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白云区第三人民医院,广州市白云区红十字会医院颈动脉狭窄专家

简介:

广州市白云区第三人民医院始建于1957年,历史悠久,前身为白云区竹料人民医院、白云区红十字会医院,经过几代人的不懈努力,医院从小到大、由弱变强,实现了长足发展和质的飞跃,现已建设成为一所学科齐全、技术力量雄厚、设备先进、诊疗环境优良的现代化大型综合性二级医院。医院占地面积约2.2万平方米,业务用房面积约3.4万平方米,设有门诊部、住院部及良田门诊,开放床位330张。设有内一科(心血管、呼吸、内分泌)、内二科(消化、神经、肝病)、儿科(新生儿科、内儿科)、外一科(骨外、颅脑、烫伤)、普外科、泌尿生殖外科、妇产科(妇科、产科)、五官科(眼科、耳鼻喉科)、急诊科(胸痛中心)、口腔科、中医科、康复理疗科、皮肤科、碎石中心、放射科、检验科、超声科、体检科及正在筹建的脑卒中中心;年门诊约60万人次,住院约1.6万多人次。医院医疗设备先进,现拥有16排螺旋CT、DR(数字化X线摄影)、CR机、X光机、全自动生化仪、彩超(三维)、电子胃肠镜、电子鼻咽喉镜、鼻窦内窥镜及电视显示系统、鼻腔动力吸切系统、纯音听力计及声导抗测听仪、泌尿腔镜、高清腹腔镜、2000-C型手术显微镜、眼科白内障超声乳化仪、眼底照相仪、支撑喉内镜及喉手术器械等先进的现代化医疗设备一大批。医院医疗力量雄厚,技术精湛。现有职工总人数为507人,其中正高职称5名,副高级职称30人,中级职称151人;研究生学历8人。医院常年开设专家门诊,由一批高年资、经验丰富的高级职称专家坐诊,形成了多个特色鲜明、疗效突出的专科,同时开展科研教学工作,近三年,完成省级课题两项,市级课题5项,区级课题12项,发表核心期刊论文22篇。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

林浩斌 主治医师

各种危机重症抢救,高血压冠心病糖尿病痛风等慢性病管理,内儿科呼吸消化常见病的诊治

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擅长:各种危机重症抢救,高血压冠心病糖尿病痛风等慢性病管理,内儿科呼吸消化常见病的诊治
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吴文辉 主治医师

擅长神经系统,胸腹部及骨关节等各系统疾病诊断—- 神经疾病如头痛头晕病因分析、脑梗塞、脑肿瘤等各种脑血管疾病; 胸部心血管疾病如肺结节、肺感染、冠心病等; 腹部常见病如肝结节、血管瘤及肝硬化,胆结石、胆管炎等,胰腺炎,肾囊肿、肾结石及常见肾肿瘤等疾病; 骨关节炎、骨关节损伤等的影像诊断; 尤其对脑血管疾病、胸腹部影像诊断及骨关节损伤有丰富的临床经验。

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擅长:擅长神经系统,胸腹部及骨关节等各系统疾病诊断—- 神经疾病如头痛头晕病因分析、脑梗塞、脑肿瘤等各种脑血管疾病; 胸部心血管疾病如肺结节、肺感染、冠心病等; 腹部常见病如肝结节、血管瘤及肝硬化,胆结石、胆管炎等,胰腺炎,肾囊肿、肾结石及常见肾肿瘤等疾病; 骨关节炎、骨关节损伤等的影像诊断; 尤其对脑血管疾病、胸腹部影像诊断及骨关节损伤有丰富的临床经验。
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朱勇进 副主任医师

胃肠道疾病腹腔镜微创手术,腹股沟疝tapp,tep手术,腹壁疝IPOM手术,腹腔镜直肠癌根治术,痔疮手术(内扎外剥,pph),肛周脓肿手术,肛瘘手术。 胃肠镜检查,早癌筛查,消化道出血急诊内镜止血,胃肠息肉APC,EMR手术,消化道早癌ESD手术。 超声胃肠镜(EUS)诊断技术,消化道粘膜,粘膜下病变超声内镜诊断。 擅长单孔腹腔镜极致微创手术。熟练开单孔展腹腔镜右半结肠癌根治术,左半结肠癌根治术,直肠癌根治术,胃癌根治术,腹腔镜左半肝切除术。

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擅长:胃肠道疾病腹腔镜微创手术,腹股沟疝tapp,tep手术,腹壁疝IPOM手术,腹腔镜直肠癌根治术,痔疮手术(内扎外剥,pph),肛周脓肿手术,肛瘘手术。 胃肠镜检查,早癌筛查,消化道出血急诊内镜止血,胃肠息肉APC,EMR手术,消化道早癌ESD手术。 超声胃肠镜(EUS)诊断技术,消化道粘膜,粘膜下病变超声内镜诊断。 擅长单孔腹腔镜极致微创手术。熟练开单孔展腹腔镜右半结肠癌根治术,左半结肠癌根治术,直肠癌根治术,胃癌根治术,腹腔镜左半肝切除术。
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邹文镜 主治医师

上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,慢性咳嗽

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擅长:上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,慢性咳嗽
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曾吾德 主任医师

从事呼吸内科工作近30年,擅长肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌等肺部疾病的诊断与治疗,特别是对哮喘及慢阻肺的长期管理有丰富的经验。

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擅长:从事呼吸内科工作近30年,擅长肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌等肺部疾病的诊断与治疗,特别是对哮喘及慢阻肺的长期管理有丰富的经验。
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患友问诊

我在新冠康复后,偶尔会出现头晕和心悸的症状,平时不抽烟不喝酒,生活规律,怎么回事?患者男性31岁
39
2024-10-25 05:13:25
我最近检查出颈动脉狭窄和斑块,偶尔躺下起身会发晕,血脂正常,想知道是否需要手术或用药?
21
2024-10-25 05:13:25
患者进行了颈动脉超声检查,结果显示右侧颈动脉有低回声斑块,担心其是否会对健康造成威胁,并询问是否需要特殊治疗。患者,2024年8月13日。
14
2024-10-25 05:13:25
我最近总是感到头晕和头痛,做了彩超检查发现有颈动脉斑块,想知道是否需要手术治疗?
46
2024-10-25 05:13:25
患者经常头晕,尤其在中午和晚饭后,颈椎血管左侧2.5mm,右侧5mm有狭窄,希望了解是否与头晕有关。
67
2024-10-25 05:13:25
我最近总是头晕,手脚发麻,彩超结果显示颈动脉硬化伴狭窄,需要医生的帮助。患者信息:无
53
2024-10-25 05:13:25
我头晕,检查发现有斑块,可能发展成颈动脉狭窄,父母也有类似情况,血脂都偏高,想知道原因和如何治疗?
8
2024-10-25 05:13:25
我有轻微的高血脂和高血糖,想知道是否需要服用药物,并且我已经控制好了高血压。
11
2024-10-25 05:13:25
患者担心自己可能有颈动脉狭窄,经检查未发现狭窄,血压、血糖和血脂指标正常,家族中有高血压病史。
21
2024-10-25 05:13:25
体检发现颈动脉增厚毛糙,目前无不适症状。患者男性44岁
16
2024-10-25 05:13:25

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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