湖北省襄樊市安定医院又名襄樊市优抚医院,是鄂西北地区最大的精神疾病专科医院,位于古襄阳城西6公里,万山脚下,汉水河畔,西去6公里,就是三国著名军事家诸葛亮隐居之地——古隆中。医院始建于1958年,占地面积6.6万平方米,床位400张,可收治各类精神疾病及其它心理障碍患者,是鄂西北地区的精神卫生中心。医院设有门诊、两个男病房、两个女病房、怡心园、儿童病房、康复科,采用药物、中西医结合、心理治疗,音乐治疗、工娱疗法、森田疗法等手段治疗各类精神疾病。并设有临床精神病学、司法精神病学、心理测查、中西医结合等研究室,是集临床、教学、科研于一体的精神疾病专科医院。改革开放以来,特别是近十年来,是医院快速发展时期,先后兴建了两栋病房大楼及附属多功能康复楼,购置了500毫安X光机、彩色脑电地形图机、B超、心电图机、脑血流图仪、大型心理音乐治疗机、微循环检测仪等先进医疗设备。同时大力引进、培养人才,40余名科室主任、护士长及技术骨干全部送往北京大学精神卫生研究所、上海神经精神病防治总院、南京脑科医院、湖南医科大学等地进修学习。常年聘请30多名全国知名精神病学专家来院讲学、指导工作。一九九二年以来,医院三次蝉联湖北省康复医学护理知识竞赛团体第一名。在湖北省民政厅组织的两次民政优抚医院“检查评比”活动中,两次获得综合得分第一名。1998年被湖北省人民政府[1998]36号文件指定为襄樊地区唯一的司法精神医学签定机构,2000年8月1日被市医保处确定为城镇职工基本医疗保险首批六家定点医疗机构之一。近年来,先后被国家民政部、湖北省人民政府授予“优等医院”、“先进优抚医院”荣誉称号、1996年以来,连续被襄樊市人民政府授予“文明单位”称号。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。