制。2021年12月，医院启动综合楼项目建设，建成后，医院占地面积11.67万平方米，建筑面积达12.02万平方米，床位数达到1010张。至2022年底，医院职工总人数1254人，其中卫技类人员972人，硕士研究生以上学历105人，其中高级职称254人，中级职称461人。现有苏州市临床重点专科7个、苏州市医学重点学科2个、苏州市重点扶持学科1个、吴江区临床重点专科11个。已成立内、外、妇、儿、全科、医技、康复、护理和医政九个教研室及内、外、儿、全科四个住培基地。根据苏州市“531”行动计划，建立创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇、危重新生儿多中心疾病协同救治体系。基于苏州市卫生和计划生育委员会文件《关于实施院前院内急救一体化管理工作的通知》（苏卫计医政[2017]50号）要求，我院急救分站于2017年9月1日起正式纳入急诊管理，由急诊科主任兼任站长，分站现有五辆救护车纳入苏州市急救中心统一调配，每车配备一医一护一驾驶员，为周边患者提供及时、有效的医疗救助。2022年，江苏盛泽医院同苏州市立医院签订全面战略合作协议，同上海交通大学附属第一人民医院胸外科范江教授团队、第六人民医院泌尿外科傅强教授团队达成合作项目，同苏州永鼎医院达成肿瘤放疗专科联盟。2023年，江苏盛泽医院同复旦大学肿瘤医院头颈外科王宇教授团队，苏州大学附属第一医院肝胆胰外科秦磊教授团队、妇科陈友国教授团队，苏州大学附属第二医院神经内科刘春风教授团队达成专科联盟。医院拥有各种进口、国产医疗设备，具有国际先进水平的大型设备有：瑞典医科达Infinity直线加速器，美国GE3.0T、1.5T高端磁共振，美国GE64排螺旋CT，德国西门子大孔径CT，西门子、飞利浦数字拍片机，美国GE乳腺钼靶，德国西门子数字胃肠机，美国GE口腔CBCT，德国费森尤斯、贝朗血液透析机，日本奥林巴斯、宾得电子胃肠镜,荷兰飞利浦DSA数字减影血管造影系统，德国JOIMAX全可视化椎间孔镜手术系统，日本奥林巴斯高清3D腹腔镜，美国林福泰克LINVATEC关节镜,GE、西门子、飞利浦、迈瑞彩色多普勒超声诊断仪等先进医疗设施。作为吴江区南部健康医疗集团核心单位，以服务社会，坚持公益为己任。近年来，医院派出多位医疗、护理、管理等专家、骨干前往西藏和贵州等地进行对口帮扶，收获了当地政府的赞誉及良好的社会效益。江苏盛泽医院多次获评省、市、区级先进集体，是省援黔医疗卫生对口帮扶工作优秀帮扶集体，获得事业单位脱贫攻坚专项奖励集体嘉奖，是苏州市“文明单位”、苏州市模范职工之家，是苏州市、吴江区卫生系统“文明单位”，2022年，医院荣获“苏州市五一劳动奖状”集体嘉奖。江苏盛泽医院的发展始终以融入长三角一体化发展战略为机遇，助力擦亮乐居吴江品牌建设为己任，以满足人民群众就医获得感、安全感和幸福感为标尺，全面提升医疗服务能力与医疗质量、全力争创三级甲等医院、全新打造南部医学中心。现任十三届全国人大常委会副委员长，时任国家卫生部部长陈竺在视察江苏盛泽医院时说：“江苏盛泽医院的医疗改革，走出了一条管办分离的医改路子，成为吴江公立医院改革的一个典型，为全国公立医院改革提供了经验，符合医改的基本精神，符合我们的国情，也体现了江苏省、吴江市实际，这是一个了不得的典型。”江苏盛泽医院将继续秉承“大医精诚、泽惠于民”的医院宗旨，以人民幸福为标尺，在践行国家战略中，建设乐居吴江，立足长三角一体化发展战略背景，增强创新发展动力，开创医院发展新局面。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。