新蔡县人民医院（河南省人民医院豫东南分院）是河南省人民医院托管的一所集医疗、康复、教学、急救于一体的三级综合医院，河南省卫生健康委确立的50个县域医疗中心之一。医院始建于1951年，2017年8月整体搬迁新区，占地151亩，总建筑面积6万余平方米，门诊医技科室24个，住院病区23个，开放床位1000张。全院在职职工1231人，专业技术人员1177人，其中高级职称103人，中级职称192人，硕士研究生23人。新投入1亿余元全面提升医疗装备水平，现拥有西门子3.0T、1.5T超导核磁、飞利浦64排128层螺旋CT、GE数字化全身周围血管机等万元以上医疗设备830余台件。2017年10月河南省人民医院全面托管后，省医管理及业务专家团队常驻我院，先后选派8批84人、短期58人累计140余名专家进行帮扶指导。依托省医强大的业务后援支持，医院诊疗水平显著提升。现已开展冠状动脉造影及支架植入术，纤维支气管镜，腹腔镜胃癌、直肠癌根治术等231项新技术、新业务，填补了县域多项技术空白，脑血管造影、介入术、全膝关节置换术等部分专业达到全市领先水平。心血管内科、神经内科荣获河南省县级省重点专科。医院综合服务能力大幅攀升，门诊量比托管前增长近三倍；出院量比托管前增长了40%以上；2022年4月顺利通过国家三级综合医院评审。县委、县政府新投入6亿元兴建20层内科病房大楼，建成后医院床位将达2000张。医院正以崭新的姿态朝向三级甲等医院、豫东南区域医疗中心的发展目标昂首迈进。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。，主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。，锁骨下静脉，一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证：急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式：通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症：支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证：失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式：根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项：化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应；放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。，心力衰竭 相似点：均有水肿、呼吸困难症状。 不同点：心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点：均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点：呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。，避免进食辛辣刺激的食物。，实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项： 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查（MRI） MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项：检查前去除项链等金属饰品；有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项：超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。，。