西安市临潼区人民医院是临潼区人民政府举办的二级公立非营利性医疗机构，隶属区卫生局。医院前身是国立临潼县卫生院，创建于1936年3月。解放后，在党和政府的关怀下，医院迁现址，更名为县人民医院，占地20亩，门诊、住院及相应的必要基础配置趋于完善。七十年代医院规模再度扩大，占地约30亩，1500平方米的门诊楼及2500平方米的住院楼相继建成，医院已初具规模；八十年代门诊及住院楼的加固改造及相应的医技、医疗用房建设，常规医疗设备逐步配置，业务能力大幅提高，九十年代中期，随着台湾明圣宫基金会援建的7300平方米的映登医疗大楼的落成及医院改革的春风，又给医院发展注入了新的活力，医疗条件明显改观。医院现为临潼地区自筹资金建设的门诊医疗大楼的相继投入使用，医院的各项基础工作有了长足的发展，医院管理逐步规范化。尤其是国家公立医院最大的一所集医疗、教学、科研和急救为一体的综合性二级甲等医院。担负着临潼区七十万人民的医疗保健任务,为临潼区医疗区域中心,同时负有为基层二十余所乡镇卫生院业务指导及转诊的义务。总建筑面积35000多平方米,编制床位400张，实际开放床位400张，年门急诊15万余人次，住院1.5万余人次，病床使用率为90%以上，年收入8000多万元。医院下设渭北分院、骊山第一社区卫生服务中心，并按照省卫生厅“县镇一体化”工作安排，托管雨金中心卫生院和新市中心卫生院。医院现有正式职工451人，离退休人员210人，临聘人员181人。在岗职工中，各类专业技术人员473人，其中：正高级职称4人，副高级职称32人，中级职称139人，初级职称177人。现设有心内科、大内科、外科、创伤外科、妇产科、儿科、感染性疾病科、中医、口腔、耳鼻喉、眼科等40多个职能、临床、医技科室。西安市临潼区新型农村合作医疗、西安市临潼区职工生育保险、西安市临潼区城镇职工基本医疗保险、西安市临潼区城镇居民基本医疗保险等均定点在该院。医院目前拥有磁共振、CT、DR、高压氧舱、全自动生化仪、彩色B超、纤维胃镜、结肠镜、膀胱镜、经颅多普勒、脑电地形图机、B超、前列腺电气化切除机、50千瓦高频数字化胃肠透视机、彩超、C形臂等大中型设备。医院坚持以医疗为中心，依靠政策、科技兴院、充分发挥广大知识分子的作用，在周围医疗市场竞争激烈的情况下，求生存、谋发展，先后开展了乳腺癌根治术、直肠癌根治术、三脏器切除术、门静脉高压分流加断流手术、经尿道前列腺气化电切术、胆肠Y型吻合术、全胃切除空肠代胃术、巨大肾孟积水肾盂输尿管成形术、甲状腺癌根治术、关节置换、脊柱创伤内固定等新技术、新工作30项，使医院的整体医疗服务水平不断提高，竞争实力逐渐增强。医院被省卫生厅评定为“二级甲等医院”；被联合国儿童基金会授予“爱婴医院”；先后被省、市卫生部门授予“文明医院”、“先进单位”、“健康教育示范单位”；被中共西安市委授予“先进基层党组织”、被中共西安市委、西安市人民政府授予“文明单位”等荣誉称号。血栓性血小板减少性紫癜(TTP)主要是以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少,以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征的一种血栓性微血管病(TMA)。，本病分为遗传性和获得性两种,后者根据有无原发病分为特发性和继发性。遗传性TTP系ADAMTS13基因突变导致酶活性降低或缺乏所致,常在感染、应激或妊娠等诱发因素作用下发病。特发性TTP多因患者体内存在抗ADAMTS13自身抗体(抑制物),导致ADAMTS13活性降低或缺乏,是主要的临床类型。继发性TTP系因感染、药物、肿瘤、自身免疫性疾病、造血干细胞移植等因素引发,发病机制复杂,预后不佳。，血液血管皮肤，1.治疗原则：本病病情凶险,病死率高。在诊断明确或高度怀疑本病时,不论轻型或重型都应尽快开始积极治疗。首选血浆置换治疗,其次可选用新鲜(冰冻)血浆输注和药物治疗。对高度疑似和确诊病例,输注血小板应十分谨慎,仅在出现危及生命的严重出血时才考虑使用。 2．治疗方案： (1)血浆置换疗法：为首选治疗,采用新鲜血浆、新鲜冰冻血浆；血浆置换量推荐为每次2000ml(或为40——60ml/kg),每日1——2次,直至症状缓解、PLT及LDH恢复正常,以后可逐渐延长置换间隔。对暂时无条件行血浆置换治疗或遗传性TTP患者,可输注新鲜血浆或新鲜冰冻血浆,,注意液体量平衡。当严重肾功能衰竭时,可与血液透析联合应用。对继发性TTP患者血浆置换疗法常无效。 (2)免疫抑制治疗：发作期TTP患者辅助使用甲泼尼龙或地塞米松静脉输注;伴抑制物的特发性TTP患者也可加用长春新碱或其他免疫抑制剂,减少自身抗体产生;复发和难治性(或高滴度抑制物)特发性TTP患者也可加用抗CD20单克隆抗体,清除患者体内抗ADAMTS13自身抗体,减少复发。 (3)静脉滴注免疫球蛋白：效果不及血浆置换疗法,适用于血浆置换无效或多次复发的病例。 (4)贫血症状严重者可以输注浓缩红细胞。 (5)抗血小板药物：病情稳定后可选用潘生丁和(或)阿司匹林,对减少复发有一定作用。，无，无，1.血象 A）溶血性贫血常较严重,为正色素性贫血,网织红细胞及有核红细胞明显增高,红细胞形态异常和破碎,外周血涂片可见形态和大小各异的红细胞碎片。骨髓红系统增生活跃,红细胞寿命缩短为3——6天,血清胆红素增高呈间接反应。血红蛋白降低,常低于100g／L。血浆间接胆红素和LDH水平升高,并出现血红蛋白血症,LDH和血浆血红蛋白水平可作为每天溶血严重程度的观察指标。 B）白细胞升高伴左移,形态和成熟度正常。白细胞减少和部分可见类白血病反应。 C）血小板减少,常少于8?lO9个／L,每天计数波动很大 2.血液生化检查： 血清游离血红蛋白和间接胆红素升高,血清结合珠蛋白下降,血清乳酸脱氢酶明显升高,尿胆原阳性。血尿素氮及肌酐不同程度升高。肌钙蛋白T水平升高者见于心肌受损。 3.凝血检查： APTT、PT及纤维蛋白原检测多正常,偶有纤维蛋白降解产物轻度升高。 4.血浆ADAMTS13活性及ADAMTS13抑制物检查： 采用残余胶原结合试验或FRET—VwF荧光底物试验方法。遗传性TTP患者ADAMTS13活性缺乏(活性<5%)；特发性TTP患者ADAMTS13活性多缺乏且抑制物阳性；继发性TTP患者ADAMTS13活性多无明显变化。 5.Coombs试验:阴性。 6.脑电图检查：正常,或有弥漫性双侧皮质异常或局限性节律异常。 7.心电图检查：呈ST-T变化,心律失常和传导阻滞少见。 8.X线检查：可见广泛性肺泡和间质变性浸润病变。，。