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北京朝阳急诊抢救中心湿邪外感证专家

简介:

北京大望路急诊抢救医院(原北京朝阳急诊抢救中心)是北京市卫健委批准的一所三级非营利性综合医院,设置床位612张,北区位于北京朝阳区弘燕南一路周庄嘉园东里27号楼,南区位于朝阳区大羊坊路519号。北区临床科室:创伤骨科、脊柱外科、手足外科、综合内科、综合外科、烧伤整形科,同时设立手术麻醉中心(层流手术间9间)、康复医学科、门诊部(综合内科、综合外科、神经内科、创伤骨科、脊柱外科、儿科、眼科、康复科、烧伤科)、急诊科、放射科(CT室、核磁室等)、检验科、超声科、药剂科等科室。南区临床科室神经内科、神经外科、矫形骨科、综合内科、创伤骨科,同时设立手术麻醉中心(层流手术间9间)、门诊部(儿科、睡眠门诊、综合内科、神经内科、神经外科、矫形骨科、创伤骨科、康复科、血液透析科)、急诊科、介入室、神经电生理室、康复医学科、血液透析科、放射科(CT室等)、检验科、超声科、药剂科等科室。医院紧紧围绕急诊医学各专业展开工作,为急诊患者建立住院“绿色通道”,建立了“群发伤救治预案”及“创伤救治规范”等一系列便于急危重症抢救的有效措施。目前已形成以创伤骨科、手足外科、神经创伤、烧伤、多器官衰竭、中毒等急危重症救治的医疗特色。我院已与北京积水潭医院、天坛医院、宣武医院等多家享誉全国的大型医院建立紧密型医联体合作关系,并设立了北京市医疗共享专家库,可在院提供前述医院同质医疗专家资源和医疗服务。我院现为北京市医保定点单位、朝阳区“平安医院”、平安保险交通事故救治定点医院、新农合医疗定点医院、朝阳区烧伤及群发伤救治基地、反恐应急救治定点医疗机构。我院烧伤整形科被北京市总工会评委北京市工人先锋号,神经内科为中国卒中学会确定的卒中中心,脊柱外科为中国梦•脊梁工程智善公益基金会脊柱侧弯矫治治疗中心,矫形骨科为铂矩•骨与关节先进治疗中心,创伤骨科开展先进的骨科“天玑”机器人手术。来我院就医,相信您会有一个备受尊重而温馨的体验!。

王庆伟 副主任医师

擅长大面积烧伤救治及创面修复,电烧伤,化学烧伤处置。尤其擅长难愈性创面,如糖尿病足,压疮,创面不愈合等处理。及后瘢痕修复,功能重建。

好评 100%
接诊量 307
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擅长:擅长大面积烧伤救治及创面修复,电烧伤,化学烧伤处置。尤其擅长难愈性创面,如糖尿病足,压疮,创面不愈合等处理。及后瘢痕修复,功能重建。
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程相宽 主治医师

呼吸科常见病多发病的诊治,如肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、间质性肺疾病、支气管扩张、上呼吸道感染、慢性咳嗽等疾病,同时擅长肺康复综合训练。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸科常见病多发病的诊治,如肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、间质性肺疾病、支气管扩张、上呼吸道感染、慢性咳嗽等疾病,同时擅长肺康复综合训练。
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田桂珍 主任医师

待补充

好评 100%
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擅长:待补充
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张守文 主治医师

睡眠,癫痫,脑电,神经内科

好评 98%
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擅长:睡眠,癫痫,脑电,神经内科
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郭光东 主治医师

创面修复,压疮,褥疮,烧伤,烫伤,小孩烫伤,小孩烧伤,热压伤,电击伤治疗,糖尿病足,皮肤破溃,皮肤感染,创面感染,头部外伤,面部外伤(车祸伤、刀割伤),皮肤缺损,烧伤疤痕、烫伤疤痕、外伤性疤痕,疤痕畸形治疗,体表疤痕治疗,体表痣切除,局部纹身去除治疗。

好评 99%
接诊量 1048
平均等待 -
擅长:创面修复,压疮,褥疮,烧伤,烫伤,小孩烫伤,小孩烧伤,热压伤,电击伤治疗,糖尿病足,皮肤破溃,皮肤感染,创面感染,头部外伤,面部外伤(车祸伤、刀割伤),皮肤缺损,烧伤疤痕、烫伤疤痕、外伤性疤痕,疤痕畸形治疗,体表疤痕治疗,体表痣切除,局部纹身去除治疗。
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王立伟 副主任医师

从事骨科二十余年,对骨科常见疾病诊断治疗具有丰富的临床经验。擅长膝关节骨关节炎的阶梯治疗,股骨头坏死早期保髋治疗。在下肢畸形矫正,包括膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)、踝关节内外翻、下肢骨折畸形愈合、不等长等。在人工髋、膝关节置换及人工关节术后假体周围感染和翻修方面积累了丰富的临床经验。

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擅长:从事骨科二十余年,对骨科常见疾病诊断治疗具有丰富的临床经验。擅长膝关节骨关节炎的阶梯治疗,股骨头坏死早期保髋治疗。在下肢畸形矫正,包括膝内翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)、踝关节内外翻、下肢骨折畸形愈合、不等长等。在人工髋、膝关节置换及人工关节术后假体周围感染和翻修方面积累了丰富的临床经验。
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周明辉 主治医师

心脑血管、呼吸系统、泌尿系统等多发病的诊断和治疗。外伤的急诊处置。

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擅长:心脑血管、呼吸系统、泌尿系统等多发病的诊断和治疗。外伤的急诊处置。
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杜伟 主治医师

专业方向:神经内科临床工作15年(曾在解放军总医院第六医学中心,原海军总医院神经内科工作12年),(神经内科病区、急诊神经内科,神经内科监护室),核心期刊多次发表专业论文,擅长神经科常见疾病诊治,在头晕,头痛,睡眠障碍,焦虑抑郁状态,脑血管病(脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血等),炎性脱髓鞘,中枢神经系统血管炎等方面有丰富诊疗经验。

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擅长:专业方向:神经内科临床工作15年(曾在解放军总医院第六医学中心,原海军总医院神经内科工作12年),(神经内科病区、急诊神经内科,神经内科监护室),核心期刊多次发表专业论文,擅长神经科常见疾病诊治,在头晕,头痛,睡眠障碍,焦虑抑郁状态,脑血管病(脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血等),炎性脱髓鞘,中枢神经系统血管炎等方面有丰富诊疗经验。
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李亚杰 住院医师

手足外伤,血管、神经、肌腱损伤,感染。手部肿物,腱鞘炎,四肢骨折,周围神经损伤,腕管综合征,尺神经炎,先天畸形,创面修复,断指断肢再植,术后康复。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 5小时
擅长:手足外伤,血管、神经、肌腱损伤,感染。手部肿物,腱鞘炎,四肢骨折,周围神经损伤,腕管综合征,尺神经炎,先天畸形,创面修复,断指断肢再植,术后康复。
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张灿灿 主治医师

综合内科,血液透析专科

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接诊量 4593
平均等待 -
擅长:综合内科,血液透析专科
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患友问诊

我最近总是头晕,白带也比平时多,夜里经常醒来,感觉很难受,晕车的感觉,想请教医生。患者女性24岁
52
2024-10-18 13:17:57
我最近舌头有齿痕,大便湿,容易困,跑步回来会有点凉,浑身汗,体力好像差了点,舌尖疼了两天了。请问这是什么病?患者男性38岁
45
2024-10-18 13:17:57
湿邪是中医中的一种病理状态,常见于体内湿气过重,导致各种不适症状。湿邪的形成有多种原因,包括外界环境、饮食习惯和生活方式等。及时治疗和预防湿邪对维护身体健康至关重要。
43
2024-10-18 13:17:57
手心脚心出汗发冷,夏天手脚冰凉,可能是体内湿邪过重和脾气亏虚引起的。请问医生如何治疗?患者女性
57
2024-10-18 13:17:57
身体重,乏力,食欲不振,疑为体内湿邪过重。患者女性
61
2024-10-18 13:17:57
我失眠多梦,易被声音打扰,睡前总是想很多事情,心慌手抖,口臭,早起有口水,南方湿冷环境下更严重,黑眼圈也很明显。请问医生我该怎么办?患者女性30岁
62
2024-10-18 13:17:57
患者经常腰酸屁股以上酸胀,半年前去过医院看过,怀疑自己是不是肾虚,求医生帮助。患者男性34岁
15
2024-10-18 13:17:57
阴道湿症,看医生后症状未改善患者女性
44
2024-10-18 13:17:57
早泄,下体湿,高血压,抽烟,口苦,小便黄。患者男性46岁
44
2024-10-18 13:17:57
16岁女孩,舌苔白,嘴里经常有痰,面部出油严重,想了解是否需要天天喝红豆薏米茶。患者女性
64
2024-10-18 13:17:57

科普文章

#湿邪外感证
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湿气,是中医辩证思维中的一个名词,中医认为自然界中气候潮湿、食肉等是湿气的来源,湿邪过重则易伤阳气。认为通过饮食、起居可以对湿气进行调节。在致病的风、寒、暑、湿、燥、火这“六淫邪气”中,湿邪比较难调治。

湿气重最明显的病理表现就是肥胖。由于现代人生活水平的提高,肥甘厚味,大鱼大肉这些原来逢年过节才能品尝的佳肴现在已是家常便饭。而肥能生痰,痰湿混而为邪侵袭机体内外,表现为舌体胖大,舌边有齿痕,舌苔白腻,大便黏腻不成形,甚则溏泄。湿是最容易渗透的。湿邪从来不孤军奋战,总是要与别的邪气狼狈为奸。湿气遇寒则成为寒湿,这就好比冬天的时候,如果气候干燥,不管怎么冷,人都还是能接受的,但如果湿气重,人就很难受了。南方的冬天比北方的冬天更令人难受,就是因为南方湿气比较重,寒湿袭人。湿气遇热则成为湿热,这就好比夏天的桑拿天,又热又湿,让人喘不过气来,明显不如烈日当空、气候干燥的时候来得痛快。湿气遇风则成为风湿,驱风很容易,但一旦成了风湿,就往往是慢性疾病。如果想去除身体内的湿气,可以进行多运动,多出汗排湿,也可进行拔罐,针灸,汗蒸来帮助祛湿,晚上睡觉前泡脚也有利于身体除湿。同时结合食补多吃红豆、薏苡仁等食物进行治疗也有利于除湿。

那么在治疗过程中,湿气胜则病情迁延不愈,导致证型变化不定,易反复。根据辨证施治,患者的个体差异,用药也不同,一般给予二陈丸,藿香正气丸,参苓白术丸,四妙丸等祛湿药。

该患者大便黏腻,吃凉的食物或吃肉较多即易腹泻,酒后易泄,有明显的“酒泄”病史。身体肥胖,运动较少,舌苔白舌体胖大边有齿痕,经辩证为泄泻-脾虚湿胜证,治疗以四妙丸和二陈丸,同时嘱其平时多吃红豆薏米粥,辅助祛湿。保持一定运动,减轻体重。二周后舌苔好转,症状减轻。

 

 

#湿邪蕴积证#湿邪外感证#湿邪浸渍证
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湿邪有内外之分,外湿是由于气候潮湿、涉水淋雨、居室潮湿等侵袭人体导致的;而内湿则是一种病理产物,与体内脏腑功能有着直接关系。但二者互为因果,外湿会加重内湿,内湿又会引起外湿。因此,要是不及时祛湿,湿气会越来越重,甚至陷入恶性循环。对于湿气,很多人都存在不少误解:

 

误解一:游泳、汗蒸会加重湿气吗?

 

不会,游泳属于一种全身性的有氧运动,对四肢、躯干、脊椎、心肺功能都有比较好的锻炼作用,而适当的锻炼,可以促进血液循环,增加水分代谢,以加速湿气的排出。

 

而像汗蒸、泡澡等水温较高,可以帮助打开全身皮肤的毛孔,人往往会微微出汗,而同时湿气也会随着汗液一起排出。这种排湿法特别适合不爱运动的人,但时间过久,可能引起脱虚,甚至缺氧,一定要把握好度。

 

误解二:祛湿就得多吃辣吗?

 

民间有许多祛湿的方法,最常见的是吃辣椒。很多人觉得吃了辣椒,会辣出一身汗,这个就是排湿了。那事实真的是如此吗?

 

在中医上,辣椒味辛,有温散的功效,让人发汗,的确可以驱散体内的湿气。但是这里所指的湿气是“寒湿”。

 

对于湿热体质的人而言,吃辣椒不仅会加重湿气,还会出现长痘痘、喉咙痛、口腔溃疡等;特别对于易过敏体质、胃不好的人及有哮喘的人,吃辣椒则会加重病情。

 

误解三:秋冬干燥没有湿气吗?

 

很多人认为雨水多的夏季才是湿气盛行的季节,而到了秋冬,天气干燥,因此没有湿气。

 

但其实,秋冬季“寒”,而“寒必伴有水”,寒气重一分,湿气亦重一分,寒湿互结。因此冬天时很容易形成“寒湿”,而夏季则较多是“热湿”。

 

 

如何判断“寒湿”和“热湿”

 

寒湿的人舌苔白腻,有胸闷、腹胀、恶心呕吐、口淡不渴、手脚冰凉的症状,而若是脾虚较严重,则还会伴随肠鸣、腹泻、四肢沉重。

 

热湿的人舌苔黄腻,有口干、口苦、小便黄且气味重、怕热的现象,而且多有皮肤问题,如毛囊炎、脓包痤疮等。

 

祛湿气可以经常按的穴位

 

委中穴

 

委中位于腿窝中心点上,膝关节后面,走膀胱经。

 

膀胱经是人体排毒祛湿的通道之一,委中便是这个通道上的排泄口。平时可多敲打此穴,每次30次左右。

  

曲池穴

 

曲池穴是人体手阳明大肠经上的重要穴位,大肠经的湿浊之气常聚集于此。

 

该穴位于肘横纹外端,手肘关节弯曲的凹陷处,平时可在肘窝位置连续拍打5分钟左右,以感觉到酸胀为宜。

 

 阴陵泉穴

 

位于小腿内侧,胫骨内侧下缘凹陷中。

 

阴陵泉穴是脾经上管理身体水液的穴位,是人体重要的排湿大穴,常按有清利湿热、健脾益肾的功效。以穴位为中心,用拇指顺时针逆时针旋转各揉1~3分钟。

  

此外,每天坚持适量的运动,对身体是非常有益的。运动可以纾解压力、活络身体器官运作,加速湿气排出体外。

 

#湿邪蕴积证#湿邪外感证#湿邪浸渍证
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太多的人的认为各大中医馆“祛除湿气”的行为都是噱头,实际并没有什么效果,导致对湿气有了一些误解产生。还有很多人只知道盲目知道有湿气的存在,但并不知道湿气对人体的影响到底是什么。反而把身体的任何风吹草动都归类为“湿气重”,然而没有对症下药的除湿气,反而得不到效果,索性放弃治疗,任由其不断的发展。

 

湿气是真实在我们身上存在的,并且根据中医的理论。湿气是因为湿邪入侵身体,伤害了我们的阳气造成的现象,若是身上湿气过重,则会给身体带来一些不良的影响。并且是没有具体的药物可以治疗的,只能通过饮食、生活作息等来进行调。

 

 

湿气重的人,健康或受到威胁,关注身体4个异常,及时阻止湿邪:

 

现象一:舌头肥大发白

 

舌头是帮助吞咽食物的比较灵活的一处器官,从舌头上也可以观测出我们的消化系统是否正常,若是出现了问题,舌头则会变得肥大和发白,并且很容易印上自己的牙齿印。这时候则要注意是否自己是否储存了湿气,导致影响肠胃功能,进而表现在舌头上。

 

现象二:腹部赘肉

 

对于我们没有管理好身材的人来说,腹部是最容易形成赘肉的一个地方,对于女性来说还是比较难减肥的部位。其实并不是难减,而是因为身体的湿气过多,身体水分堆积,导致小肚子肥大难消。

 

 

现象三:注意力无法集中

 

当体内湿气过重的时候,身体含有很多水分,分布循环到四肢之后,手脚就会很沉重,人也很容易水肿。并且影响到自己的学习和工作效率,注意力一直无法集中,对生活造成影响。

 

现象四:粘液发红黄,有臭味

 

湿气过重的人,自身的新陈代谢是最先受到影响的。并且代谢会牵连到脾胃,湿气长期在我们的身体内,排尿时经过各个器官,最终停留在肾部,时间一长产生臭味,并且影响肾部的重吸收和过滤的作用,让排出的尿液呈现红黄色。


若想去除身体的湿气要注意以下两点:

 

第一点:禁止熬夜,保障有质量的睡眠

 

现在太多人的习惯了加班熬夜,甚至当成了家常便饭,并且还有来自工作和各方面的压力。随着这样现象的延申,长时间的熬夜就会降低我们的免疫力,损害我们的新陈代谢,让湿气有机可乘。

 

因此,保障充足的睡眠是帮助去除湿气和防止湿气侵袭的重要条件。为了保证良好的睡眠,可以改善睡觉的环境和做一些助眠的事情,帮助调节睡眠状态。

 

第二点:多做运动,多吃蔬果

 

运动是帮助我们提高身体代谢的重要途径,也可以增加我们的肌肉含量,降低身体脂肪,排出体内垃圾毒素。


若是平常时间不太充裕和场地不允许,也可以选择在下了班之后徒步回家或者在家进行小范围的简单运动,也可以起到锻炼的效果,对于经常久坐的人来说,当然是能多动则多动。

 

及时补充果蔬,补充身体所需营养,有利于排除身体湿气,稳定身体健康。但是比如香蕉、火龙果、柿子中中含都有很多水分,并且还属于寒性的食物,不利于身体排除湿气,这类的水果要少吃。多吃绿色蔬菜和苹果、草莓这类可以帮助祛除湿气的食物,还富含丰富的营养物质。


最后,湿气是不能任由发展的元素,若是身体湿气过重就会影响到我们的正常生活,因此平常我们要做好积极的应对,小心湿气入侵。

#骨髓水肿#湿邪热毒证#湿邪外感证
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打开中医治疗水肿之门

我们曾经了解过大青龙汤,它是一剂治疗风寒束表引起的肌表热盛,导致患者高热烦躁的方子;也是一剂治疗人体肌表湿热混杂,导致患者自觉身重的方子。

 

这个方子由七味药物组成,具体的量是:麻黄六两,大枣十二枚,石膏如鸡子大(也就是50~60克),生姜三两,桂枝二两,甘草二两,杏仁四十枚(约为12克)。


大青龙汤用方的深意是,为热邪或湿邪开辟了两条排出体外的去路:从汗解;或从膀胱,尿解。

 

汗解,我们可以理解为麻黄+桂枝实现的。促使肌部湿热回流,内泄邪热,最终肃降至膀胱而去,我们可以理解为石膏+杏仁实现的。后来我们也了解一味具有健脾祛湿之力的药物,那就是白术。

 

白术小剂量时,12克左右时,具有健脾益气的功效,但是一般需要看患者是否胁下有水气,腹中有肠鸣,大便溏或稀。白术大剂量时,也就是60克以上时,则有很强的健脾利水的功效。了解了这些,对于我们理解下面这个治疗风水的经典方剂很有裨益:这个方子叫越婢加术汤。

 

大青龙汤的一次变身

我们先看看这剂方子的组成和用法(我简单翻译了一下):麻黄六两 、石膏半斤、 生姜三两、 甘草二两、 白术四两、 大枣十五枚。六味药,用水1200毫升,先煮麻黄,捞出泡沫,再放其他药物,煮剩600毫升,分三次温服。若恶风恶冷厉害,加炮附子一枚。


我们恍然一看,这个方子和大青龙汤非常相似,其实就是大青龙汤去掉了桂枝,杏仁,加上了白术。去掉了桂枝,发汗解表的力量就减弱了;去掉了杏仁,疏通肺气的力量也减弱了;重用了石膏,白术,同时大枣由十二枚变成了十五枚。

 

大家知道,石膏有清热泻火的作用,也有收湿的作用,可以引导湿和热从肌表向心下→小肠回流。但是石膏很伤胃气,所以增大石膏量的同时,增加了大枣了用量,用十五枚来守胃,其实你用十六,十七枚也行,和数术毫无关系。我们知道祛除水湿,有两条路,一条是开鬼门,也就是宣肺发汗;一条是洁净府也就是使滞留于人体的水邪,通过小便而出。

 

大青龙汤的第二个适应症:伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。——《金匮.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》是一个湿热并存,两者势力相当的局面,可汗解,可尿解。但是到了越婢汤,越婢加术汤,湿的成分越来越重,所以治疗上也越来越倾向于内泄尿解,而不是汗解了。

 

《金匮要略》是这样描述越婢汤的:风水,恶风,一身悉肿,脉浮,不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。这个时候肢体水肿的程度已经很重了,加之患者本身已经有汗,皮肤腠理是开的,这个时候再发汗祛湿,效果不大了,所以,只能在宣肺的同时,用尿解法。越婢汤,越婢加术汤的区别在于一个有白术,一个没有白术,越婢加术汤是加强版的越婢汤。大剂量白术将肌水向心下,小肠,膀胱引导的能力,比石膏的作用强很多,实际上,再加上大剂量的茯苓,效果会更好。

 

越婢加术汤的二象性

越婢加术汤是一个非常奇特的方子,它能治水肿中的一种,也就是所谓的阳水,有点恶风,恶寒,肢节酸重,浮肿,小便不利,脉浮滑,皮肤尚有紧凑感,身体不那么虚。

 

治法上呢,就是用麻黄宣散肺气,用石膏来清热收湿,用白术来利水,再用生姜,甘草,大枣来守护胃气。

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早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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