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广东药科大学附属第一医院颈动脉狭窄专家

简介:

广东药科大学附属第一医院创建于1950年,前身为广州铁路中心医院,2004年转制成为广东药学院直属附属医院,是广东省首批三级甲等医院。2016年更名为广东药科大学附属第一医院。  我院先后成为全国综合医院中医药工作示范单位、国家级博士后科研工作站、国家级首批住院医师规范化培训基地、首批“国家卫计委临床药师制试点医疗机构”“国家卫计委临床药师培训试点基地”,被国家中医药管理局评为中医诊疗模式创新试点单位、中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位,成为国家中医药管理局“中医药防治代谢性疾病国际合作基地(广东)”、首批国家级基本消化内镜医师培训基地和消化道肿瘤早筛及早诊早治项目协作中心、国家级食管癌多中心临床研究成员单位及国家食管癌大数据中心采集单位、广东省第一家全国早期胃癌筛查协作中心、国家结直肠癌筛查建设基地、国家药物临床试验机构、国家房颤中心和中国心脏康复中心、广东省微生态治疗工程技术研究中心、广东省垂体疾病干细胞治疗工程技术研究中心、广东省智慧护理工程技术研究中心、广东省食管癌精准治疗工程技术研究中心、广东省生物医学大数据库建设单位,广东省首批“癌痛规范化治疗示范病房”,广东省唯一“中国老年医学学会骨质疏松治疗研究基地”,广东省红十字会首家初级卫生救护培训基地和省红十字会“救心行动”指定合作医院,广东省药学会粤港澳I期&BE(一致性评价)临床研究联合平台成员单位,成立了全国首家慢阻肺康复中心。医院也是广州市最早开展心脏起搏器的少数几家医院之一,广州市第一家引进高能双光子直线加速器开展肿瘤放射治疗医院,全国第一例成功实施103岁患者人工股骨头置换、广东省最早开展大肝癌治疗、小儿麻痹症矫治、心理咨询门诊、放射免疫检测的医院之一;在2016年全省公立医院第三方满意度测评中,我院排名广州榜首;获评“2017年度中国医疗机构最佳雇主新锐奖”。2020年度全国三级公立医院绩效考核,我院稳居A等级,位列全国前18%。  我院分为农林院区、共和院区,建筑面积近10万平方米,开放床位1000余张。现有员工1679名,其中卫生专业技术人员1403人,高级职称192人,其中,双聘院士、岐黄首席科学家、珠江学者各一名。全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家2名。还拥有一支以享受国务院特殊津贴专家、国家和省级“千百十工程”培养对象、教育部教学指导委员会委员、省级教学名师、广东省南粤优秀教师、广东省名中医、省部级重点学科以及省部级重点实验室学科学术带头人为骨干的高素质教师队伍。  经过70年的传承和建设发展,我院拥有一批优势突出、在广东省乃至全国有一定影响的学科专科。现有学科、专科39个,拥有国家中管局重点学科1个,国家中管局重点实验室2个,部级重点专科4个,省级重点专科、学科7个,院级重点专科8个。2009年中西医结合学科成为国家中医药管理局重点学科建设单位,2016年成为广东省教育厅攀峰重点学科,2018、2019连续两年在“中国最好学科排名”中排名全国医学类第3名(前5%),广东省第1名。2018年“代谢性疾病”入选首批广东省医疗高地行动计划,2019年中西结合代谢病科入选广东省“十三五”中医重点专科;临床药学学科是广东省“十二五”医学重点学科,2019年成为广东省高水平临床重点专科,2021年成为国家临床重点专科建设项目。近年来获国家级科技成果奖4项,省部级科研成果7项,市级科研成果2项。主持纵向科研课题500多项,其中国家级43,省部级93项。专利授权211项。参编专著和教材100多部,其中专著50余部。  我院作为广东药科大学直属附属医院,2008年实行附属第一医院和临床医学院一体化管理。每年承担近千名全日制本科生、研究生和进修、实习生的管理及培养任务。现有本科专业4个,硕士学位授权点2个、博士学位授权点1个,广东省博士工作站1个,2014年顺利通过教育部临床医学专业认证。现设有省级特色本科专业1个、省级一流本科专业建设点1个,省级重点实验室1个,广东省高等学校实践教学示范中心1个,广东省虚拟仿真实验教学中心1个、省级一流本科课程3门、省级课程思政示范课2门。2017年临床医学学科进入全球ESI排名前1%并保持至今。2020年临床医学专业获评国家一流本科专业建设点,2021年获批教育部博士研究生学位授权建设点,2023年获批广东省高水平临床医学院培育建设点位。  我们将秉承“药学中西、医道济世”的校训和“以药为主、药医结合、药工融合”办学特色以及“崇德仁爱博学至臻”的院训,以建设国内一流、国际知名、特色鲜明的高水平药科大学为目标,坚持内涵式发展道路,实施创新驱动发展战略,全力打造医教研协同发展和人民群众满意的高水平医院和临床医学院,承担起医疗保驾护航的重任。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

吴文佼 主治医师

主攻脑血管病、神经介入方向。擅长脑血管疾病如动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉狭窄性脑梗死、大脑中动脉狭窄性脑梗死、椎基底动脉性脑梗死、急性大血管闭塞性脑梗死等疾病的介入治疗。另外擅长通过微创显微和内镜技术切除脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤等;鼻咽癌颈动脉破裂的止血和修复;面肌痉挛及三叉神经痛的外科治疗;重症脑卒中、颅脑损伤的手术与神经重症的系统性救治。

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擅长:主攻脑血管病、神经介入方向。擅长脑血管疾病如动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉狭窄性脑梗死、大脑中动脉狭窄性脑梗死、椎基底动脉性脑梗死、急性大血管闭塞性脑梗死等疾病的介入治疗。另外擅长通过微创显微和内镜技术切除脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤等;鼻咽癌颈动脉破裂的止血和修复;面肌痉挛及三叉神经痛的外科治疗;重症脑卒中、颅脑损伤的手术与神经重症的系统性救治。
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武兴杰 主任医师

擅长:肺、肝胸腹部肿瘤、头颈部肿瘤、四肢肿瘤、躯干肿瘤等原发、转移性肿瘤的微创介入灌注栓塞治疗,微波、氩氦刀消融、碘粒子植入治疗,肿瘤的系统性靶向、免疫治疗,血管瘤、囊肿等治疗。

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擅长:擅长:肺、肝胸腹部肿瘤、头颈部肿瘤、四肢肿瘤、躯干肿瘤等原发、转移性肿瘤的微创介入灌注栓塞治疗,微波、氩氦刀消融、碘粒子植入治疗,肿瘤的系统性靶向、免疫治疗,血管瘤、囊肿等治疗。
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王希成 主任医师

头颈部、胸部肿瘤放射治疗

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擅长:头颈部、胸部肿瘤放射治疗
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钟德泉 副主任医师

脑胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、垂体瘤等手术治疗,脑出血的微创治疗(神经内镜手术),立体定向手术,脑肿瘤的综合性治疗,复杂脑积水、颅内感染的治疗等。

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擅长:脑胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、垂体瘤等手术治疗,脑出血的微创治疗(神经内镜手术),立体定向手术,脑肿瘤的综合性治疗,复杂脑积水、颅内感染的治疗等。
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朱易凡 副主任医师

甲状腺疾病,乳腺疾病,下肢静脉曲张,颅外颈动脉狭窄的外科治疗

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擅长:甲状腺疾病,乳腺疾病,下肢静脉曲张,颅外颈动脉狭窄的外科治疗
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张威 主任医师

颈动脉狭窄,垂体瘤

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患友问诊

患者高血压、颈动脉斑块狭窄病史,咨询药物使用及生活建议。
12
2024-11-18 20:58:31
左眼视力下降,彩超显示颈动脉血栓形成和狭窄,想知道是否可以吃溶栓胶囊缓解?患者男性61岁
42
2024-11-18 20:58:31
我在体检中发现有颈动脉斑块,想了解这是什么意思,需要怎么处理?
1
2024-11-18 20:58:31
我有糖尿病,近期手脚对称着麻,白天不明显,晚上明显,走路和干活都不影响,想知道这是什么原因?患者男性57岁
68
2024-11-18 20:58:31
我有时在早上五六点翻身时会发生晕,已经持续两年了,之前在本地医院检查,医生说是脖茎右侧供血不畅引起的头晕,吃药后有所缓解,但过一段时间又会发生。请问这是什么病?
7
2024-11-18 20:58:31
患者经常头晕,尤其在中午和晚饭后,颈椎血管左侧2.5mm,右侧5mm有狭窄,希望了解是否与头晕有关。
32
2024-11-18 20:58:31
我每天早上和下午五点测量血压,低压大多数时候是七八十,高压一百五左右,睡得好时高压一百四十多,睡得不好时一百六十多。偶尔头昏,先天右侧颈动脉狭窄,目前在西双版纳过冬,年后回京。请问这种情况需要立即就医吗?
22
2024-11-18 20:58:31
14岁智力低下、生活不能自理的孩子,听说颈动脉狭窄手术可以改善智力,想了解手术的适应症和风险,来自安徽。
46
2024-11-18 20:58:31
体检发现颈动脉增厚毛糙,目前无不适症状。患者男性44岁
21
2024-11-18 20:58:31
哺乳期女性,颈动脉海绵窦瘘患者,想了解微创手术的风险和叶黄素的眼部保健作用。
70
2024-11-18 20:58:31

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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