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榕城区妇幼保健院,揭阳市榕城区妇幼保健计划生育服务中心感染性鼻咽炎专家

简介:

揭阳市榕城区妇幼保健计划生育服务中心(加挂榕城区妇幼保健院)创建于1973年(系原揭阳县妇幼保健院),是揭阳市榕城区政府直属、榕城区卫健局管理的非营利性公立医疗保健机构;是一家集预防、保健、医疗、康复、科研于一体的专科医院。医院是揭阳市首家通过省级评审的“爱婴医院”,是辖区妇幼保健技术指导与培训中心,是榕城区出生缺陷综合干预中心,是免费孕前优生健康检查定点医疗机构;2017年获广东省卫生计生委批准筹建产前诊断中心;2019年获国家卫健委作为揭阳市分娩镇痛试点单位;并于去年获广东省妇幼保健院授于出生缺陷与产前诊断、生殖健康与不孕症专科联盟单位;医院秉承“仁爱、团结、创新、奉献”的院训,坚持“精医尚德•惠泽妇儿”的服务宗旨。医院现有院区两个,主院区位于榕城区天福东路,是城市发展的中心地带,交通便捷,环境优美,建筑面积1.6万㎡,占地21亩,建有八层住院大楼、五层门诊楼及三层附属楼,开放床位150张,拥有美国GEE10、E6、V730四维彩色多普勒超声诊断仪共三台,美国GEP7、日立、及三星彩色多普勒超声诊断仪共6台、GE数字高清乳腺钼靶X光机、数字高清DR动态X光机、HPV检测及宫颈液基薄层细胞学检测系统(TCT)、罗氏电化学发光分析仪、德国Storz高清腹腔镜及宫腔镜、麦默通乳腺微创旋切系统、电子阴道镜、新生儿无创及有创呼吸机共八台、可视人流操作系统等医疗设备。现有编制288人,其中:专业技术人员213人(包括硕士研究生、本科学士等),高级职称15人,中级职称60人。东湖分院区位于榕城区东湖路南段(区国土局隔壁),面积1600多平方米,开展业务主要为优生优育咨询、生殖健康、健康宣传教育、计划生育技术服务、避孕药具管理与发放,妇科治疗及不孕不育等常见病的诊治。医院住院部设有产科(产一区、产二区)、外妇科(含普通外科)、儿科/新生儿科、微创中心(腹腔镜、宫腔镜)等科室;医院门诊设产科、妇科、儿科、内科、中医科、妇女保健科、儿童保健科、痔疮科、激光及微波治疗科、康复理疗、口腔科等科室及高危妊娠、不孕不育、生殖健康、计划生育、乳腺、皮肤等专科诊室;医技科室有检验科、超声诊断科、放射科(乳腺钼靶、DR动态X光)、功能科(心电图、电子阴道镜、盆底康复治疗等)。年门诊量16多万人次,收治住院病人近9千多人次,每年住院分娩产妇近7000多例,分娩量为揭阳市区首位。医院产科、妇科在揭阳市区拥有良好群众基础,深获患者信赖。产科开展全程“一对一”陪伴分娩优质服务,无痛妊娠终止手术,其中“无痛分娩”更是我院长期坚持的一项特色服务,现无痛分娩率约20%;多年来对急诊、危重病人的诊疗抢救能力日益增强,成功救治多例羊水栓塞、产后大出血、胎盘早剥、DIC等危重孕产妇。妇科、普外及微创中心能安全实施多种手术或微创手术,如全子宫切除、子宫脱垂矫正、阴式全宫切除、输软管吻合、卵巢瘤切除、子宫瘤剔除、宫外孕、子宫内膜下瘤宫腔镜下摘除、乳腺肿块微创切除术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌根治术、乳腺纤维瘤切除等手术;儿科/新生儿科基本完成队伍人才储备,其中新生儿科设计温箱床位40个、实行封闭管理,近年来成功救治多例极低体重儿、早产儿及危重患儿,能完成有创及无创机械通气、脐静脉置管、PICC等。2007年购买GEV730后在揭阳市区率先开展产科三维/四维彩色超声检查,该项目开展十多年来,共计发现胎儿畸形逾千例,不同畸形类型逾百种,积累了丰富的产前胎儿超声筛查经验;年完成超声检查近5万多人次,开展项目有产科彩超、妇科彩超、新生儿头颅彩超、新生儿及小儿心脏彩超、幼儿髋关节超声、乳腺彩超、肝胆彩超、泌尿系彩超、下肢血管彩超及浅表小器官彩超等。妇女及儿童保健主要开展的项目有健康检查、智力测试、听力测试、视力测试、骨密度测试等。多年来,全院干部职工一直坚持“以人为本”、“病人至上”、“优质服务”的办院宗旨,坚持以技术水平、服务质量赢得患者信任的理念,不断改革和创新,加强医务人员的知识技能培训和医德建设,提高医务人员整体技术水平,树立良好的医德医风。连年来,被全国妇联授予全国“三八红旗集体”称号、全国“巾帼文明示范岗”;被省委、省政府授予“文明窗口单位”;被市委授予“揭阳市固本强基工程市级示范点”;被市、区主管部门评为“卫生系统先进单位”、“精神文明建设十佳单位”、“示范窗口”、“文明窗口单位”等荣誉称号。鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症即为鼻咽炎,分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。,病毒感染,细菌感染,高温,粉尘、烟雾刺激,刺激性气体,鼻咽,无全身症状或症状较轻者,可局部应用:复方硼砂溶液含漱,各种含片及中成药可酌情选用;针对病因可应用抗病毒药。全身症状较重伴有高热者除上述治疗外,应卧床休息,多饮水及进食流食,抗病毒药可经静脉途径给药,同时应用抗生素或磺胺类药物。,流行性感冒,鼻腔疾病,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,1.前鼻镜检查 鼻炎 鼻炎 鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期水样,以后逐渐变为黏液性,黏脓性或脓性。 2.X线鼻泪管造影 明确有无并发鼻窦感染。 3.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。 4.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。 5.必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。,。

吴晓丽 主治医师

从事临床内科20多年,有丰富的临床经验。

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擅长:从事临床内科20多年,有丰富的临床经验。
更多服务

患友问诊

鼻塞、喉咙痛、头痛,咨询鼻咽炎用药及生活建议。
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2024-11-17 08:46:25
52岁男性,感冒引起的鼻咽炎,早上症状严重,咽东西有点疼,眼窝痒痒,已经用了头孢氨苄片、感冒通片和鼻炎片。请问是否需要继续用抗生素?还有其他药品可以推荐吗?
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2024-11-17 08:46:25
我最近发现自己有鼻涕流出,并且有时候会伴随出血。请问这是什么原因?
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2024-11-17 08:46:25
24岁女性,鼻塞一个月,怀疑鼻炎或鼻咽炎。
5
2024-11-17 08:46:25
儿童鼻咽炎,鼻甲肿大,清嗓子,痰多,嘴唇干。
45
2024-11-17 08:46:25
我最近总是打喷嚏、流清鼻涕,尤其是在早上和晚上,伴随着鼻塞和眼睛痒的症状。请问这是什么原因?
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2024-11-17 08:46:25
患者出现打喷嚏和鼻子不舒服的症状,血液检查显示有过敏性反应,寻求用药建议。
55
2024-11-17 08:46:25
患者有喉咙干燥、鼻咽炎和三高的症状,想了解石斛的用法和功效。
14
2024-11-17 08:46:25
鼻塞、流涕,想了解生理盐水洗鼻的效果及使用方法
30
2024-11-17 08:46:25
患者想了解伐尼克兰片戒烟的效果和可能出现的副作用。
67
2024-11-17 08:46:25

科普文章

#鼻咽炎#感染性鼻咽炎
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      鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症即为鼻咽炎,分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。鼻咽炎病人鼻咽干燥不适,有黏稠分泌物不易咳出,故咳嗽频繁,常伴有恶心,严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等局部或全身症状。鼻咽部检查见黏膜慢性充血、增生、肥厚,覆以分泌物或干痂。

 病因

1.病毒感染

以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见,鼻病毒及流感病毒次之,通过飞沫和密切接触而传染。

2.细菌感染

以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见,其中以A组乙型链球菌感染着最为严重,可导致远处器官的化脓性病变。

3.环境因素

如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等均可引起本病。

临床表现

鼻咽干燥不适,有黏稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见黏膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。

鼻咽炎是鼻咽腔受到病毒、细菌的侵扰后引发的炎症。通过检查可发现鼻咽部黏膜水肿、肥大、增生,并伴有分泌物。患者常感到鼻塞、打喷嚏、流清(脓)鼻涕、鼻咽部发痒、干咳痛有异物感、呼吸困难、头昏头痛、乏力、嗅觉减退、记忆力下降等临床症状。

检查 鼻咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起,有黏脓自鼻咽部流下。下颌下淋巴结肿大,压痛。慢性患者可见咽侧索红肿,或增生肥厚。

诊断根据病史、症状及体征,本病诊断不难

 

并发症可引起急性鼻窦炎、急性中耳炎、鼻前庭炎及呼吸道的急性炎症。急性脓毒性咽炎可能并发急性肾炎、风湿热及败血症等。治疗无全身症状或症状较轻者,可局部应用:复方硼砂溶液含漱,各种含片及中成药可酌情选用;针对病因可应用抗病毒药。全身症状较重伴有高热者除上述治疗外,应卧床休息,多饮水及进食流食,抗病毒药可经静脉途径给药,同时应用抗生素。预防1.预防鼻咽炎,要注意保暖,尤其鼻炎患者,不论冬季还是夏季,如果处于低温环境,都要注意保暖。2.患有鼻咽炎,会伴有鼻咽干燥、刺痛、发热等症状。想预防鼻咽炎,平时要注意多饮水、充分休息、保证周围空气清新、避开辛辣刺激食物等。3.增强人体免疫力,可通过游泳、跑步等运动,增强体质,从而有助于预防鼻咽炎。4.多吃新的鲜蔬菜、水果,但要注意不可冷食,尤其夏季禁忌喝冰镇饮料等冰凉食物。5.多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鲜鱼、大豆等等。6.避开吸烟、饮酒、熬夜等不良嗜好,注意个人卫生,做好周围环境的清洁工作。7.如果发现高热、咳嗽、胸闷、恶心等症状,要及时到医院接受诊治,以免错过治疗的最佳时期。

 

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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