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广州医科大学附属肿瘤医院颈动脉狭窄专家

简介:

广州医科大学附属肿瘤医院是一所以肿瘤防治与研究为特色,学科齐全,技术先进,人才济济的三甲肿瘤专科医院。医院座落于“羊城八景”之一的白云山风景区,毗邻风景秀丽的麓湖之滨,占地总面积3.3万平方米,建筑面积5.8万平方米,绿化率达38.2%。医院始建于1985年,原名为广州市肿瘤医院。2000年,时任广州医学院校长的钟南山院士亲自对广州市肿瘤医院进行考察,将肿瘤医院纳为“广州医学院临床肿瘤研究中心”。2006年1月,广州市政府正式将广州市肿瘤医院划归广州医学院,自此医院正式成为广州医学院直属附属医院。2013年,随着广州医学院升格为广州医科大学,医院再次更名为广州医科大学附属肿瘤医院。2015年底,医院成为全国首批通过新的三甲评审标准的肿瘤专科医院,跻身于华南地区一流肿瘤专科医院之列。医院坚持以国家深化医疗卫生体制改革方针政策为导向,围绕广州医科大学“双一流”建设任务,以学科建设为核心,以人才汇聚为根本,以质量与安全为基础,以精细化管理为抓手,促进医、教、研全面协调发展。医院开放床位数800张,2022年出院病人4.9万人次,平均住院日5.41天。医院紧跟国际肿瘤学科发展的趋势,临床学科全面推行单病种分科,设有26个临床专科、13个医技科室,在岗职工1342人,其中高级职称257人,具有博士学位172人,在站博士后15人;博士生导师21人,硕士生导师118人;医师队伍中硕士以上占85.85%,形成一支年轻化、具备国际化视野与知识结构的高水平专家队伍。医院承担广州市肿瘤研究所、广州医科大学肿瘤研究所建设任务,成功创建广州市转化医学重点实验室,并建立肿瘤分子检测中心等专业实验室和肿瘤生物资源库,形成具有自身特色的高水平肿瘤基础和临床研究平台、转化医学创新平台。医院为国家住院医师规范化培训基地,是国家食品药品监督局认定的药物临床试验机构(GCP),先后获“广东省医用辐射安全放心示范单位”,国家卫健委“改善服务创新医院”“医疗扶贫贡献奖”“扶贫榜样奖”,广东省卫健委、广州市卫健委“广东省健康促进示范医院”等荣誉称号,医院为广州市癌症防治中心、广州市研究型医院。重点专科特色鲜明医院主要承担华南地区乃至国内外的肿瘤防治和研究工作。经过35年的积累和沉淀,医院建立了自己的医疗特色和优势。肿瘤外科常规开展包括腹腔镜、胸腔镜、膀胱镜、神经系统显微镜等微创技术的各类高难度、大型的手术。其中肿瘤热灌注治疗技术、肺癌综合诊治、腹腔镜或小切口腔镜辅助下胃、结直肠癌根治术、腹腔镜或小切口腔镜辅助下Habib4X肝转移癌切除、肝癌多模式微创序贯综合治疗、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术、B超引导下乳腺肿物麦默通微创旋切术、CT灌注成像等多项技术达到了国内一流水平。医院在国内首次提出精准体腔热灌注化疗技术方法,牵头制订了我国精准腹腔热灌注化疗临床应用技术标准,建立起了标准化的精准体腔热灌注治疗规范,用于预防和治疗腹腔恶性肿瘤腹膜种植转移及其并发的恶性胸腹水疗效独特,能够有效地预防和治疗胃肠癌、肝胆胰腺癌、卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤的种植转移,该技术已在全国600多家大型医院在广泛应用C-HIPEC技术,累计治疗50万例次,该科研项目获广东省科技进步一等奖、第十五届广东省丁颖科技奖,在国内具有较高的学术影响力,是转化医学成功的典范。肿瘤内科分为头颈肿瘤、胸部肿瘤、腹盆部肿瘤、淋巴瘤、血液肿瘤五个亚专业方向。包括全国著名肿瘤内科专家在内的专家团队技术力量雄厚,诊治技术一直保持国内先进水平。肿瘤内科在省内率先建立了“广东省癌痛规范化治疗示范病房”,极大地改善了患者的生活质量。内科开展了多功能时相静脉化疗灌注、微量泵化疗输注、改良式中心静脉置管术、动态化疗全程监护系统,化学性静脉炎的预防及护理,癌痛的评估及护理等肿瘤特色专科护理,为患者治疗提供了有力的保障。放疗科设5个住院病区及1个放疗中心(机房及物理质控),是全国首批住院医师规范化培训基地,是国内较早开展宫颈癌三维适形近距离放疗的单位之一,鼻咽癌及宫颈癌放疗在广东省乃至全国享有较高的声誉。科室拥有放射肿瘤学医师、研究人员、物理师、计量师、放疗技师及护理队伍200余人。放射治疗设备齐全,已开展3DCRT、三维后装、IMRT、IGRT及SBRT等先进放疗技术,精确放疗比例超过90%,技术达国内先进水平。目前,放疗科承担了国家自然科学基金、省科技厅、省卫健委等科研项目;科室多名专家在国家级、省级及市级专业学会中担任副主委、常委及委员职务。放疗科是目前广东省内集医疗、教学和科研为一体的大型放射治疗中心之一,技术力量名列全省前茅。如今,医院胃肠肿瘤、肝胆肿瘤、肺肿瘤、食管肿瘤、颅脑肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌等疾病的规范诊治均达到国内的先进水平;肿瘤热灌注治疗技术、肿瘤微创治疗技术、全身立体定向适形放疗、调强放疗、四维放疗等技术均达到国内领先水平。科研教学齐头并进医院获批为广州市研究型医院,大力加强肿瘤研究所建设,通过完善制度和政策引导,医院高水平的科研立项在数量和质量上均取得较大的进步。建院以来,医院共获得各级各类科研立项1035项,其中国家自然科学基金项目立项95项,科研经费共计11401.67万元;发表学术论文3162篇,其中SCI论文619篇。医院“肿瘤学”进入STEM肿瘤学100强排行榜,居全国第64位;获得复旦大学医院管理研究所“2017年华南区医院专科声誉排行榜”(2018年公布)提名。“肿瘤科”获得广东省及广州市高水平临床重点专科、广东省临床重点专科;医学影像科为广东省临床重点专科;中西医结合肿瘤内科为广东省“十三五”中医重点专科、广州市“十二五”中医重点专科及广州市中医特色专科培育项目;放射治疗专业获评广州市高水平临床重点培育专科、广州医科大学临床重点专科;肿瘤内科、乳腺肿瘤外科为广州医科大学临床重点专科;放疗科、胃肠外科获建广州市临床重大技术项目,泌尿外科获建广州市临床特色技术项目。“肿瘤治疗学及实验肿瘤学”与“放射肿瘤学”获评广州市医学重点学科。医院为广州医科大学直属教学医院,承担专科、本科、硕士、博士、博士后流动站等多层次的教学任务,拥有博士生导师21人,硕士生导师118人;医院为国家住院医师规范化培训主基地,拥有内科、外科、放疗、麻醉、影像、核医学科、超声医学科、妇产科、病理科9个专业基地资格,医院成为培养肿瘤临床及基础研究高层次人才的重要基地。人才汇聚助力发展医院以高水平大学建设为契机,引进58名海内外高层次专家学者,其中引进全职人才23人,柔性人才35人;构建了高水平免疫学专家团队、基因研究团队、放射治疗团队和精准热灌注团队,为学科高水平发展提供了强有力的人才支持和智力支撑,五大学科平台建设成效显著。医院启动雏鹰计划、飞鹰计划等人才项目,充分发挥博士后流动站在医院科研学术、人才培养和人才储备中的引领作用。医院大力打造国际化人才培养平台,与美国俄亥俄州立大学詹姆斯癌症中心、法国居里肿瘤研究所建立了人才培养和科研合作关系,为医院高质量发展夯实基础。服务能力持续提升。为更好服务广大患者,提高医疗诊治水平,医院持续加强硬件平台建设。抢抓机遇积极融入粤港澳大湾区建设,大力推进广州医科大学附属肿瘤医院南沙院区建设,第一期新增床位500张;医院整体纳入广州花园建设规划,综合楼建设项目已完成立项,正在逐步推进,建成后将新增床位400张。医院持续引进先进的肿瘤诊断治疗和检测设备,目前医院拥有TOMO、PET-CT、3.0T核磁共振、能谱CT、64排CT、高能直线加速器、超声内镜、全自动生化分析仪、彩超等一大批先进设备,为精准医疗提供高效服务。医院信息化建设坚持以患者服务为核心,不断提高患者就医体验,实现了手机预约挂号、支付、导航、报告查询等移动服务,推进互联网医院建设,提供在线预约、在线复诊、健康管理等功能,搭建了医院信息集成平台,实现了医院信息的互联互通。坚守公益服务社会。2021年增挂广州市癌症防治中心牌子,负责广州市癌症防治工作任务;积极参与医联体建设,实施“5050”计划,与60家基层医院建立了合作关系,帮助基层医院加强肿瘤学科建设,建立新形势下的肿瘤专科联盟、双向转诊模式;派出专职干部助力广东省精准扶贫,派出援疆、援藏、援琼医疗队帮扶新疆喀什、西藏林芝、海南医疗卫生事业,圆满完成工作任务;利用新媒体积极开展健康科普及义诊活动,积极传播防癌抗癌理念。医院先后荣获国家“医疗扶贫贡献奖”及“扶贫榜样奖”。全力做好疫情防控工作,发扬广医人精神,组建援鄂、援沪、援琼医疗队,圆满完成救治任务;迅速组建核酸检测支援队和党员攻坚队,支援广州、东莞、深圳等地大规模核酸检测工作,相继派出医护人员超12626人次,累计完成核酸采集量约564.9万例,成建制接管广州市公安局特警训练基地方舱医院,驻点医护人员121人,累计收治患者1566人;470人次医护人员驻点支援封控区等,展现了广医人的责任和担当。踔厉奋发开拓进取。作为政府公立医院,医院以肿瘤防治与研究为优势和特色,在实现医院自我发展的同时始终不忘初心,为人民群众的健康保驾护航。医院将以广州医科大学“双一流”建设为契机,以广医人精神和“南山精神”为引领,秉承“博识求精、厚德至善”的院训精神,坚持“以人为本,关爱健康”的服务宗旨,“德技相济、创新发展”的核心价值观,踔厉奋发,开拓进取,正朝着建设国内一流的高水平教学研究型三甲肿瘤医院的目标前进!颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

郑乃莹 副主任医师

2001年开始从事放疗临床工作,擅长鼻咽癌食管癌肺癌及乳腺癌等其他常见肿瘤放化疗及热疗联合免疫、放化疗的综合治疗。

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擅长:2001年开始从事放疗临床工作,擅长鼻咽癌食管癌肺癌及乳腺癌等其他常见肿瘤放化疗及热疗联合免疫、放化疗的综合治疗。
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卢鸣剑 副主任医师

擅长原发性或继发性肝肺头颈腹盆腔恶性实体肿瘤的动脉化疗栓塞术

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擅长:擅长原发性或继发性肝肺头颈腹盆腔恶性实体肿瘤的动脉化疗栓塞术
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李锋 副主任医师

主要从事鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤的临床诊疗工作。

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擅长:主要从事鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤的临床诊疗工作。
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黄东兰 副主任医师

擅长:鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌及宫颈癌等恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向及免疫治疗。熟练掌握IMRT、VMAT、IGRT及SBRT等放疗技术。

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擅长:擅长:鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌及宫颈癌等恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向及免疫治疗。熟练掌握IMRT、VMAT、IGRT及SBRT等放疗技术。
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黄春月 主治医师

鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、食管癌等恶性肿瘤的化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗。

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擅长:鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、食管癌等恶性肿瘤的化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗。
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廖恺 主治医师

鼻咽癌 肺癌 喉癌 下咽癌 口腔癌 食管癌 乳腺癌

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接诊量 4
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擅长:鼻咽癌 肺癌 喉癌 下咽癌 口腔癌 食管癌 乳腺癌
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患友问诊

左眼视力下降,彩超显示颈动脉血栓形成和狭窄,想知道是否可以吃溶栓胶囊缓解?患者男性61岁
38
2024-11-27 14:47:55
患者颈动脉超声显示有3乘以13的斑块,担心如何治疗,希望得到专业的建议。
45
2024-11-27 14:47:55
我有糖尿病,近期手脚对称着麻,白天不明显,晚上明显,走路和干活都不影响,想知道这是什么原因?患者男性57岁
11
2024-11-27 14:47:55
我每天早上和下午五点测量血压,低压大多数时候是七八十,高压一百五左右,睡得好时高压一百四十多,睡得不好时一百六十多。偶尔头昏,先天右侧颈动脉狭窄,目前在西双版纳过冬,年后回京。请问这种情况需要立即就医吗?
64
2024-11-27 14:47:55
14岁智力低下、生活不能自理的孩子,听说颈动脉狭窄手术可以改善智力,想了解手术的适应症和风险,来自安徽。
56
2024-11-27 14:47:55
我最近耳鸣很厉害,晚上睡觉两只手也麻,已经两个多月了,吃了这些药,想知道如何治疗?
31
2024-11-27 14:47:55
患者近期出现头晕胸闷症状,四节颈椎突出,血压正常,心率未知,去年做过头颅CT和磁共振,结果显示无问题,想了解可能的原因和治疗方法。患者信息:40岁女性。
42
2024-11-27 14:47:55
患者患有颈动脉斑块狭窄,询问治疗方法及手术建议。
15
2024-11-27 14:47:55
一位有高血压和高血脂病史的患者,近期出现头晕和手脚发麻的症状,担心是否是颈部血管狭窄,询问医生如何诊断和治疗。
40
2024-11-27 14:47:55
患者近期出现头晕、视力模糊、疲劳和乏力等症状,担心是否为颈部血管狭窄引起,已在服用降压药,希望了解如何调整生活方式和是否需要手术治疗。患者信息:40岁,男性。
40
2024-11-27 14:47:55

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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#颈动脉狭窄
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