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中山一院,中大一院颈动脉狭窄专家

简介:

百年老院,立院为公。中山大学附属第一医院(简称“中山一院”)始建于1910年,由广东公医学堂附设公医院发展而来,秉承“医病医身医心、救人救国救世”的医训,现已迈入中国一流医院行列。医院现有越秀总院、黄埔院区、南沙院区,分别与广西、贵州共建中山大学附属第一医院广西医院、中山大学附属第一医院贵州医院,打造国家区域医疗中心。医院综合实力雄厚,是“辅导类”综合类国家医学中心创建单位、国家公立医院高质量发展试点医院、国家建立健全现代医院管理制度试点医院,是国家疑难病症诊治能力提升工程建设单位、国家中西医协同“旗舰”医院试点单位、国家人体组织器官移植与医疗大数据中心依托单位,也是广东省首批高水平医院重点建设单位和广东国际精准医学中心建设单位;学科优势突出,拥有5个国家重点学科、34个国家临床重点专科,为中山大学基础医学、临床医学入选“双一流”建设学科和临床医学进入ESI全球前0.5‰做出重要贡献,连续三年在国家三级公立医院绩效考核中获评A++。立足新发展阶段,贯彻新发展理念,构建新发展格局,医院将牢牢把握高质量发展这个首要任务,坚持面向世界科技前沿、面向经济主战场、面向国家重大需求、面向人民生命健康,为加快建成疑难重症诊治和灾难医学中心、科技创新中心、医学精英人才培养中心、国际合作与交流中心、现代化医院管理体系、模式与机制守正创新中心、党建与优秀文化传承创新中心,全面建成中国特色、世界一流的国家医学中心而努力奋斗!颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

王斯文 主治医师

自体或人工血管动静脉瘘(血透通路)建立和维护,下肢动脉硬化性闭塞症(下肢缺血性疾病),糖尿病足,深静脉血栓形成(DVT),下肢静脉曲张(下肢静脉瓣膜功能不全),下肢深静脉血栓形成后遗症(PTS),颈动脉狭窄,肾动脉狭窄,血管瘤,腹主动脉瘤,胸主动脉瘤,主动脉夹层,主髂动脉闭塞症,外周动脉缺血性疾病等

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擅长:自体或人工血管动静脉瘘(血透通路)建立和维护,下肢动脉硬化性闭塞症(下肢缺血性疾病),糖尿病足,深静脉血栓形成(DVT),下肢静脉曲张(下肢静脉瓣膜功能不全),下肢深静脉血栓形成后遗症(PTS),颈动脉狭窄,肾动脉狭窄,血管瘤,腹主动脉瘤,胸主动脉瘤,主动脉夹层,主髂动脉闭塞症,外周动脉缺血性疾病等
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吴伟滨 副主任医师

下肢静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、主动脉瘤、主动脉夹层等血管外科常见疾病

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擅长:下肢静脉曲张、深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、主动脉瘤、主动脉夹层等血管外科常见疾病
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金华伟 副主任医师

显微手术治疗颅内各种听神经瘤、三叉神经鞘瘤、各种部位脑膜瘤(如前床突脑膜瘤,岩尖脑膜瘤,矢状窦旁脑膜瘤)、脑室内肿瘤以及颅咽管瘤,对神经导航下精准切除颅内各种部位(功能区/深部/大型)脑胶质细胞瘤或者转移瘤有深入的研究,以及三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压术,脑出血、颅脑外伤和脑积水的外科手术治疗。

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擅长:显微手术治疗颅内各种听神经瘤、三叉神经鞘瘤、各种部位脑膜瘤(如前床突脑膜瘤,岩尖脑膜瘤,矢状窦旁脑膜瘤)、脑室内肿瘤以及颅咽管瘤,对神经导航下精准切除颅内各种部位(功能区/深部/大型)脑胶质细胞瘤或者转移瘤有深入的研究,以及三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压术,脑出血、颅脑外伤和脑积水的外科手术治疗。
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秦原森 主治医师

主动脉夹层,腹主动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞症,下肢静脉曲张,血管瘤

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擅长:主动脉夹层,腹主动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞症,下肢静脉曲张,血管瘤
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杨超 主任医师

脑积水,面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛。颅脑肿瘤(如脑膜瘤.胶质瘤.听神经瘤.胆脂瘤等),脑出血,颅脑外伤,3D打印Peek颅骨缺损整形修复,脑组织活检,蛛网膜囊肿,海绵状血管瘤,眼睑痉挛,肉毒素注射,脑梗塞,癫痫,帕金森病的诊治。手术疗效好,安全性高,已为30多位80岁以上患者实施开颅手术。 三叉神经痛和面肌痉挛有效率95%以上。

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擅长:脑积水,面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛。颅脑肿瘤(如脑膜瘤.胶质瘤.听神经瘤.胆脂瘤等),脑出血,颅脑外伤,3D打印Peek颅骨缺损整形修复,脑组织活检,蛛网膜囊肿,海绵状血管瘤,眼睑痉挛,肉毒素注射,脑梗塞,癫痫,帕金森病的诊治。手术疗效好,安全性高,已为30多位80岁以上患者实施开颅手术。 三叉神经痛和面肌痉挛有效率95%以上。
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李梓伦 主任医师

下肢动脉硬化闭塞症,腹主动脉瘤,主动脉夹层,深静脉血栓形成,内脏动脉瘤,内脏动脉夹层,下肢静脉曲张

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擅长:下肢动脉硬化闭塞症,腹主动脉瘤,主动脉夹层,深静脉血栓形成,内脏动脉瘤,内脏动脉夹层,下肢静脉曲张
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黄勇慧 主任医师

肝癌胆管癌综合治疗,肝肾移植并发症的介入治疗、透析血管通路并发症的介入治疗,胆道介入治疗、肝硬化介入治疗等

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擅长:肝癌胆管癌综合治疗,肝肾移植并发症的介入治疗、透析血管通路并发症的介入治疗,胆道介入治疗、肝硬化介入治疗等
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梁丰 副主任医师

脑血管病的开颅显微手术和血管内介入治疗,对脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脑海绵状血管瘤、烟雾病等有较丰富经验。

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擅长:脑血管病的开颅显微手术和血管内介入治疗,对脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脑海绵状血管瘤、烟雾病等有较丰富经验。
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王宗明 主治医师

1.神经肿瘤,如垂体腺瘤(泌乳素瘤的药物和手术治疗,生长激素腺瘤肢端肥大症的药物和手术治疗,库欣病的微创治疗,垂体无功能腺瘤的经鼻内镜微创治疗,脑膜瘤,胶质瘤的诊治; 2.高血压脑出血的内镜微创治疗; 3.脑积水的分流及脑室镜造瘘术; 4.颅脑外伤的诊治,颅骨缺损的修补; 5.椎管内肿瘤的诊治。

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擅长:1.神经肿瘤,如垂体腺瘤(泌乳素瘤的药物和手术治疗,生长激素腺瘤肢端肥大症的药物和手术治疗,库欣病的微创治疗,垂体无功能腺瘤的经鼻内镜微创治疗,脑膜瘤,胶质瘤的诊治; 2.高血压脑出血的内镜微创治疗; 3.脑积水的分流及脑室镜造瘘术; 4.颅脑外伤的诊治,颅骨缺损的修补; 5.椎管内肿瘤的诊治。
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何科君 主治医师

神经系统常见疾病的诊治以及中枢神经系统肿瘤的规范化综合治疗

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擅长:神经系统常见疾病的诊治以及中枢神经系统肿瘤的规范化综合治疗
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患友问诊

我最近发现自己有颈动脉斑块的症状,想了解如何管理和预防。患者女性49岁
59
2024-11-18 20:57:33
我最近总是头晕耳鸣,手指肚也疼,做了脑CT、颈动脉和颈椎CT,结果显示有多发的缺血灶和轻度的白质疏松,医生开了金纳多,但点滴5天后并未见好转,想知道头晕耳鸣的主要原因是什么?
22
2024-11-18 20:57:33
患者在体检中发现颈动脉增厚,担心是否需要特殊处理,是否会很快变成斑块,并询问是否需要吃药和能否进行剧烈运动。患者有高血压和高血脂的病史。
31
2024-11-18 20:57:33
患者为儿童,通过互联网医院进行图文问诊,医生提醒患者需控制血压、血脂、血糖,并建议患者戒烟。由于患者颈动脉狭窄情况未详细描述,医生建议进行颈动脉造影以明确诊断。
14
2024-11-18 20:57:33
我有右侧颈动脉狭窄69%和左侧斑块,包括软斑块和硬斑块,想知道是否有中药可以帮助降血脂和去除斑块?患者男性57岁
42
2024-11-18 20:57:33
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,主要是由于血管壁的硬化和斑块的形成导致血流受阻。虽然手术不是唯一的治疗方法,但通过控制相关的风险因素,可以有效预防和管理这种疾病。
26
2024-11-18 20:57:33
我有糖尿病,近期手脚对称着麻,白天不明显,晚上明显,走路和干活都不影响,想知道这是什么原因?患者男性57岁
70
2024-11-18 20:57:33
患者经常头晕,尤其在中午和晚饭后,颈椎血管左侧2.5mm,右侧5mm有狭窄,希望了解是否与头晕有关。
59
2024-11-18 20:57:33
我有高血压和颈动脉狭窄,想了解如何管理和治疗这些疾病,包括用药和生活方式改变。同时,我也担心眼睛模糊不清是否与高血压有关。请问在哪里可以进行支架安装手术?
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2024-11-18 20:57:33
我每天早上和下午五点测量血压,低压大多数时候是七八十,高压一百五左右,睡得好时高压一百四十多,睡得不好时一百六十多。偶尔头昏,先天右侧颈动脉狭窄,目前在西双版纳过冬,年后回京。请问这种情况需要立即就医吗?
32
2024-11-18 20:57:33

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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血管狭窄的人刷到这个视频真的很幸运!
#颈动脉狭窄
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