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滨州市儿童医院,滨州市妇幼保健计划生育服务中心致密性骨炎专家

简介:

州市妇幼保健院(滨州市儿童医院)始建于1964年,1997年3月迁至此址,是市属为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。作为全市妇幼卫生工作技术指导中心,担负着全市母婴保健技术指导、人员培训、信息统计管理、新生儿疾病筛查、婚前医学检查、出生医学证明管理等工作。先后荣获山东省卫生工作先进集体、山东省妇幼保健工作先进集体、山东省创建爱婴市先进集体、山东省三八红旗集体、山东省“巾帼建功”先进集体和全市职业道德建设先进单位等荣誉称号,1999年12月卫生部命名为爱婴医院。2011年被市委、市政府命名为市级文明单位。2013年3月经市编办批准成立滨州市儿童医院,与市妇幼保健院一个机构两个牌子。滨州市妇幼保健院现有卫生专业技术人员占全院人员的85%,业务科室设有妇女保健科、儿童保健科、妇产科、内儿科、新生儿疾病筛查中心及影像、检验相关医技科室,床位69张。拥有奥地利产全自动酶标分析仪、日本产全自动生化分析仪、德国产全数字彩超机、日本产奥林巴斯生物显微镜、德国产胎儿监护仪、意大利产高档四维彩超等大型设备。本院业务工作主要包括两部分:一是社会保健和公共卫生服务。承担着全市妇幼卫生业务管理和技术指导、妇幼卫生项目管理、母婴保健技术培训、信息统计、新生儿疾病筛查及市直女职工和托幼机构卫生保健管理等工作;二是临床医疗服务。开展妇女儿童保健和妇产科、儿科、内科常见病的诊治,儿童听统感统训练,引流产、妇科手术、住院分娩等业务服务。先后开展了乳腺疾病治疗、儿童自闭症多动症康复、儿童视力筛查、中西医结合治疗不孕不育等特色专业项目。乳腺门诊是国家中医药管理局“三才配穴”诊治乳腺疾病应用基地。不孕不育门诊被确定为山东中医药大学第二附属医院中西医结合治疗不孕不育协作基地,山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心主任、全国知名生殖医学专家定期来院义诊。儿童康复门诊是省残疾儿童康复定点机构。妇产科作为临床科室,能开展剖宫产、宫外孕手术、子宫肿瘤切除、卵巢肿瘤切除等各种手术。实行全程优质护理服务,坚持出院患者100%回访,24小时住院免费接送,2012年率先在市级医院推出“先住院、后付费”服务模式,多项住院项目住院费用实行单病种包干服务,尽量减轻患者就医负担,为服务对象提供便捷、优质、安全的医疗保健服务。儿科作为全市唯一市属公立儿童医院,设备先进,病房温馨,诊疗规范,技术精湛的医疗护理专家团队,开展儿童医疗、保健一条龙服务。市新生儿疾病筛查中心于1999年7月正式成立,开展了新生儿四病筛查、运用串联质谱26种疾病筛查和听力筛查,负责全市新生儿疾病筛查工作的人员培训、技术指导、业务管理、质量监督、实验检测和可疑病例的确诊、治疗、随访任务。根据公共卫生妇幼项目实施工作的需要,在全市所有项目实施单位(包括乡镇卫生院或社区卫生服务中心、妇幼保健机构、县级以上助产机构、民营妇产医院等)全部完成网络连接,设市网络信息中心1处、县区分中心9处、服务站点126处。儿童康复门诊是是专门从事儿童自闭症(孤独症)及儿童智力发育代下诊疗、康复训练医教相结合的公立机构。以自闭症(孤独症)、儿童智力低下康复训练为主,集语言开发、感觉统合训练、儿童潜能开发于一体的专业康复训练机构。为孩子提供专业的训练和专业的感统训练。中心采用个别化教育(IEP),实行一对一训练的方式,为每一位儿童做综合评估,制定个体化训练方案,采用目前国际最先进的应用行为分析法(ABA)、TEACCH结构化教育法、感觉统合训练法、奥尔夫音乐教育法,为自闭症儿童、智力发育障碍儿童提供语言训练、交流训练、认知训练、生活自理训练等。是省残疾儿童康复定点机构。为更好地满足全市妇女儿童的医疗保健需求,经市卫生局报请市政府同意,近期拟在滨州新区建设一所高起点、高标准的现代化三级妇幼保健院(儿童医院)。届时,本院的服务功能将更趋完善,综合业务服务能力将大幅增强。—种常见的良性骨髓瘤样病损,骨囊肿的原因尚不明确,目前认为可能与外伤引发的创伤性血肿、骨内静脉回流障碍、骨内血管阻塞致血液瘀滞等相关。,长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,骨囊肿的治疗方法较多,临床上主要采用的治疗方法有保守治疗,如石有托、骨牵引等,待病理骨折愈合后行下一步治疗;微创治疗如经皮囊内注射激素、自体骨髓等,手术治疗如病灶刮除植骨术等。,内生软骨瘤,宜吃富含维生素、高蛋白、高钙类食物,保证营养均衡。忌吃辛辣刺激性食物,油炸食物,高脂肪、高糖食物等。,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

安红霞 副主任医师

安红霞,女,儿科学硕士,滨州市妇幼保健院(滨州市儿童医院)儿科副主任医师,擅长儿童常见病多发病、儿童呼吸系统、内分泌系统及新生儿疾病的诊治。兼任中国医师协会新生儿科医生分会科普专业委员会委员,中国儿童哮喘行动计划专家委员会副主任委员,山东省研究型医院协会儿科呼吸专业委员会委员,山东省研究型医院协会变态反应学分会委员。滨州市医学会感染性疾病专业委员会及新生儿医学专业委员会委员等。主要荣获首届“十佳滨州名医”、“滨州最美健康卫士”,滨城区“最美医务工作者”、“第六届道德模范”、“优秀共产党员”、“最美医生”等光荣称号。

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擅长: 安红霞,女,儿科学硕士,滨州市妇幼保健院(滨州市儿童医院)儿科副主任医师,擅长儿童常见病多发病、儿童呼吸系统、内分泌系统及新生儿疾病的诊治。兼任中国医师协会新生儿科医生分会科普专业委员会委员,中国儿童哮喘行动计划专家委员会副主任委员,山东省研究型医院协会儿科呼吸专业委员会委员,山东省研究型医院协会变态反应学分会委员。滨州市医学会感染性疾病专业委员会及新生儿医学专业委员会委员等。主要荣获首届“十佳滨州名医”、“滨州最美健康卫士”,滨城区“最美医务工作者”、“第六届道德模范”、“优秀共产党员”、“最美医生”等光荣称号。
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张培培 副主任医师

擅长妇产科常见病、多发病,如:妇科炎症疾病的诊治、孕期产期保健,避孕措施的选择等

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擅长:擅长妇产科常见病、多发病,如:妇科炎症疾病的诊治、孕期产期保健,避孕措施的选择等
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孙惠滨 主治医师

擅长婴幼儿腹泻,支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘,病毒性脑炎的诊断和治疗

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杜飞 主治医师

妇产科多发病常见病,如妇科炎症,妇科肿瘤,妇科内分泌疾病,宫颈疾病等等,产科常见病如妊娠期高血压,糖尿病,产褥期各种疾病等

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擅长:妇产科多发病常见病,如妇科炎症,妇科肿瘤,妇科内分泌疾病,宫颈疾病等等,产科常见病如妊娠期高血压,糖尿病,产褥期各种疾病等
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于娜娜 主治医师

从事内科及重症医学科10余年,并熟练掌握各种常见病、多发病的诊断及处理,尤其对急性胃肠炎,肠梗阻,糖尿病,肺炎、慢阻肺、哮喘、重症感染、各种中毒、糖尿病酮症酸中毒等疾病的救治。

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擅长:从事内科及重症医学科10余年,并熟练掌握各种常见病、多发病的诊断及处理,尤其对急性胃肠炎,肠梗阻,糖尿病,肺炎、慢阻肺、哮喘、重症感染、各种中毒、糖尿病酮症酸中毒等疾病的救治。
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王献娥 主治医师

熟练诊治儿科常见病、多发病,擅长小儿腹泻、病毒性脑炎、小儿肺炎、支气管炎、各种呼吸道感染、、咳嗽、矮小、鼻炎、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征等新生儿疾病的诊治。

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擅长:熟练诊治儿科常见病、多发病,擅长小儿腹泻、病毒性脑炎、小儿肺炎、支气管炎、各种呼吸道感染、、咳嗽、矮小、鼻炎、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征等新生儿疾病的诊治。
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闫立梅 主治医师

妇产科常见病多发病的诊治

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宋姗姗 主治医师

儿童常见病,多发病

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擅长:儿童常见病,多发病
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周俊 主治医师

儿科的常见病及多发病的诊断及治疗,如支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘;腹泻病,高胆红素血症,脑炎等。

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擅长:儿科的常见病及多发病的诊断及治疗,如支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘;腹泻病,高胆红素血症,脑炎等。
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王新 住院医师

老年高血压糖尿病等基础疾病的诊断治疗及健康指导

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擅长:老年高血压糖尿病等基础疾病的诊断治疗及健康指导
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患友问诊

患者因腰疼、久坐后直不起腰等症状咨询医生,疑似腰椎间盘突出和骶髂致密性骨炎,询问使用直接穿戴护具的相关问题。
4
2024-11-18 04:18:05
腰骶部疼痛,手术史,考虑致密性骨炎患者女性34岁
36
2024-11-18 04:18:05
患者咨询关于致密性髂骨炎使用护腰带的效果,以及是否可用作理疗。
41
2024-11-18 04:18:05
产后腰疼,无家族遗传病史,疑为致密性骨炎。患者女性35岁
55
2024-11-18 04:18:05
产后出现腱鞘炎和致密性骨炎,想了解如何治疗和日常生活注意事项。
11
2024-11-18 04:18:05
长期腰痛、晨起加重、活动后缓解。CT报告初步排除严重问题,但需关注体力活动后的疲劳状况。患者女性40岁
43
2024-11-18 04:18:05
患者咨询关于骶髂致密性骨炎、血沉高及贫血问题。寻求运动康复、药物及生活建议。患者女性33岁
65
2024-11-18 04:18:05
骶髂关节疼痛,活动后加重,休息后减轻,产后加重,手指关节也疼。患者女性30岁
63
2024-11-18 04:18:05
患者因腰部疼痛就诊,发现腰椎间盘突出和致密性骨炎。询问治疗方法和疾病严重性。患者女性34岁
6
2024-11-18 04:18:05
关节疼痛,疑似致密性骨炎,询问治疗方案。患者女性34岁
24
2024-11-18 04:18:05

科普文章

#致密性骨炎
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治疗致密性骨炎的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,一般可以医生的指导下,采取合适的治疗方式。

1.药物治疗:对于轻度疼痛,可以使用非甾体类抗炎药或解热镇痛药。对于较重的疼痛,可以考虑使用更强效的药物,如阿片类镇痛药、可待因等药物。

2.物理治疗:可通过热敷、冷敷、理疗和按摩等方法,减轻疼痛和改善症状。热敷可以促进血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛;而冷敷可以减轻肿胀和疼痛。

3.手术治疗:如果药物和物理疗法无法缓解疼痛和改善症状,应当采用手术治疗,以此减少骨髓的压力和恢复病变部位的正常形态。

致密性骨炎的治疗需要根据患者的具体情况进行综合治疗,同时也需要医患之间的积极沟通,以便制定个性化的治疗方案。

#致密性骨炎
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致密性骨炎怎么办,致密性骨炎看症状,有时候有症状导致致密性骨炎,可能需要治疗,治疗还是消炎止痛和自己的活动和理疗为主,如果只是片子上有致密,而没有太多明显不舒服,大家可以不管它,但是有些所谓的致密性骨炎,它其实是全身疾病的反应,可能需要全身治疗。

致密性骨炎会反复发作吗,致命性骨炎,确实有些人会这样,但是大多数人治疗之后,效果还是不错的,如果确实有一些不舒服,适当的吃一点消炎止痛药是可以控制的。

致密性(髂)骨炎表现为靠近髂骨耳状关节面的局限性密度增高,是一种良性的结构异常,不影响骶髂关节及骶骨。本病首先由 Barsony 和 Polger 于1928 年根据X线片发现并命名为致密性(髂)骨炎。本病病因不明,90%以上为30~40 岁的中年产后妇女,可能与孕产期损伤有关,部分未产妇可有外伤史。在妊娠后期,如生产过程中,由于内分泌的作用,肌腱韧带松弛,导致骶髂关节松动,失去稳定性。因此,认为本病与骶髂关节扭伤有关,在骶骨受到较大的前旋力时,应力集中于骶髂韧带的髂骨附着部,引起骨小梁增厚而密度增高。
 
致密性(髂)骨炎的患者常诉骶髂关节处有轻度及中度疼痛,站立负重、翻身及骨盆转动时疼痛加重;或持续性腰骶部慢性隐痛,向臀部扩散,一般不产生典型的坐骨神经痛;也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛,因劳累而加重,休息后减轻,并可随妊娠或分娩次数的增加而加重。多见于肥胖妇女、孕妇或产后。检查可见患者腰椎前凸增加,骶棘肌痉挛,骶髂关节处叩痛及压痛,骨盆分离、挤压试验和“4”字试验均为阳性。

X线片可见髂骨靠近关节处局限性密度增高,骨小梁纹理完全消失,边缘清晰但无骨质破坏,不侵犯骶髂关节及骶骨侧。致密性(髂)骨炎与强直性脊柱炎的骶髂关节改变不同的是,前者多发生于女性,不累及关节,血沉无改变,无脊柱强直性改变,无虹膜炎及结肠炎改变,HLA-B27 化验检查90% 以上是阴性;女性强直性骶髂关节炎血沉可增高,侵及关节两侧并使关节破坏及融合,HLA-B27 90%以上是阳性。
 
本病患者应暂时避免妊娠,适当减少活动量,口服消炎止痛药物,局部热敷、理疗或封闭等,必要时可卧床休息,活动时佩戴腰围保护以减轻腰椎前凸。对久治不愈、疼痛严重的顽固病例,可手术切除病灶并植骨融合。
#致密性骨炎#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)
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在临床中,骨密度并不是说越高越好,如果过高以后身体就容易出现骨质增生,或者是骨刺方面的问题,或者是致密性骨炎方面的问题,所以骨密度的检查结果还是在正常范围内比较好,以免出现其他的问题。

当然,如果身体出现了不舒服方面的临床症状,还是需要及时检查治疗,以免延误病情,只做一个骨密度检查是不够的。

要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上,还需要根据患者的临床症状选择相关的康复治疗措施,比如说针灸,推拿,穴位注射,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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