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德江县人民医院局灶性节段性增殖性肾小球肾炎专家

简介:

德江县人民医院创立于1939年,于1956年正式更名为德江县人民医院,现已发展成一所融医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救、养老为一体的综合医院。医院长期与遵义医科大学附属医院、贵州省人民医院、贵州医科大学附属医院、解放军第174医院、第二军医大学第二附属医院,苏州市中西医结合医院和浙江省台州市中心医院等友好结盟,是遵义医科大学附属医院医联体单位。国家级节约型公共机构示范单位,全国五一巾帼标兵岗省级红旗文明单位,“五一”劳动奖状,“五个好”基层党组织,群众满意的医疗机构,“十佳服务窗口”称号,全省精神文明建设工作先进单位。医院先后荣获贵州省“红旗文明单位”称号、贵州省“五一”劳动奖状、贵州省“五个好”基层党组织、贵州省“群众满意的医疗机构”、贵州省“十佳服务窗口”称号、2012——2014年度省精神文明建设工作先进单位,2015年国家“节约型公共机构示范单位”称号,国家五级电子病历应用单位。贵州省助理全科医师培训基地亦落户我院,2017年医院认定为国家基层“胸痛中心”,是市级危重孕产妇、新生儿急救中心,“120”调度中心在我院挂牌。医院现有职工总数1250人,国家级建设专科1个,省级建设专科1个,有市级重点专科10个,市级重点建设专科4个,有县重点学科13个。其中正高级职称23人,副高级职称103人,中级169人,硕士研究生32人。编制床位800张。全院占地面积31.3亩,总建筑面积51178平方米。新区规划建设用地393亩,主体工程一期工程已完工,进入紧张装修阶段。医院拥有直线加速器、飞利浦1.5T核磁共振、GE64排螺旋CT,乐普数字减影大C臂机,飞利浦16排螺旋CT、蔡司S88手术显微镜等国内外先进医疗设备。市内乃至省内县级医院中率先开展了全髋、全膝关节置换术,前颅底鼻腔相通性肿瘤及颅底重建术,心脑血管及外周血管介入手术等多项高难度手术。先后举办了国家级、省级、市级继续医学教育项目培训班40余次,荣获国家专利发明奖34项,荣获省、市科学技术基金项目立项19项、荣获地区科技进步奖24项。成果位于全省县级医院前列。肾小球肾炎是一个宽泛的概念,包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,治疗方法都不一样,导致肾病的原因繁多,包括感染、免疫异常、药物、遗传、先天性畸形、生活方式不良等众多因素,而且肾脏不同部位的病变对某种损伤因子的易感性也不尽相同。,肾,液透析、腹膜透析、肾移植,肾病的鉴别需要通过病史询问、体格检查、实验室及影像学检查,必要时还需要进行肾穿刺活检病理检查,然后综合分析各项结果进行最后的鉴别,以清淡食物为主,注意饮食规律。饮食清淡是指低盐、低脂、低糖、低胆固醇和低刺激五低饮食。,尿液检查、血液检查、影像学检查,。

许俊 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科各种常见病,多发病及疑难病的诊治。特别擅长咽喉及鼻内镜下鼻腔、鼻窦、鼻颅底手术。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科各种常见病,多发病及疑难病的诊治。特别擅长咽喉及鼻内镜下鼻腔、鼻窦、鼻颅底手术。
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梅文霞 主任医师

新生儿黄疸,支气管哮喘,小儿肺炎、腹泻、消化不良、小儿抽搐、小儿甲状腺功能减退、小儿申状腺功能亢进、小儿糖尿病等疾病

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:新生儿黄疸,支气管哮喘,小儿肺炎、腹泻、消化不良、小儿抽搐、小儿甲状腺功能减退、小儿申状腺功能亢进、小儿糖尿病等疾病
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肖安菊 副主任医师

皮炎,湿疹,瘙痒性疾病,银屑病等

好评 -
接诊量 -
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擅长:皮炎,湿疹,瘙痒性疾病,银屑病等
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高晓雁 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
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擅长:待补充
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向云晖 住院医师

1、常见呼吸系统疾病诊治; 2、擅长呼吸危重症救治; 3、慢性咳嗽诊治;

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、常见呼吸系统疾病诊治; 2、擅长呼吸危重症救治; 3、慢性咳嗽诊治;
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冉隆开 住院医师

擅长失眠,高血压,高脂血症,糖尿病,月经不调,肥胖,阳痿早泄,咳嗽,慢性胃炎。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长失眠,高血压,高脂血症,糖尿病,月经不调,肥胖,阳痿早泄,咳嗽,慢性胃炎。
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杨茂玉 住院医师

妇产科常见疾病的诊治及处理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科常见疾病的诊治及处理
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患友问诊

我想购买科素亚用于治疗局灶节段性肾小球硬化,希望了解正确的用法和注意事项。患者女性32岁
30
2024-11-19 23:24:07
42岁患者,患有局灶节段肾小球硬化,目前存在尿蛋白症状,在京东互联网医院就诊,询问病情及用药建议。
68
2024-11-19 23:24:07
肾病综合征患者,目前无明显症状,正在服用多种药物,想了解如何管理病情和是否需要调整用药方案。患者男性32岁
19
2024-11-19 23:24:07
患者进行了基因检测,想了解结果对肾病综合征和局灶性节段性肾小球硬化的影响。患者男性6岁
49
2024-11-19 23:24:07
fsgs肾病,肾穿刺检查已做,询问病因及治疗建议。患者男性32岁
60
2024-11-19 23:24:07
我被诊断为局灶节段性肾小球硬化,正在服用降压药和他克莫司,蛋白尿仍然存在,最近一次检查是3个加号,希望得到专业的治疗建议和生活指导。
29
2024-11-19 23:24:07
肾病综合征肾功能不全患者,病理类型为局灶性节段性肾小球硬化,咨询评残概率及治疗方案。患者男性24岁
66
2024-11-19 23:24:07
我可能有肾病综合征的症状,17年做过肾穿刺,结果显示是局灶性节段性肾小球硬化,想了解预后和治疗方案。患者男性25岁
6
2024-11-19 23:24:07
IgA肾病4级,局灶节段性肾小球肾炎,肌酐150左右,如何治疗和管理?
51
2024-11-19 23:24:07
患者关于局灶节段性肾小球硬化的病情咨询,寻求更好的控制方法和病情阶段评估。患者男性44岁
52
2024-11-19 23:24:07

科普文章

FSGS是临床常见的一种肾小球病变类型。从发病机制上可分原发性(免疫因素引起的)和继发性的(由基因缺陷及药物、感染、肥胖、高血压等原因引起)。常表现血尿、蛋白尿(如达到肾病综合征范围,血白蛋白会明显降低、明显水肿)、高血压、肾功能可下降。今年刚发表的国际权威治疗指南(KDIGO)对FSGS治疗有多项更新。新指南有这样一些阐述:
•肾穿后明确FSGS,如尿蛋白(UP)>3.5g/天,血白蛋白(ALB)3.5g/天,ALB>30g/L,或UP6月。
•如仍无效或不能耐受,考虑再肾穿; 
替代方案:MMF+大剂量地塞米松、美罗华、ACTH。
•继发FSGS可由以下引起:
HIV、CMV、HCV等病毒;药物(抗病毒、雷帕、CNIs、海洛因、锂、干扰素、NSAIDs);肾单位减少:(肾发育不良、老年、返流肾病……);肾单位正常(肥胖、原发肾炎、糖尿病、高血压)。
结合本人在去年8月1、2日微医健康号上发的三篇短文:
什么情况下,要考虑我的"FSGS"是继发性可能大?
我刚肾穿刺明确FSGS,一定要作基因检测吗?
原发性FSGS该如何规范治疗?
本人有如下体会:
1,新指南强调只有肾病综合征、考虑原发性FSGS,才给予免疫治疗。
2,新指南把美罗华新列入针对频繁复发、激素依赖的选择(CTX、美罗华、CNIs、MMF)。
3,对激素抵抗病人,经CNIs治疗>6月,如仍无效或不能耐受,新指南把美罗华列为替代治疗之一。
4,新指南不建议普遍检查
FSGS相关基因,仅建议在以下情况下检查:
考虑是原发性FSGS免疫治疗无效;
或考虑继发性FSGS进行继发因素排查。
因为,FSGS的治疗有高度复杂性及风险性,建议您要与有经验的专家充分讨论,选择最适合您病情及意愿的方案!同时,在专家指导下,密切复查肝肾功能、尿蛋白定量、血白蛋白、血钾、血常规、血糖等指标!自我监测血压、体重、尿量。实时评估及调整免疫及保守方案。只有这样,才能更好地达到FSGS完全缓解、减少复发、减少长期激素依赖、减少免疫治疗的各种併发征!
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