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铜仁市人民医院局灶性节段性增殖性肾小球肾炎专家

简介:

铜仁市人民医院始建于1909年,是贵州省最早的西医医院之一,至今已有114年建院历史。目前是一所集急救、医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家三级甲等综合医院,是贵州省首批国家住院医师规范化培训基地,国家级胸痛中心,国家爱婴医院,国际急救网络医院,铜仁市围产医学中心,是贵州医科大学非直属附属医院,吉首大学、湖南医药学院临床学院,贵州省人民医院紧密型医联体医院,北京301医院远程会诊联络医院,北京中日友好医院和苏州市立医院技术合作医院。也是省内外8所高等医学院校教学医院、贵州省全科医师培训基地、全国执业医师实践技能考试基地,省级区域医疗中心。是铜仁市远程网络中心医院、医疗联合体中心医院。医疗辐射黔、湘、渝、鄂周边毗邻地区。医院位于铜仁市碧江区川硐教育园区桃源大道120号,占地面积365亩,建筑面积21万㎡。当前全院编制床位1300张,开放床位1600余张。在职职工2100余人,高级职称428人,正高120人,副高308人,硕士研究生导师21人,博士17人、博士后1人(在站),硕士174人(含在读),享受国务院津贴2人、享受省政府津贴专家2人、市管专家5人。拥有全球高端3.0磁共振及1.5T磁共振(MRI)、双源等多台高端CT、超高端直线加速器、多台大型数字减影血管造影机、数字化成像系统(DR)、全自动生化仪、3D腹腔镜及全高清腹腔镜、钬激光、彩超、C型臂X光机等大型精密医疗仪器100多台(件)。设有46个临床、医技科室。其中肿瘤科、医学影像科为国家级临床重点专科建设项目;产科、重症医学科、胸心外科为省级临床重点专科;中医肛肠科为省级中医重点专科;呼吸与危重症医学科、骨外科学为省级重点建设学科;肺癌综合诊疗能力提升项目、心血管内科、泌尿外科、胃肠外科、创伤骨科、神经内科为省级临床重点专科建设项目;妇产科为省级重点扶持学科;泌尿外科、肾病学科、神经内科、眼科、神经外科、心血管内科、呼吸内科、妇科、骨科(创伤方向)、重症医学科、小儿呼吸科、肿瘤科、骨科(关节方向)、耳鼻咽喉科、麻醉科、超声诊断科、胸外科、产科、医学影像科、消化内科、胃肠外科、康复医学、肝胆外科、甲乳外科、病理学、中医肛肠科、医学检验、临床药学、内分泌科等29个科室为市级临床重点专科;内分泌科、临床护理专业、急诊科、新生儿科、小儿感染科、感染科、脊柱外科、临床护理等8个科室为市级临床重点建设专科;介入血管病治疗、消化内镜下治疗、甲乳外科、产科VIP、肿瘤综合治疗等为特色专科。年门诊量80万余人次,住院病人6万余人次,年手术4万余台次。肾小球肾炎是一个宽泛的概念,包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,治疗方法都不一样,导致肾病的原因繁多,包括感染、免疫异常、药物、遗传、先天性畸形、生活方式不良等众多因素,而且肾脏不同部位的病变对某种损伤因子的易感性也不尽相同。,肾,液透析、腹膜透析、肾移植,肾病的鉴别需要通过病史询问、体格检查、实验室及影像学检查,必要时还需要进行肾穿刺活检病理检查,然后综合分析各项结果进行最后的鉴别,以清淡食物为主,注意饮食规律。饮食清淡是指低盐、低脂、低糖、低胆固醇和低刺激五低饮食。,尿液检查、血液检查、影像学检查,。

王震 副主任医师

脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、头昏头痛、眩晕及睡眠障碍、焦虑抑郁及神经衰弱能、痴呆、癫痫、帕金森病、面瘫、高血压病、糖尿病等。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、头昏头痛、眩晕及睡眠障碍、焦虑抑郁及神经衰弱能、痴呆、癫痫、帕金森病、面瘫、高血压病、糖尿病等。
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田芳 主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松等内分泌代谢性疾病的诊治

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松等内分泌代谢性疾病的诊治
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叶兰 副主任医师

呼吸及老年人常见心血管,内分泌,神经内科等内科常见疾病

好评 100%
接诊量 45
平均等待 -
擅长:呼吸及老年人常见心血管,内分泌,神经内科等内科常见疾病
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熊超玉 主治医师

泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系感染等领域。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系感染等领域。
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张菁 住院医师

消化内科常见病诊治,消化内镜基础操作

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:消化内科常见病诊治,消化内镜基础操作
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游安江 主治医师

颈、肩、腰腿痛、慢性软组织损伤、膝关节退行性变、颈源性头痛、耳聋、耳鸣的针灸及针刀治疗。对失眠、面瘫、脑血管疾病肢体偏瘫、失语、认知等康复治疗。针灸、中药汤剂及中药涂搽、神经阻滞治疗带状疱疹及带状疱疹后遗症等相关疼痛疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:颈、肩、腰腿痛、慢性软组织损伤、膝关节退行性变、颈源性头痛、耳聋、耳鸣的针灸及针刀治疗。对失眠、面瘫、脑血管疾病肢体偏瘫、失语、认知等康复治疗。针灸、中药汤剂及中药涂搽、神经阻滞治疗带状疱疹及带状疱疹后遗症等相关疼痛疾病的治疗。
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李国槟 住院医师

擅长泌尿系结石,肿瘤以及男科的诊治,对男科的治疗和前列腺癌一体化管理有着丰富的经验。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系结石,肿瘤以及男科的诊治,对男科的治疗和前列腺癌一体化管理有着丰富的经验。
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廖泷 副主任医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
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段广军 主任医师

长期从事神经内科临床工作,对脑出血、脑梗塞等脑血管病及神经康复、中枢神经系统感染、帕金森病,老年性痴呆,神经心理 等神经内科疾病有丰富的诊疗经验。开展了微创治疗脑出血、脑血管造影、脑梗塞的动静脉溶栓治疗,卒中康复、睡眠呼吸监测等在市内处于领先水平的工作。

好评
接诊量
平均等待
擅长:长期从事神经内科临床工作,对脑出血、脑梗塞等脑血管病及神经康复、中枢神经系统感染、帕金森病,老年性痴呆,神经心理 等神经内科疾病有丰富的诊疗经验。开展了微创治疗脑出血、脑血管造影、脑梗塞的动静脉溶栓治疗,卒中康复、睡眠呼吸监测等在市内处于领先水平的工作。
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刘锋 住院医师

各类脑血管病、头痛、头晕、癫痫及中枢神经系统炎症性疾病诊治,对脑血管病急诊急救有较深入的研究

好评
接诊量
平均等待
擅长:各类脑血管病、头痛、头晕、癫痫及中枢神经系统炎症性疾病诊治,对脑血管病急诊急救有较深入的研究
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患友问诊

IgA肾病4级,局灶节段性肾小球肾炎,肌酐150左右,如何治疗和管理?
10
2024-11-19 23:19:46
患者关于局灶节段性肾小球硬化的病情咨询,寻求更好的控制方法和病情阶段评估。患者男性44岁
22
2024-11-19 23:19:46
肾病综合征患者,目前无明显症状,正在服用多种药物,想了解如何管理病情和是否需要调整用药方案。患者男性32岁
41
2024-11-19 23:19:46
患者进行了基因检测,想了解结果对肾病综合征和局灶性节段性肾小球硬化的影响。患者男性6岁
38
2024-11-19 23:19:46
我想购买科素亚用于治疗局灶节段性肾小球硬化,希望了解正确的用法和注意事项。患者女性32岁
55
2024-11-19 23:19:46
42岁患者,患有局灶节段肾小球硬化,目前存在尿蛋白症状,在京东互联网医院就诊,询问病情及用药建议。
14
2024-11-19 23:19:46
fsgs肾病,肾穿刺检查已做,询问病因及治疗建议。患者男性32岁
35
2024-11-19 23:19:46
我被诊断为局灶节段性肾小球硬化,正在服用降压药和他克莫司,蛋白尿仍然存在,最近一次检查是3个加号,希望得到专业的治疗建议和生活指导。
49
2024-11-19 23:19:46
肾病综合征肾功能不全患者,病理类型为局灶性节段性肾小球硬化,咨询评残概率及治疗方案。患者男性24岁
47
2024-11-19 23:19:46
我可能有肾病综合征的症状,17年做过肾穿刺,结果显示是局灶性节段性肾小球硬化,想了解预后和治疗方案。患者男性25岁
14
2024-11-19 23:19:46

科普文章

FSGS是临床常见的一种肾小球病变类型。从发病机制上可分原发性(免疫因素引起的)和继发性的(由基因缺陷及药物、感染、肥胖、高血压等原因引起)。常表现血尿、蛋白尿(如达到肾病综合征范围,血白蛋白会明显降低、明显水肿)、高血压、肾功能可下降。今年刚发表的国际权威治疗指南(KDIGO)对FSGS治疗有多项更新。新指南有这样一些阐述:
•肾穿后明确FSGS,如尿蛋白(UP)>3.5g/天,血白蛋白(ALB)3.5g/天,ALB>30g/L,或UP6月。
•如仍无效或不能耐受,考虑再肾穿; 
替代方案:MMF+大剂量地塞米松、美罗华、ACTH。
•继发FSGS可由以下引起:
HIV、CMV、HCV等病毒;药物(抗病毒、雷帕、CNIs、海洛因、锂、干扰素、NSAIDs);肾单位减少:(肾发育不良、老年、返流肾病……);肾单位正常(肥胖、原发肾炎、糖尿病、高血压)。
结合本人在去年8月1、2日微医健康号上发的三篇短文:
什么情况下,要考虑我的"FSGS"是继发性可能大?
我刚肾穿刺明确FSGS,一定要作基因检测吗?
原发性FSGS该如何规范治疗?
本人有如下体会:
1,新指南强调只有肾病综合征、考虑原发性FSGS,才给予免疫治疗。
2,新指南把美罗华新列入针对频繁复发、激素依赖的选择(CTX、美罗华、CNIs、MMF)。
3,对激素抵抗病人,经CNIs治疗>6月,如仍无效或不能耐受,新指南把美罗华列为替代治疗之一。
4,新指南不建议普遍检查
FSGS相关基因,仅建议在以下情况下检查:
考虑是原发性FSGS免疫治疗无效;
或考虑继发性FSGS进行继发因素排查。
因为,FSGS的治疗有高度复杂性及风险性,建议您要与有经验的专家充分讨论,选择最适合您病情及意愿的方案!同时,在专家指导下,密切复查肝肾功能、尿蛋白定量、血白蛋白、血钾、血常规、血糖等指标!自我监测血压、体重、尿量。实时评估及调整免疫及保守方案。只有这样,才能更好地达到FSGS完全缓解、减少复发、减少长期激素依赖、减少免疫治疗的各种併发征!
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