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东直门医院,北京东直门医院,东直门中医院再生障碍性贫血专家

简介:

东直门医院,作为国家大型综合性三级甲等中医医院,致力于各类血液疾病的诊疗,包括再生障碍性贫血。医院拥有一支以学术大师为引领的专家队伍,在再生障碍性贫血治疗领域积累了丰富经验。医院设有血液肿瘤中心,配备先进设备,采用中西医结合方法,针对再生障碍性贫血进行精准治疗。东直门医院以“人才第一”的理念,不断提升医疗服务质量,为广大患者提供专业、高效的诊疗服务,成为再生障碍性贫血患者的信赖之选。再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素,全身,支持治疗和疾病针对性目标治疗,阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全细胞减少、急性白血病以及恶性组织细胞病,无,血象检查、骨髓象检查,骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描,。

张宇 副主任医师

擅长用固肾护脑理论,培补先天,补虚后天为基础,治疗各种男性阳痿、早泄, 性功能下降、睾酮过低,怀孕困难等,以及脑血管相关疾病,头晕头痛,失眠焦虑抑郁等内科疾病,应用中医中药进行调理及治疗。

好评 100%
接诊量 1280
平均等待 15分钟
擅长:擅长用固肾护脑理论,培补先天,补虚后天为基础,治疗各种男性阳痿、早泄, 性功能下降、睾酮过低,怀孕困难等,以及脑血管相关疾病,头晕头痛,失眠焦虑抑郁等内科疾病,应用中医中药进行调理及治疗。
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张庆 主治医师

擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。

好评 99%
接诊量 265
平均等待 2小时
擅长:擅长治疗中西医结合治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺结节,呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘,肺气肿、慢阻肺等),危重症,消化系统疾病(腹胀、便秘、反酸烧心),偏头痛、水肿等内科杂病,也擅长指导老年患者养生保健。
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杨星 副主任医师

擅长运用中医疗法治疗失眠、高血脂、高血压、高血糖、脑动脉硬化、多发性斑块、脑出血、冠心病等相关心脑血管病变,脾胃病,亚健康调理,阳痿早泄、精子活力低、肾阳虚、脾虚证、湿热、气血两虚,妇科不孕不育、痛经。同时对强制性脊柱炎,脑垂体瘤及各类癌前病变和良恶性肿瘤的诊疗上效果显著。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 6小时
擅长:擅长运用中医疗法治疗失眠、高血脂、高血压、高血糖、脑动脉硬化、多发性斑块、脑出血、冠心病等相关心脑血管病变,脾胃病,亚健康调理,阳痿早泄、精子活力低、肾阳虚、脾虚证、湿热、气血两虚,妇科不孕不育、痛经。同时对强制性脊柱炎,脑垂体瘤及各类癌前病变和良恶性肿瘤的诊疗上效果显著。
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李晓林 主任医师

1、在消化系统疾病的诊断与治疗方面有独到之处。 (1)对消化系统疾病的西医诊断与鉴别诊断思路清晰,能合理选择诊断和治疗方案。 (2)中药治疗疗效好。 擅长于慢性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡病,功能性消化不良,肠易激综合症,慢性腹泻,便秘,溃疡性结肠炎,脂肪肝,肝硬化,消化道肿瘤的中药调理。 2、用中药治疗具有消化系统症状的疑难杂症有良好疗效。如失眠,汗证,心悸,疲劳综合症,更年期综合症,头晕头痛,腰痛,口腔溃疡,痤疮等。 3、治疗慢性虚损性疾病有良好的疗效。

好评 100%
接诊量 157
平均等待 4小时
擅长:1、在消化系统疾病的诊断与治疗方面有独到之处。 (1)对消化系统疾病的西医诊断与鉴别诊断思路清晰,能合理选择诊断和治疗方案。 (2)中药治疗疗效好。 擅长于慢性胃炎,反流性食管炎,胃十二指肠溃疡病,功能性消化不良,肠易激综合症,慢性腹泻,便秘,溃疡性结肠炎,脂肪肝,肝硬化,消化道肿瘤的中药调理。 2、用中药治疗具有消化系统症状的疑难杂症有良好疗效。如失眠,汗证,心悸,疲劳综合症,更年期综合症,头晕头痛,腰痛,口腔溃疡,痤疮等。 3、治疗慢性虚损性疾病有良好的疗效。
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张妍 主治医师

中西医结合心脏康复,中医内科。中西医结合治疗胸痛、心悸;冠心病;冠脉支架术后康复;心衰康复;冠心病合并焦虑抑郁;心肺适能评估,运动处方制定,心肺康复;高血压;心律失常;胃肠功能紊乱;便秘;失眠;心脏神经官能症

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接诊量 146
平均等待 30分钟
擅长:中西医结合心脏康复,中医内科。中西医结合治疗胸痛、心悸;冠心病;冠脉支架术后康复;心衰康复;冠心病合并焦虑抑郁;心肺适能评估,运动处方制定,心肺康复;高血压;心律失常;胃肠功能紊乱;便秘;失眠;心脏神经官能症
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李艺 主任医师

失眠、头晕、脑卒中(中风/脑梗死/脑出血)、运动神经元病、三叉神经痛、支气管炎、消化性溃疡、消化不良、腹泻等

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接诊量 7
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擅长:失眠、头晕、脑卒中(中风/脑梗死/脑出血)、运动神经元病、三叉神经痛、支气管炎、消化性溃疡、消化不良、腹泻等
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刘锦 主治医师

擅长内科,高血压,高脂血症,心脑血管疾病,糖尿病及其并发症,急危重症的中西医治疗。

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擅长:擅长内科,高血压,高脂血症,心脑血管疾病,糖尿病及其并发症,急危重症的中西医治疗。
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高翔 主治医师

擅长中西医结合治疗乳腺及外科其他常见病,体表小肿瘤的美容微创手术治疗,对非哺乳期乳腺炎中医内外辩证治疗有前沿认识。

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擅长:擅长中西医结合治疗乳腺及外科其他常见病,体表小肿瘤的美容微创手术治疗,对非哺乳期乳腺炎中医内外辩证治疗有前沿认识。
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亓建 主治医师

1、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等脊柱相关疾病;2、退行性骨关节炎,风湿、类风湿性关节炎,肩周炎,肩袖损伤,腱鞘炎,股骨头坏死等关节相关疾病;3、以中医经方八纲辨证,治疗小儿咳嗽、小儿厌食等儿科相关疾病;4、以中药进行慢性病、内伤杂病、体质与亚健康调理;5、擅长辨证论治,中药调理男性性功能障碍,消化道疾病,妇科疾病等问题。

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擅长:1、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等脊柱相关疾病;2、退行性骨关节炎,风湿、类风湿性关节炎,肩周炎,肩袖损伤,腱鞘炎,股骨头坏死等关节相关疾病;3、以中医经方八纲辨证,治疗小儿咳嗽、小儿厌食等儿科相关疾病;4、以中药进行慢性病、内伤杂病、体质与亚健康调理;5、擅长辨证论治,中药调理男性性功能障碍,消化道疾病,妇科疾病等问题。
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解志葆 主任医师

擅长治疗: 1、脾胃肝胆常见病:腹胀、久泻、口腔溃疡、胃炎、胃溃疡、便秘、腹泻、胁痛、慢性肝炎; 2、皮肤科常见病:面部痤疮、粉刺、皮肤瘙痒症、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、丹毒;3、内分泌常见病:糖尿病 肥胖、痛风;4、神经内科常见病:头痛、眩晕、耳聋、耳鸣、面瘫、失眠多梦、焦虑、抑郁症、神经游走痛、血管神经痛;5、骨科常见病:颈桂病、腰腿疼、足跟痛、颈腰痛综合症、骨质疏松症 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、髋膝踝骨关节病、股骨头坏死、风湿性关节炎、脉管炎、滑膜炎 、膝关节积液、骨关节紊乱、肩周炎、关节肌痛综合症;其他常见病:周围血管病、干眼症、咳嗽、咽炎、鼻炎、盗汗、自汗、心悸、咳喘、肾虚阳事不举(男科)、月经不调(妇科)均有独到见解和丰富的医疗临床实践。

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接诊量 65
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擅长:擅长治疗: 1、脾胃肝胆常见病:腹胀、久泻、口腔溃疡、胃炎、胃溃疡、便秘、腹泻、胁痛、慢性肝炎; 2、皮肤科常见病:面部痤疮、粉刺、皮肤瘙痒症、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、丹毒;3、内分泌常见病:糖尿病 肥胖、痛风;4、神经内科常见病:头痛、眩晕、耳聋、耳鸣、面瘫、失眠多梦、焦虑、抑郁症、神经游走痛、血管神经痛;5、骨科常见病:颈桂病、腰腿疼、足跟痛、颈腰痛综合症、骨质疏松症 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、髋膝踝骨关节病、股骨头坏死、风湿性关节炎、脉管炎、滑膜炎 、膝关节积液、骨关节紊乱、肩周炎、关节肌痛综合症;其他常见病:周围血管病、干眼症、咳嗽、咽炎、鼻炎、盗汗、自汗、心悸、咳喘、肾虚阳事不举(男科)、月经不调(妇科)均有独到见解和丰富的医疗临床实践。
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患友问诊

我总是感到疲劳和头晕,担心自己可能有血液问题,检查结果显示血小板水平低,容易出现淤血和出血点,是否需要服用药物来提高血小板水平?患者男性36岁
57
2024-11-11 13:37:53
我最近做了血常规检查,结果显示全血细胞减少,可能是什么原因?患者女性35岁
23
2024-11-11 13:37:53
我家人被诊断为再生障碍性贫血,血小板低至33,服用环孢素4年后血小板呈下降趋势,想了解是否有其他治疗方法。患者男性16岁
25
2024-11-11 13:37:53
血小板52,磕碰易出现瘀血,是否需要特殊治疗?患者男性25岁
15
2024-11-11 13:37:53
血小板、白细胞和红细胞都偏低,可能是哪种疾病?需要做什么检查?患者男性55岁
7
2024-11-11 13:37:53
我妈妈的血小板一直很低,吃了很多药都没见效,想知道有没有其他辅助治疗方法?
17
2024-11-11 13:37:53
61岁男性患有再生障碍性贫血,想了解如何正确用药和改善生活方式。
32
2024-11-11 13:37:53
我是再生障碍性贫血患者,最近的骨髓穿刺和活检结果显示骨髓纤维化,想了解这意味着什么?患者女性34岁
10
2024-11-11 13:37:53
中性粒细胞和白细胞减少,骨穿结果显示骨髓细胞增生程度减少,怀疑用药过度,想了解具体情况。患者女性57岁
70
2024-11-11 13:37:53
我想了解再生障碍性贫血和缺铁性贫血的治疗方法,是否可以使用再造生血片?
15
2024-11-11 13:37:53

科普文章

棘手而头疼的再生障碍性贫血?

#再生障碍性贫血#特发性再生障碍性贫血#继发性再生障碍性贫血#输血
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小明最近总觉得身体不舒服,脸色苍白,动不动就喘。妈妈带他去医院检查,医生看了血常规结果后,脸色凝重地说:"小明可能患上了再生障碍性贫血,需要进一步检查确诊。"

什么是再生障碍性贫血?为什么会得这种病?该如何治疗?今天我们就来一探究竟。

一、再生障碍性贫血:骨髓的"罢工"风波

再生障碍性贫血(以下简称"再障"),顾名思义,就是骨髓造血功能出现了障碍,无法再生足够的血细胞。骨髓是我们体内的"血液工厂",负责生产红细胞、白细胞和血小板。当这个"工厂"罢工时,就会导致全血细胞减少。

小明妈妈听了医生的解释,不禁担心地问:"医生,这病常见吗?会不会很严重啊?"

医生回答说:"再障在我国每年的发病率约为0.74/10万人,虽然不算常见,但也不罕见。它可以发生在任何年龄段,但主要高发于15~25岁的青少年和65~69岁的老年人。男女发病率差异不大。至于严重程度,要根据具体情况而定。"

二、再障的"罪魁祸首":T细胞"叛变"引发的骨髓之殇

"那究竟是什么原因导致骨髓'罢工'的呢?"小明爸爸追问道。

医生耐心解释:"目前研究认为,在获得性再障中,最主要的原因是我们体内的T淋巴细胞出现了异常活化,就像'叛变'了一样,攻击自己的骨髓造血细胞。此外,还有一些免疫细胞,如调节性T细胞、NK细胞等功能异常,也参与了再障的发病过程。"

"简单来说,就是我们身体的'警察'(免疫细胞)误把'好人'(骨髓造血细胞)当成了'坏人',展开了无情的打击。"医生补充道。

三、再障的诊断:全面体检,不放过任何蛛丝马迹

为了确诊再障,医生为小明安排了一系列检查。

  1. 血常规检查:这是最基本的检查,可以看到全血细胞减少的情况。

  2. 骨髓穿刺和活检:这是关键的检查,可以直观地看到骨髓中造血细胞的情况。

  3. 流式细胞术:检测骨髓中的CD34+细胞数量和是否存在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆。

  4. 其他辅助检查:包括病毒学检查、免疫相关指标检测、细胞遗传学检查等。

医生强调:"我们还需要排除其他可能导致全血细胞减少的疾病,如骨髓增生异常综合征、急性白血病等。只有经过全面检查,才能做出准确诊断。"

四、再障的分级:从"轻度感冒"到"重度肺炎"

根据疾病的严重程度,再障可以分为非重型和重型两大类。

非重型再障(NSAA):就像轻度感冒,虽然有症状,但不太严重。根据是否需要长期输血,又可分为:

  • 输血依赖型(TD-NSAA):需要每8周至少输血1次,持续4个月以上。

  • 非输血依赖型(NTD-NSAA):不需要频繁输血。

重型再障(SAA):相当于重度肺炎,情况更为严峻。主要表现为:

  • 骨髓细胞增生程度严重下降

  • 外周血细胞明显减少

其中,最严重的情况被称为极重型再障(VSAA)。

五、再障的治疗:对症下药,因人而异

针对不同类型和严重程度的再障,治疗方案也各不相同。

  1. 重型再障(SAA)的治疗:

  • 40岁以下,有HLA相合同胞供者:首选造血干细胞移植。这就像给骨髓"工厂"换了一套全新的生产线。

  • 40岁以上或无合适供者:选择免疫抑制治疗(IST)联合促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。这相当于给"叛变"的免疫细胞"洗脑",同时刺激骨髓多造血小板。

2.非重型再障(NSAA)的治疗:

  • 输血依赖型:治疗方案与SAA类似。

  • 非输血依赖型:可以选择环孢素A联合TPO-RA等药物治疗。

医生告诉小明的父母:"无论选择哪种治疗方案,都要耐心配合。再障的治疗是一个长期过程,可能需要几个月甚至更长时间才能看到明显效果。"

六、再障患者的日常护理:精心呵护,助力康复

除了积极治疗,日常护理也非常重要。医生给小明和家人提了几点建议:

  1. 注意防护:因为免疫力低下,要特别注意预防感染。勤洗手,避免接触人多的场所。

  2. 合理饮食:多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素和矿物质。适当增加蛋白质摄入,但要避免生食。

  3. 适度运动:根据身体状况,进行轻度到中度的运动,如散步、太极等。

  4. 心理调节:保持乐观积极的心态,必要时寻求心理咨询帮助。

  5. 定期复查:按医生要求定期复查,及时调整治疗方案。

七、真实案例:小华的再障抗争之路

说到这里,医生想起了另一个患者小华的经历,便跟小明一家分享:

"小华,今年20岁,两年前被诊断为重型再障。起初他很沮丧,觉得人生被打乱了。但在家人的鼓励下,他积极配合治疗。因为年龄合适,且有HLA相合的哥哥,小华接受了造血干细胞移植。

手术很成功,但术后恢复期也不轻松。小华经历了各种不适,甚至一度想放弃。但在医护人员和家人的支持下,他坚持了下来。现在,小华已经康复,重返校园,继续自己的学业。他说,这段经历让他更珍惜生命,也更坚强了。"

听完小华的故事,小明和父母都受到了鼓舞。小明说:"医生,我也会像小华哥哥一样勇敢的!"

八、再障治疗的新曙光

医生欣慰地看着小明坚定的眼神,补充道:"现在再障的治疗方法在不断进步。比如,我们现在有了更好的免疫抑制药物,造血干细胞移植技术也在不断完善。还有一些新的治疗方法正在研究中,如基因治疗、靶向治疗等。相信在不久的将来,再障患者会有更多更好的治疗选择。"

 

再生障碍性贫血虽然是一种严重的血液系统疾病,但并非不可战胜。通过及时诊断、科学治疗和精心护理,大多数患者都能获得良好预后。面对疾病,我们需要的是信心、耐心和勇气。正如小华的经历告诉我们的:只要不放弃,就还有希望。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解再生障碍性贫血。如果您或身边的人出现可疑症状,请及时就医。生命可贵,健康至上,让我们共同呵护生命之光,携手共创健康美好的未来!

参考资料:Red Blood Cell Disease (Anemia) Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Guidelines for the diagnosis and management of aplastic anemia in China (2022)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2022 Nov 14;43(11):881-888. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.11.001. PMID: 36709177; PMCID: PMC9808872.

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再障患者治疗上的三个困难,如何正确有效的化解.
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再生障碍性贫血的诊断依据是什么
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