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三原县妇幼保健院, 陕西省咸阳市三原县妇幼保健院百日咳专家

简介:

三原县妇幼保健院是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合性医院。是1984年在原卫生局下属的妇幼保健站的基础上成立的非营利性全民医疗机构。是全县唯一一所专业妇幼保健机构,承担着全县二十余万妇女、儿童的卫生保健工作任务,是全县妇幼卫生工作的指导中心和基地。医院地处三原县仓南路中段,占地面积3630平方米,现有医疗办公用房4030平方米。在职正式职工120人,其中卫生技术人员90人,高级职称8名,中级职称29名。2014年门诊量27000余人次,年住院病人1450人次,年业务收入600多万元。医院设有妇科、产科、儿科、新生儿科、基层保健科、B超、检验等28个科室。婴儿洗澡、游泳、抚触、早教生活馆于2012年12月1日正式对外开放。开展的手术业务有子宫切除术,宫外孕手术、子宫肌瘤剔除术、卵巢剔除术等。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

邸明哲 副主任医师

对儿科的常见病多发病,如肺炎,肠炎,心肌炎,贫血以及新生儿疾病,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿败血症,以及缺血缺氧性脑病,有独到的诊疗经验,尤其对发热,咳嗽,腹泻,湿疹,以及生长发育,营养性疾病指导。

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擅长:对儿科的常见病多发病,如肺炎,肠炎,心肌炎,贫血以及新生儿疾病,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿败血症,以及缺血缺氧性脑病,有独到的诊疗经验,尤其对发热,咳嗽,腹泻,湿疹,以及生长发育,营养性疾病指导。
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吴莉 主治医师

从事儿科临床工作已多年,新生儿常见病,呼吸系统,消化系统,特别对于手足口病等方面,也有良好的临床经验。

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擅长:从事儿科临床工作已多年,新生儿常见病,呼吸系统,消化系统,特别对于手足口病等方面,也有良好的临床经验。
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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百日咳
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#百日咳
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哈哈哈
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