成都市青白江区人民医院是成都北部区域首批集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级综合医院、国家级爱婴医院。医院始建于1958年,2013年8月,在市、区两级政府支持和推动下,成都市第二人民医院正式对区人民医院实施了合作与委托管理。近年来医院先后获评“人文管理创新医院”、“中国医联体探路先锋”、“最具成长力医院”、“改善医疗服务示范医院”等国家级荣誉。医院占地总面积126.67亩,建筑面积100315平方米;现有编制床位660张,开放床位900张;常设职能科室23个,临床科室29个,医技科室8个,医辅科室1个;现有职工1107人,其中高级职称145人,中级职称360人,硕博人才63人。医院拥有64排128层螺旋CT、1.5T超导磁共振、数字减影血管造影机、双板悬吊数字DR、双能X线骨密度仪、高端进口彩超、数字乳腺X射线摄影系统、肿瘤射频热疗机、高清腹腔镜、关节镜及输尿管镜系统、进口电子纤维支气管镜系统、进口电子胃肠镜系统、钬激光治疗机、全自动生化分析仪系统、医用高压氧舱、超声高频外科集成系统、中心监护系统等先进设备。医院现拥有市级医学重点专科7个、市级医学重点专病2个;承担省级、市级科研项目35项;发表SCI文章8篇;国家级发明专利3项;各类国家级实用新型专利53项。医院大力开展前沿性技术、包括急性心肌梗死急诊PCI术、左主干病变及分叉病变PCI术、冠状动脉慢性闭塞性病(CTO)PCI术、冠状动脉血管内超声IVUS、三维指导下复杂心律失常射频消融术、心脏希氏束起搏、埋藏式心脏自动复律除颤器(ICD)植入术,内镜下粘膜剥离术、静脉曲张组织粘合剂治疗技术、染色内镜技术,腹腔镜肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术,胰十二指肠切除术,靶点导向低温等离子腰椎间盘髓核减压术、显微镜下颈椎椎间盘切除内固定术、UBE单侧双通道内镜下椎间盘切除椎管减压及椎间融合术,胸腹腔镜下食管癌根治术、胸腹腔镜下肺癌根治术、腹腔镜下左半肝切除术、肿瘤化疗药物灌注栓塞术+静脉化疗、肝硬化门体静脉分流术、外周动脉闭塞开通及支架置入术、腔静脉滤器置入,急性脑梗塞溶栓及血管内介入术,乳腺癌规范化、综合个体化精准治疗、乳腺癌术后重建技术、乳房美容整形手术等技术,其中多项技术填补了区域空白,部分技术处于省内领先水平。医院重点发展卒中中心、胸痛中心、创伤急救中心、肿瘤介入中心、康复中心、产科急救中心等学科集群。医院是中国肿瘤医院联盟难治性疼痛规范化诊疗示范基地;中国卒中中心联盟单位;中国整合医学职教联盟成员单位;四川省心衰中心联盟建设单位;成都市抗癌协会肿瘤治疗专业委员东部协作组核心单位;四川省三星数字化医院;中国农村卫生协会成都青白江培训基地、四川省全科医生转岗培训基地、四川省卫生健康监督实训基地、陇南卫校教师实践基地;四川中医药高等专科学校非直属附属医院;成都医学院教学医院;是甘肃陇东学院岐伯医学院、雅安职业技术学院、四川卫生康复职业学院等16所医学院校的教学实习基地。医院以“办人民群众满意医院”为宗旨,围绕“陆海联运枢纽、国际化青白江”总体定位,努力把医院建设成为特色鲜明的成都北部区域医疗中心。同时,依托优质资源下沉的优势,开拓创新,借势发展,建立纵贯市、区、乡、村四级架构的医疗联合体模式;2019年组建了以区人民医院为牵头单位,六家医疗机构为成员单位的医院集团,把优质医疗资源送到病人家门口,充分发挥医学会诊、影像、检验、病理、急诊急救、心电、药事、消毒供应和医学培训9大业务中心及数据决策中心功能,不断提高区域诊疗水平、管理水平、服务能力,实现大病不出区,小病不出乡的目标。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。