富锦市中心医院始建于1942年,是佳木斯市东部区域性医疗技术中心,属县级二级甲等综合医院。医疗辐射周边市县,是全市急诊急救、医疗预防、教学科研为一体的综合性医院,是全市基本医疗保险、离休干部医疗、新型农村合作医疗、各商业医疗保险、交通肇事和治安伤害定点医院,是本市新型农村合作医疗区外转诊专家鉴定指定审批医院。医院承担佳木斯大学医学院、牡丹江医学院、齐齐哈尔医学院、省中医药大学佳木斯学院、省林业卫校、伊春卫校、鹤岗卫校的本科、专科及中专在校生的临床教学和实习任务,并承担我市医学科研项目。医院占地3万平方米,房屋总面积2.3万平方米。自2003年以来,在市委、市政府的高度重视下,医院陆续新建了面积为5674平方米的门急诊大楼、1050平方米的传染病区和1.2万平方米的住院部大楼。新建面积为1.37万平方米的内科及医技楼项目工程于2009年开始动工,预计今年10月份投入使用。经上级批准,拟新建120急救中心业务用房一栋,进一步完善120急救功能。医院在岗职工532人。卫生技术人员418人,其中,副高级以上职称90人,中级职称174人。医院编制床位300张。医院设置47个科室,包括临床有内一科(呼吸、消化内科)、内二科(神经、循环内科)、内三科(老年病科)、外一科(普外、心胸外科、烧伤)、外二科(脑外、泌尿外科)、妇产科、骨科、儿科、五官科、门诊、急诊、感染、透析科、化疗、麻醉、手术等16个科室;医技有CT室、放射科、检验科、超声科、心电、腔镜、中心血库、康复、病理、预防保健等10个科室;辅助有供应、药局、收款、行李等4个科室;行政职能有医疗、护理、设备、人事、药品采购、财务、信息、血源办、医保科、总务、党办、职纪、工会、办公室、环卫、宣传等16个科室。120急救中心达到人员、设备、药品、通讯、车辆五配套,做到随时呼救,即刻出诊。医院现有医疗设备总价值约3,200多万元。拥有东软飞利浦0.35T核磁共振机、西门子双排螺旋CT机、日本东芝纳米30彩超、东芝580彩超、德国西门子彩超及各种类型日本B超诊断仪、岛津光机、钼靶、日本富士能电子胃镜、奥林巴斯电子胃镜、奥林巴斯全自动生化分析仪、病理诊断系统、柯达CR、康普XVC-Ⅲ射频刀、美国飞尼斯利普刀、运动平板、德国贝朗血液透析机等万元以上大型医疗设备110台件。医院高度重视人才培养,吸纳和培养了一大批专业技术人才,每年均选派人员到省和国家级医院进修学习。内科系列可完成呼吸、消化、内分泌、心脑血管、神经血液系统常见病、多发病、疑难病、老年病的诊断和有效治疗;外科系列可完成胸腹部损伤治疗,甲状腺、乳腺、胃肠及胆囊疾病的手术治疗,肾切除、肾盂成型、肾癌根治术、颅内血肿清除、脑出血、颅骨修补、脑瘤手术治疗;骨科开展多发骨折严重创伤抢救、手法整复、全髋关节置换、断腕断指再植;妇科开展无痛人流、各种难产及高危妊娠的抢救,率先在佳木斯市县级机构中引进自凝刀,可在不开刀和不损伤正常组织的情况下,有效凝固子宫肌瘤、封闭肌瘤血管组织,经射频消融后被正常组织吸收或排出,其特点极少痛苦,实现保全子宫的目的,满足子宫肌瘤、功血、宫颈病的广大患者需求;儿科对小儿疾病进行有效治疗,五官科对专科疾病治疗得到社会认可。120急救中心配备4辆救护车,随时呼救,即刻出诊。医院坚持一切以病人为中心的服务宗旨,合理检查,合理用药,合理收费,全体医护人员竭诚为广大群众提供优质、高效、便捷、安全的医疗服务。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。